dna拓扑异构酶ⅱ在食管癌的表达及意义

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1、DNA拓扑异构酶Ⅱ在食管癌的表达及意义作者：张妍，王翠芳，宦大为，季迁【关键词】食管癌；免疫组织化学；DNA拓扑异构酶Ⅱ　　［摘要］目的：观察DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)在食管癌的表达，初步探讨其临床生物学意义。方法：应用S-P免疫组织化学方法检测原发性食管癌103例，其中鳞状细胞癌100例，腺癌3例和癌周正常黏膜组织32例TOPOⅡ的表达。结果：TOPOⅡ在食管癌的表达明显高于癌周组织，癌周鳞状上皮基细胞可见少数核阳性表达。鳞状细胞癌高于腺癌的表达。食管鳞状细胞癌的分化程度与TOPOⅡ的表达呈正相关。结论：TOPOⅡ

2、在食管癌周的表达早于食管癌分生过程中的细胞形态变化，可能成为食管癌发生的早期标志物。TOPOⅡ食管癌表达低，符合其比食管鳞状细胞预后差，对放疗、化疗不敏感的事实。TOPOⅡ在高中分化食管鳞状细胞癌的表达低分化者，提示食管癌高分化者对拓扑异构酶抑制剂化疗药敏感、预后好。　　［关键词］食管癌；免疫组织化学；DNA拓扑异构酶Ⅱ　　ExpressionandSignificanceofDNATopoisomeraseⅡinEsophagealCarcinoma　　Abstract:ObjectiveTostudythepattar

3、nofexpressionandclinicalsignificanceoftopoisomeraseⅡ(TOPOⅡ)inesophagealcarcinoma.Methods103casesofprimaryesophagealcarcinomaand3casesofnormalesophagealepitheliaeansofSPimmunohistochemistry.ResultsTheexpressionofTOPOⅡathaninnormalesophagealepitheliaThereouscarcinom

4、aanddxpressionofTOPOⅡ.ConclusionTOPOⅡmayserveasanearlymarkerforthedevelopmentofesophagealcarcinoma.TheexpressionofTOPOⅡmaybeofsignificantclinicalvalueinthechemotherapydesign.　　Keya;Immunohistochmistry;DNATopoisomeraseⅡ　　在生物体整个生命过程中，细胞DNA的代谢是极为重要的。在复杂的DNA代谢中包括DNA复制

5、、重组及遗传信息的传递都涉及到DNA空间构形的动态变化。而DNA拓扑异构酶则是调节这种动态变化的关键性核酶［1］。我们应用免疫组织化学方法检测食管癌和癌周正常组织中DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)的表达，以分析其表达与病理因素及临床生物学行为方面的关系。　　1　材料和方法　　1.1　材料　　　　沈阳医学院奉天医院及辽宁省肿瘤医院1996年至1998年手术切除经病理证实食管癌标本103例，其中男性93例，女性10例，年龄34岁~81岁，平均年龄57岁，甲醛固定，石蜡包埋。组织学分离：鳞状细胞癌100例，腺癌3例。其中鳞状细胞

6、癌高分化70例，中分化23例，低分化7例。具有临床资料的病例按UlCC分期标准：I期2例，Ⅱ期33例，Ⅲ期38例，Ⅳ期22例。有淋巴结转移46例，无淋巴结转移47例。带有癌周正常组织32例。　　1．2　方法　　　　采用S-P免疫组化法。操作按试剂盒内说明书进行。鼠抗人TOPOⅡ单克隆抗体是美国Maxim公司产品。其试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。用已知的阳性切片(购自迈新公司)做阳性对照，以PBS取代一抗做阴性对照。AEC显色。　　1．3　结果　　　　判断以细胞核内见到棕红色颗粒分布为阳性细胞。按阳性细胞占被检细胞总数

7、的百分比定阳性病例。(-)：阳性细胞数＜10％；(+)：阳性细胞数10％～25％；(++)：阳性细胞数>25％。　　1．4　统计学处理　　　　采用校正χ2检验。　　2结果　　癌周正常食管癌鳞状上皮，可见部分浆膜棕红色颗粒分布，在增生活跃的基底上皮细胞以核阳性为主，后者可伴前者出现，但前者不一定伴有后者出现。其阳性细胞数<10％。食管癌组织TOPOⅡ阳性表达均见于胞核，部分角化珠上皮胞浆有棕色颗粒分布。食管癌TOPOⅡ表达的阳性率为72．8％(75/103)，食管癌组织TOPOⅡ的表达明显高于癌周正常组织的表达。

8、TOPOⅡ在食管癌的表达与年龄和性别无关，与食管癌的临床分期及有无淋巴结转移无关，但与食管癌的组织学分级及分型有关，见表1。表1　TOPOⅡ在食管癌的表达（略）　　由表1可知，高中分化鳞状细胞癌TOPOⅡ表达明显高于低分化者(P<0．01)。食管鳞状细胞癌TOPOⅡ的表达高于腺癌的表达(P<