ppp模式下养老服务业的供给方式探讨

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1、PPP模式下养老服务业的供给方式探讨摘要：当前我国养老服务行业存在“一床难求”“一人难求”与高空置率并存的现象，在供给总量、服务结构、区域供给等方面都存在严重的结构性矛盾。文章以PPP模式下的养老服务行业的供给侧改革为主题，以稳增长、调结构为重点，用交易合作的三维框架分析法着重探讨公办养老机构PPP模式下的供给方式。中国2/vie　　关键词：PPP模式；供给方式；养老服务业　　一、引言　　当前我国老年人口增长迅速，区域内数量和增长率不均衡，老年消费方式发生转变，如何有效地解决家庭养老问题，满足老年人多层次的生活、消

2、费需求，提高老年人的幸福指数成为我们关注的焦点。但是《中国养老服务行业发展回顾与市场前景预测报告（2015～2020年）》中的调研数据显示，截止2010年我国老年人产品的平均供给量仅为实�H需求量的10%，而且区域供给不均衡，低供给与高空置率并存，养老服务业存在严重的有效供给不足。然而，目前来看，中央政府、地方政府和市场都没有解决好养老服务行业的有效供给问题，在此背景下，鼓励社会资本进入的PPP模式（公私合作）作为提供公共产品或服务的新型模式，在我国的基础设施建设中具备良好的实践基础，且在各方面作用显著。然而其在我

3、国养老服务行业的应用仍然处于起步期。那么，“PPP模式下，养老服务行业的供给方式如何呢”？　　二、文献综述　　联合国发展计划署（1998）、欧盟委员会（2003）、中国国家财政部（2013）等权威机构，皮尔逊和麦克彼得（1996）、曹远征（2003）等学者都给出了PPP模式的解释。综合多方观点，本文认为PPP是在基础设施建设和公共产品或服务提供中，政府与政府之外的其他企业和组织之间的一种以特许协议和合同为纽带和保证的合作关系，强调利益、风险共担。　　国内外关于PPP模式应用的研究文献数量众多。20世纪70年代，英国

4、为了解决大萧条带来的财政危机，出台一系列的政策积极引入私人部门参与公共项目的建设运营；20世纪80年代，中等发展中国家为了推动经济的发展，推出BOT模式的融资方式，随后经过发展成为现在的PPP模式。国内关于这方面的文献数量达到千篇左右，梳理文献的研究对象我们发现，PPP模式几乎应用于所有的基础设施建设，研究主题一般集中在必要性、存在问题、机构建设和政策建议等的研究上。然而PPP模式在养老服务行业的相关文献数量相对较少，主要集中在讨论应用的必要性和引入PPP模式的优势、建设与管理研究以及风险的分担等方面。其中，王经绫

5、和华龙（2014）从我国养老机构供求差入手，理论分析了政府提供养老机构建设的义务，结合养老机构建设中的主要现实问题和PPP的特征和功能，认为我国养老机构引入PPP模式非常有必要；段洪波和杨竹晴运用SWOT分析法，分析了河北省养老服务行业推进PPP模式的必要性和两者的对接能力，并从界定财政职能、提高社会资本积极性角度提出相应的建议。郜凯英（2015）分析了我国社区居家养老服务的现状、存在的问题，以及PPP模式应用于社区居家养老服务的优势；王海霞（2014）深入分析和总结了新加坡、美国和台湾地区养老机构各自发展的经验，

6、结合我国的实际情况，提出了我国养老机构建设应用PPP模式的相关对策建议；王培培和李文（2016）探索了PPP模式下我国社会养老服务体系建设进行重构和具体模式的探索，重构了四种以合作为核心的社会养老服务体系。　　虽然现有文献对PPP在我国养老服务行业的应用中的很多问题都进行了不同程度的讨论，但是“PPP模式下我国养老服务行业的有效供给”并没有明确的介绍。因此，本文从供给侧的角度，基于PPP模式的基本特征，从所有权、经营权、公私合作程度三个维度探讨PPP模式下我国养老服务行业的供给方式。　　三、我国养老服务行业供给问题

7、和原因分析　　目前，我国的养老服务行业主要有居家养老和社会养老，其中，居家养老主要为传统家庭式和家政服务式两种模式，社会养老主要为社区养老和机构养老模式，且已基本具有运行机制、监管机制、服务标准等相对高效的运营系统。综合分析我国的养老服务行业的供给问题主要体现在三个方面：第一，居家养老作为我国养老的基本模式功能日渐弱化，缺乏对老年群体日常优质护理照料；第二，社会养老专业服务机构数量不足和供需失衡现象严重。2014年全国养老服务行业机构床位577.8万张，每千名老年人仅拥有27.2个床位，全国各类养老服务机构有941

8、10个，其中仅仅提供一般照顾的养老机构，如：社会福利院、敬老院、老年公寓、托老所等机构的空置率高达48%。但是具有完备设施和高水准服务的高级养老机构因为收费标准高于老年人的经济支付能力，入住率也不高。同时，养老服务机构的特殊性使得其竞争力和发展空间较弱，难以满足养老服务的多样化需求；第三，老年人口的快速增长和相应专业人才的严重不足，形成明显的供需失衡现象。如