mmp―9、tnf―α、nt―probnp在川崎病患儿血浆中的变化及临床意义

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1、MMP―9、TNF―α、NT―proBNP在川崎病患儿血浆中的变化及临床意义[摘要]目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、N末端脑利钠肽（NT-proBNP）在川崎病（KD）患儿中的临床意义。方法方便选取该院2014年3月―2016年10月住院的KD患儿58例，根据心脏超声心动图检查结果分为冠状动脉损伤（CAL）组26例和无冠状动脉损伤（NCAL）组32例，另选取同期年龄相仿的门诊健康体检儿童25例作为对照组，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）和电化学发光

2、免疫分析法（CLIA）分别测定各组儿童MMP-9、TNF-α和NT-proBNP水平。结果KD患儿治疗前血浆MMP-9、TNF-α、NT-proBNP水平与对照组比较，差异有统计学意义（t=20.73、9.34、16.61，P<0.05），且CAL组显著高于NCAL组，差异有统计学意义（t=5.25、3.45、5.57，P<0.01）。KD患儿治疗后MMP-9、TNF-α、NT-proBNP水平较治疗前显著降低，差异有统计学意义（t=75.29、16.06、40.33，P<0.05）。KD组治疗前T

3、NF-α与MMP-9、NT-proBNP水平均成正相关关系（P<0.01），而MMP-9与NT-proBNP水平也成正相关性关系（P<0.01）。结论血浆MMP-9、TNF-α和NT-proBNP与KD患儿心血管损害关系密切，联合检测有助于早期诊断KD和预测心血管系统并发症。中国6/vie　　[关键词]川崎病；基质金属蛋白酶-9；肿瘤坏死因子-α；N末端脑利钠肽　　[中图分类号]R725.4[文献标识码]A[]1674-0742（2017）02（a）-0028-03　　[Abstract]Objec

4、tiveTostudytheclinicalsignificanceofMMP-9，TNF-αandNT-proBNPintheplasmaofchildrenMarch2014toOctober2016inationchildrenatthesameperiodeasuredbytheELISAandCLIA.ResultsThedifferencesintheplasmaMMP-9，TNF-α，NT-proBNPlevelsofKDchildrenbeforetreatmentbetent，th

5、elevelsobviouslydecreasedparedent，andthedifferenceshadstatisticalsignificance（t=75.29，16.06，40.33，P<0.05），andtheTNF-αlevelentintheKDgroup（P<0.01），andtheMMP-9aMMP-9，TNF-αandNT-proBNPandcardiovasculardamageinKDchildrenisclose，andthebinedtestcontributesto

6、theearlydiagnosisofKDandpreventingtheplicationsofthecardiovascularsystem.　　[KeyMP-9；TNF-α；NT-proBNP　　川崎病（KD）是�胗锥�时期常见的以全身血管炎为主要病变的急性发热、出疹、自限性疾病。自1976年日本川崎富作医生首次报道，其发病率呈现出两种不同的趋势，在日本、韩国、台湾等远东地区逐年增高，而在北美洲、澳大利亚、欧洲等则趋于平稳[1]，现已成为我国儿科住院的常见病之一。心血管并发症包括冠状动脉扩张及

7、冠状动脉瘤、心功能减低、二尖瓣反流、体动脉病变等是KD最常见的并发症。其中冠状动脉并发症是KD患儿最严重的并发症，可引起心肌缺血、梗死甚至猝死，预防和诊治是目前儿科医师关注的重点[2]。该研究通过对该院2014年3月―2016年10月诊断明确的58例KD患儿血浆MMP-9、TNF-α、NT-proBNP的检测，探讨其水平变化及在冠状动脉损伤中的作用，现报道如下。