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时间:2018-11-27
《微波热疗结合放疗化疗治疗宫颈癌64例分析 》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、微波热疗结合放疗化疗治疗宫颈癌64例分析【关键词】微波热疗肿瘤细胞微波热疗是通过物理加温杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。由于肿瘤组织血管结构不健全,血流量低,血流缓慢,肿瘤组织细胞缺乏O2,乳酸堆积,pH值降低,微环境发生改变。微波作为一种热源,肿瘤局部加热后散热缓慢产生热凝集,使肿瘤区域温度高于正常组织5-10℃,这种温度差对肿瘤细胞造成热损伤,可引起肿瘤细胞核脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的破坏;蛋白质合成受到抑制;细胞膜系结构破坏;可引起细胞的能量转换;物质转运和信息传递以及功能代谢都发生改变,最终导致细胞死亡。所以通过加热可杀死癌细胞。另外通过加热使肿瘤
2、的血流量增加,使肿瘤中心的乏氧细胞进一步氧合,增加肿瘤细胞对放射性的敏感性,配合放疗可消灭肿瘤,降低肿瘤的复发率。所以微波热疗也可以作为一种增敏的方法,对提高肿瘤放射治疗的疗效起到了非常重要的作用。对正常组织进行加热可促进血液循环,使血流加快,热量随血流扩散而不积聚,不会造成损伤,也无副作用。我院自2003年6月起引进大连奥瑞电子仪器厂生产的Hz,温度维持41℃-43℃,时间50-60分钟/分,2-3次/R)9例,不变(SD)2例。2.2生活质量观察变化按着KARNOFSKT体力状况评分标准观察结果,改善22例,稳定38例,下降4例。2.3止痛效果观察按着R):治疗后疼
3、痛缓解不明显,仍影响休息4例。2.4止血效果观察在13例子宫出血病人中,其中9例出血病人出血症状完全消失,4例病人明显缓解。2.5并发症热疗过程患者诉病变部位灼痛4例,均为放疗后皮肤反应较重的病人。3体会3.1肿瘤微波热疗是一门现代生物、现代物理、现代医学交叉结合并不断完善和发展的新兴学科,在临床上应用日益广泛,热疗与手术,放、化疗等常规治疗手段配合应用,已显示出良好的效果。热疗无创伤,无疼痛,无副作用,深受患者欢迎。当然,目前在微波热疗领域里尚存在许多问题,诸如热疗机理、热疗测温技术及温度控制与其他疗法配合等,仍有待于进一步改进,研究使之在肿瘤综合治疗中成为一种重要的
4、有效的治疗手段。3.2微波局部透热与化疗联合治疗中晚期宫颈癌具有明显的协调作用。可提高单一治疗的疗效,高热能破坏癌细胞膜的稳定性,使细胞的通透性增加,促进了化疗药物对细胞膜的渗透,使肿瘤组织内化疗药物的浓度大大的提高,增加了癌细胞对化疗药物的敏感性,并能降低化疗药物的毒性反应。高温能提高肿瘤细胞对放射线的敏感性,因为肿瘤组织和周围正常组织在血管结构及微循环上存在差异,加热时肿瘤温度高于周围正常组织3-7℃,所以热疗对肿瘤细胞杀灭的同时对周围正常组织并不造成损伤。热疗可以增加对放疗不敏感的肿瘤乏氧细胞s期细胞的敏感性,还可以抑制肿瘤细胞放射治疗损伤的修复作用,所以合理的应
5、用热疗和放射治疗,可以起到优势互补、协同增敏的作用。3.3止痛效果是微波热疗的一大优点,下腹部不适感,疼痛,止痛效果CR+PR率达93.8%,而无效3例,仅占7.2%。3.4微波热疗对止血有明显的效果,微波是一种高频电磁波,它具有较强的穿透力,作用于人体后组织温度升高,使局部血管扩张,血循环增加,白细胞吞噬作用加强,使病理产物吸收、消散,机体再生、修复,同时还有良好的止血作用,并且我们认为微波治疗操作简单,治疗时间短,无副作用,病人易于接受。3.5本组4例病人经微波热疗后疼痛症状缓解不明显,原因为病灶局部经放射治疗后皮肤反应较严重,不宜再接受微波热疗,未能按疗程进行微波
6、治疗。高频透热辅助联合放疗、化疗治疗宫颈癌是一种安全、合理、有效的方法,不但能提高有效率,还可以改善患者的生活质量,对早期癌症患者的治疗效果非常明显。
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