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1、肾损伤的诊断和治疗刘毅(四川省蓬安县人民医院637800)【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)2-0031-02【摘要】目的探讨如何提高针对肾损伤患者的诊断以及治疗水平。方法在2000年至2010年间，我院共收治肾损伤患者60例，根据患者的临床表现进行综合分析。对患者进行超声、尿常规、CT等常规检查。根据患者病症不同，在60例患者中，有40例患者选择了保守治疗，占总数的66.7%，另外20例则进行了手术治疗，占总数的33.3%,其中，将患者肾切除的有5例，实施保肾手术的有5例，其他患者均根据自身病症，
2、实施了相应的手术。结果58例患者经治疗后痊愈出院，有2例死亡。结论在患者患有肾损伤或急性肾损伤时，超声可作为临床检查的首选，CT检查能够准确快速的针对闭合性肾损伤患者进行确诊，能够正确评估患者的肾损伤程度，并使医生能够采取相应的治疗方案，经过检查医生可针对患者病情程度，合理选择治疗方法，治疗效果显著，总有效率高达96.7%。【关键词】肾损伤诊断治疗【Abstract】Objective:todiscusshowtoimprovethetargetingofrenalinjuryinpatientswithdiagnosisandtreatmen
3、tlevel.Methods:from2000to2010,weretreatedinourhospital60casesofpatientswithrenalinjury,thepatient’sclinicalmanifestationswereanalyzed.Onpatientsundergoingultrasound,routineurineroutineexamination,CTetc..Accordingtotheillness,in60patients,40patientschoseconservativetreatment,
4、accountedfor66.7%ofthetotal,theother20casesweretreatedwithoperation,accountingfor33.3%ofthetotal,which,topatientswithrenalresectionin5cases,implementationofsecurityoperationofkidneyin5cases,otherpatientswerebasedontheirowndiseases,implementthecorrespondingoperation.Results:5
5、8patientswerecured,2casesdied.Conclusion:inpatientswithrenalinjuryoracutekidneyinjuryduringclinicalexamination,ultrasoundcanbeusedasthepreferred,CTcanquicklyandaccuratelyforbluntrenaltraumapatientswerediagnosed,toevaluatepatientswithrenalinjuryseverity,andenablesphysiciansto
6、adoptcorrespondingtreatmentscheme,afterexaminationbyadoctorforpatientswithseverity,reasonableselectionoftreatmentmethods,treatmenteffectissignificant,andhadhigherefficiencyof96.7%.[Keywords]kidneyinjurydiagnosistreatment在患者全部的泌尿系损伤中，肾损伤约占1%〜5%,男性患者大约为女性患者的3倍。近年来，肾损伤的发病率一直处于高
7、位。根据有关数据报道，全世界每年的肾损伤患者的发病数量为245000例。随着肾损伤治疗技术进步与医学影像学诊断的发展，使得患者实施肾损伤手术治疗的机率有所减少，奋效地保证了患者的肾脏功能，使苏保留率高达85%〜90%。闭合性肾损伤依然是肾损伤中最为常见的病症。针对•一项20年前的坠落伤进行研究发现，肾损伤达16.4%,肾血管损伤与肾裂伤人约占闭合性肾脏损伤的10%〜15%。年纯的血管损伤在闭合性肾损伤中是相当少见的。近年来随着微创手术的发展和内镜技术，在治疗过程中应用，医源性肾损伤的产生几率冇所增加。例如对患者进行逆行肾盂造影、经皮肾镜取石术、
8、皮肾穿刺造瘘术、体外冲击波碎石术、内腔镜检查和治疗都能够使患者肾脏造成损伤，苏后果不容忽视。我院在2000年至2010年间共收治60例肾损伤患者，艽中
