缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果研究

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1、缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果研究刘新斌山东省费县人民医院妇产科,山东费县273400[摘要]目的探究缩宫素联合前列腺素应用于引产后出血的防治效果观察。方法资料随机选自2011年12月—2013年12月在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法分成三组,予缩宫素30例作对照组,予缩宫素联合卡孕栓40例作研究组A组,予米索前列醇联合缩宫素40例作研究组B组,分析三组产后出血及不良反应。结果研究A组和研究B组两组引产后2h出血(161.2±53.1)mL和(152.4±51.6)mL,比对照组(192.4±82.5)少;24h出血(207.3±51.2)mL和(219.3±

2、24.5)mL,比对照组(324.5±99.4)mL少,比较差异明显(P<0.05);且研究A组和研究B组两组引产后2h和24h出血,比较差异明显(P>0.05);同时三组均出现轻微的腹泻、恶心、寒战和发热等不良反应,比较无明显差异(P>0.05)。结论对行引产的产妇予缩宫素联合前列腺素,能有效改善患者产后出血,且不会增加不良反应,具有一定临床应用和研究价值。[.jyqkL时,会危及到孕妇的生命。随着引产后出血防治研究不断深入,缩宫素联合前列腺素方案,开始被大量的应用于临床治疗中,这对产后出血发生率和出血量的降低,具有重要意义。本文主要对2011年12月—2013年12月在本院诊治的80例

3、引产产妇予以缩宫素联合卡孕栓,以及米索前列醇联合缩宫素对引产后的出血情况进行分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料资料随机选自2011年12月—2013年12月在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法将患者分成对照组、研究A组和研究组B组,均为女性。其中对照组30例,年龄20~36岁,平均年龄(26±5.63)岁,孕次1~4次,平均孕次数(1.6±0.8)次,胎儿平均体重(3.1±0.6)kg;研究A组40例,年龄21~35岁,平均年龄(25±5.52)岁,孕次1~4次,平均孕次数(1.7±0.6)次,胎儿平均体重(3.0±0.7)kg;研究B组40例,年龄19~35岁,平均年

4、龄(25±5.73)岁,孕次1~4次,平均孕次数(1.8±0.7)次,胎儿平均体重(3.0±0.6)kg。三组孕次、年龄、胎儿的平均体重等一般资料无明显差异(P>0.05),相关一般资料的提取均经过患者和家属同意,并且经过伦理委员会批准。1.2诊断标准诊断标准:患者的临床症状均与行引产治疗产妇的临床症状相符合,且均经过相关辅助检查确诊,符合引产指征[1]。1.3纳入和排除标准纳入标准:临床征象符合引产患者;均签署治疗和护理方案的知情同意书;无应用相关药物的禁忌症[2]。排除标准:严重的心肝肾脏等内科疾病;糖尿病、高血压等内科疾病;精神和心理疾病者;理解和意识不清晰者;不配合治疗和护理方案实

5、施者;资料不完整者。1.4方法将在本院诊治的引产产妇110例,按照随机数字表方法将患者分成三组,予以缩宫素30例作对照组,予以缩宫素联合卡孕栓(国药准字H10800007,生产企业:东北制药集团沈阳第一制药有限公司)40例作研究组A组,予以米索前列醇(国药准字H20000668,生产企业:北京紫竹药业有限公司)联合缩宫素(国药准字H62020713,生产企业:甘肃大得利制药有限公司)40例作研究组B组。产妇均经过详细的病史询问和辅助检查,均予以一次性的羊膜腔100mg的依沙吖啶注射[3]。针对对照组的孕妇,当胎儿在娩出以后进行20单位缩宫素注射,联合20单位缩宫素静脉滴注。研究A组的孕妇,

6、当胎儿娩出予以20单位缩宫素注射,并予以3mg的卡孕栓,直肠或阴道给药。研究B组的孕妇,当胎儿娩出以后予以20单位缩宫素的注射,并予以400ug的米索前列醇舌下含化。产妇的产后出血量计算,对胎儿娩出24h产妇出血量比500mL多产妇,进行产后2h和24h出血量计算,用容积法及称重法计算总和。1.5观察指标观察并统计分析三组患者的产后2h和24h后的出血情况,以及治疗后的不良反应情况。1.6统计学分析数据应用SPSS18.0软件包统计分析,一般资料应用标准差(x±s)完成表示,计量资料应用t完成检验,计数资料应用χ2完成检验,当P<0.05,表示比较差异具统计学上的意义。2结果2.1三组患者

7、的引产后的出血情况予以不同的治疗方案后,研究A组和研究B组两组患者引产后2h出血(161.2±53.1)mL和(152.4±51.6)mL,比对照组(192.4±82.5)少;24h的出血(207.3±51.2)mL和(219.3±24.5)mL,比对照组(324.5±99.4)mL少,比较差异明显具统计学上的意义(P<0.05);并且研究A组和研究B组两组患者引产后2h和24h的出血情况,比较差异无统计学意义(P>0.

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