西宁地区老年aecopd血浆nt-probnp变化水平及临床意义

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1、分类号：R459密级：公开UDC：610编号：2015121051273072012级攻读临床医学硕士学位研究生毕业论文西宁地区老年AECOPD血浆NT-proBNP变化水平及临床意义PlasmaNT-proBNPlevelinagedAECOPDinXiningareaanditsclinicalsignificance指导教师：杨发满教授学生姓名：任亮学科专业名称：全科医学研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：研究生院论文起止时间：2014.3—2015.3QinghaiUniversity

2、MasterDissertationPlasmaNT-proBNPlevelinagedAECOPDinXiningareaanditsclinicalsignificanceSupervisor:YiangFa-manCandidate:RenLiangAcademicMajorApplidedfor:Master’sdegreeSpecificMajor:GeneralpracticeCollege(Department):GraduateSchoolofQinghaiUniversityApril,

3、2015青海大学硕士学位论文摘要摘要目的：通过观察西宁地区老年AECOPD患者右心腔内径变化与血浆NT-proBNP水平的相关性，探讨其临床意义。方法：选取西宁地区278例老年AECOPD患者，通过测定血浆NT-proBNP值、心脏彩超下测量右房内径（RA)、舒张末期右心室内径（RVDs）、肺动脉内径（PA）、肺动脉收缩压（PASP）、左室射血分数（LVEF%）、血气分析及炎症指标等相关指标，按肺功能分组，分别比较各组之间右心腔内径、PASP、炎症指标及血气分析等值的变化，观察其有无相关性。结果：不同级别

4、肺功能组其血浆NT-proBNP水平及肺动脉收缩压各组之间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）；按肺功能分组中RA、RV、AO、PA、PASP及血气分析等指标各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)；血浆NT-proBNP水平与RA、RV、PA、RVOT、PASP呈正相关。结论：1.AECOPD患者肺功能越差，其SO2%降低表现较PCO2及PO2更显著，在一定程度上更可能反应AECOPD患者病情。2.血浆NT-proBNP水平与AECOPD患者右心腔内径及肺动脉压呈正相关性，其水平可能反映了

5、AECOPD患者肺功能严重程度。关键词：老年患者慢性阻塞性肺疾病N末端B型利钠肽原肺功能肺动脉高压IAbstractAbstractObjective:ToinvestigatetherelationshipbetweenthechangesoftheinnerdiameteroftherightheartchamberandtheplasmaNT-proBNPlevelinelderlypatientswithAECOPD,andtoinvestigatetheclinicalsignificanceo

6、fthechangesofthelevels.Methods:Selected278casesofelderlyAECOPD,pulmonaryheartdiseaseinXiningarea,bymeasuredtheplasmaNT-proBNPvalues,measuredtherightatrial(RA),end-diastolicrightventriculardiameter(RVDs),pulmonaryartery(PA),pulmonaryvasoconstrictionrelated

7、indicatorspressure(PASP),leftventricularejectionfraction(LVEF%)underechocardiographyandbloodgasanalysisandotherrelatedindicator,GroupedaccordingtolungfunctionandplasmaNT-proBNPlevel,Andcomparedbetweengroupsofrightheartcondition,PASPandchangesinbloodgasana

8、lysisequivalent,toobservewhetherthecorrelation.Results:TheplasmaNT-proBNPlevelsandpulmonaryarterysystolicpressureindifferentlevelsoflungfunctiongrouppairwisecomparisonsbetweengroups,thedifferencewerestatisticallysig