1980例孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果回顾性分析

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1、1980例孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果回顾性分析刘舜辉，刘倚河，郑玉凤，张蓉，吴秀艳【关键词】彩色多普勒超声；胎儿；人口出生质量　　〔摘要〕目的：利用彩色多普勒超声筛查孕中晚期胎儿异常或畸形，降低围产死亡率，提高人口出生质量。方法：对我院2002年1月至2005年3月1980例孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查结果回顾性分析。结果：检出胎儿畸形45例，死胎12例，低置胎盘24例，38周～42周胎位不正51例、脐绕颈316例。其中绝大多数在本院或外院引产证实，少数经过尸解证实。结论：彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形

2、态结构异常，使一些致死性的畸形及早终止妊娠，非致死性的异常或畸形有了选择的空间；在提高人的出生质量上彩色多普勒超声起着不可或缺的作用，而且越来越显现出其独特的功能所在。　　〔关键词〕彩色多普勒超声；胎儿；人口出生质量　　RetrospectiveAnalysison1980CasesintheSecondandThirdTrimesterFetusalityormalformation，isacurrentheadtochoosethemethod，Clinicalapplicationextensive．Onthe

3、childbearingqualityoftheboostbodytomaketheindispensableeffect，oughttogettheextensiveapprobationofthemensional．MethodsCollected2002yearJanuaryto2005yearMarchthesecondandthirdtrimesterfetusinourhospitalmakingtheColordopplerechocardiographychoosingthefetusistotall

4、y1980people．ResultsAmongthe1980instancesinthesecondandthirdtrimesterfetushappenedmalformationare45instances；deathingfetus12instance；placentapraevia24instance；thefetusoftrimesterinthe3842alfetalpositionare51instanceandumbilicalcordcirclingneckare316instance．most

5、ofthemostfetus’sshapeandconstructionabnormalityassoonaspossible，makingsomecausedeathingmalformationterminationpregnancy，notcausedeathingabnormalityormalformationhasselectivespace．Colordopplorechocardiographyrisesinchildbearingquantitythatincreasespersonnecessar

6、yfunction，andpresentanitsspecialfunctionplacemoreandmore．　　KeyHz。　　1.3检查方法首先常规观察胎儿生长发育情况：测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径、羊水暗区及羊水指数和胎盘分级；多切面扫查或动态观察胎儿发育异常部位，诊断胎儿畸形的器官或系统，并注意全面观察胎儿，是否有胎儿复合畸形的存在。　　2结果　　在1980例中检出45例胎儿畸形，检出率为2．3%。在45例胎儿畸形中，单发畸形43例，占95．6%；多发复合畸形2例，占4．4%。死胎12例，低置胎盘1

7、4例，胎盘早剥5例，胎盘囊肿1例。本文中作出胎儿畸形超声诊断最早的妊娠周数为12周～13周，共4例，均为无脑儿；妊娠28周前作出胎儿畸形超声诊断共30例，妊娠29周～42周，共11例。脐带绕颈337例，其中316例为38孕周～42孕周。28周后胎位不正62例，其中38周～42周51例。表11980例孕中晚期胎儿检查结果（略）　　3讨论　　3.1胎位异常胎位异常是造成难产的常见因素之一。妊娠后期或临产时，必须明确胎位，发现异常，要及时适当作处理。临床一般可作出明确诊断，但如产妇肥胖、羊水过多、腹壁紧张时，明确胎方位就有

8、一定难度，而超声显像能准确探清胎头位置而明确诊断。有作者〔1〕对胎膜早破、潜伏期延长、第二产程延长的原因分析，发现胎头位置异常占重要地位。分娩时胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，占6%～7%〔2〕。确定胎方位时应在近足月或临产时才有临床价值，因为较早时期胎产势尚未固定，且胎先露漂浮尚未入盆，故意义不大〔3〕。本组病例为(37+2~41+