乳腺癌的早期治疗和诊治

乳腺癌的早期治疗和诊治

ID:26048138

大小:64.68 KB

页数:3页

时间:2018-11-24

乳腺癌的早期治疗和诊治_第1页
乳腺癌的早期治疗和诊治_第2页
乳腺癌的早期治疗和诊治_第3页
资源描述:

《乳腺癌的早期治疗和诊治》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是乳腺癌的早期治疗和诊治方面的问题。    主持人:乳腺癌是威胁女性生命的最大杀手,而且近年来乳腺癌发病有上升的趋势是吗?    张保宁:20世纪70年代末全球范围内乳腺癌一直居女性恶性肿瘤之首,每年以2%的速度递增,预计在2010年乳腺癌年期发病人数将达到140万左右,虽然中国不是乳腺癌的高发国家但是不容乐观,年增长速度是3-4%高出全球1-2个百分点,中国大城市乳腺癌的发病居女性恶性肿瘤的第一或第二位。    主持人:乳腺癌的典型症状表现是什么?    余子豪:乳腺癌的主要表现是乳房里有肿块,肿块

2、有一定的特点,质地比较硬、表面不太光滑、边界不是很清楚,肿块没有明显的疼痛,少部分病人会有隐疼、刺疼;还有一个特点就是肿块会不断地增大。乳腺癌的临床表现:1、肿块;2、乳头溢液;3、乳腺外形改变;4、乳头变化;5、疼痛;6、皮肤改变;7、腋窝淋巴结肿大,乳头有湿疹一样的改变,皮肤痒、流水、时间长了乳头烂掉。    主持人:什么方法能够及早发现乳腺发生了变化?    张保宁:1、开展普查;2、对于高危人群,如有乳腺家族史进行定期的监测;3、影像学检查的方法,最常用的是乳腺癌的木杷照像,美国50岁以上的妇女每年做一次,40-49岁的人每1-2年做一次,如图:将乳房夹到乳腺照像

3、机里,通过这个仪器可以照出轴位和立位像,照像可以了解有没有肿瘤和异常的改变,木杷照像给医生提供了一个参考,最后确诊要做一个活检检查。另外还有一种方法是自我检查,现在医院收治的一些病人很多都是自己发现乳腺有问题后才去医院。    主持人:如何进行自我检查?    张保宁:1、对镜子看乳腺的外形、皮肤的改变、包括乳头、乳晕是否有异常,2、用手触摸,触摸的方法是:用手撑贴到胸部上,外上象限→外下象限→内下象限→内上象限→腋窝部,按照这样一个顺序,主要是靠手指的辅侧触摸皮肤和胸壁之间是不是有异常的表现,包括是否有节结、肿块,建议经常进行自我检查,这种检查选择在两次月经之间,如果月

4、经规律可以在第9-10天检查,月经不规律或闭经的妇女每月选择一个固定的日子检查。    主持人:美国85%的乳腺肿块都是自己发现的,她们自检的意识非常强那么我国的情况如何?    余子豪:我国妇女对自检已经普遍重视,很多病人瘤子比较小都是在洗澡、换衣服或其它场合偶然发现,通过自我检查还是可以尽早的发现病变。    主持人:自我检查发现乳腺里有包块是否就是癌?    张保宁:乳腺癌在乳腺中占的比率比较小,90%都是良性的病变,最多的是乳腺腺病和乳腺增生,还一种是乳腺的纤维腺瘤(良性),发现尽快找医生做检查,不要过于紧张。    主持人:乳腺没有肿块但是乳头上会流水这是否不是

5、正常的情况?    张保宁:这种情况叫乳头异液,它分真性、假性乳头异液,乳头发育不良会有炎症并经常有分泌物叫假性乳头异液,乳腺产生经过乳头乳腺导管从乳头流出叫真性乳头异液,真性乳头异液有黄色、水一样、乳汁一样、血性的液体,血性和浆血性乳腺癌的机率比较高。    主持人:乳腺增生与乳腺癌有什么关系?    余子豪:乳腺增生是妇女的常见病,一般发生在结婚后没有生育前这段时期,临床上的表现主要是乳房疼痛,疼痛有时相当严重,月经来前疼痛比较明显,月经后疼痛又消失了,会反反复复周期性的出现。自我检查发现乳房增厚并且有小节结的感觉,这种病是良性的,医学文献统计女性有良性病这样的病人将

6、来得乳腺癌的机会可能会增加,但是这个比例比较小,有乳腺增生的病人应该积极的治疗,更重要的是要定期的复查。    主持人:发现乳腺癌后是否需要切掉乳房?    张保宁:早期乳腺癌可以做保乳治疗,手术也可以做保乳手术,如图:保乳手术与根治术的美容差异,上图做的是保乳手术,下图做的是乳腺癌根治手术(切除乳房)。保乳手术国外开展的比较多条件放的比较宽,我国做这种手术比较谨慎,一方面是孤立性的肿物,多中心、多灶性不适合做保乳手术,位置是周边形的在乳头、乳晕的部位,或者是离乳晕很近的部位也不适合做保乳手术,国内将肿块的大小限制在2公分以内,没有腋窝和远处的转移,做过大量的放射或有其它

7、的病,包括胶原性疾病、过敏性疾病变态免疫性疾病考虑是否适合做保乳手术,做保乳手术还要根据病人自己的愿意。    主持人:保乳手术的切口在哪里,手术如何进行?    张保宁:保乳手术要求不降低远期生存率,尽量减少局部复发率,提高生活质量。手术切口设计有两个原则:1、有利于手术的进行和解剖还要考虑到美观;2、手术要切除的比较干净特别是肿瘤的切缘,必要时手术中做冰冻检查,腋窝清扫的淋巴结一定要到位;3、术后一定要进行放射治疗。    主持人:经过保乳治疗后乳房是保住了,但过一段时间后会不会复发?    余子豪:为了保留乳房只将肿块切

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。