食管胃结合部肿瘤20例临床分析

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1、食管胃结合部肿瘤20例临床分析熊玉梅攀钢集团总医院密地院区内二科，四川攀枝花617000[摘要]目的探究食管胃结合部肿瘤的临床特点、治疗方式、治疗预后内容。方法选取本院自2011年1月—2012年1月收治的食管胃结合部肿瘤患者20例，对患者各项状况进行观察、分析。结果食管胃结合部肿瘤主要以溃疡型为主；中、高分化程度占总体40.0%，中、低分化程度占总体的60.0%；淋巴结转移总体为16例（80.0%），进展期癌总体为19例（95.0%）。治疗生存率达到80%。结论结合各项临床特征进行综合控制可以在很大程度上提升治疗效果。[.jyqkorsXIONGYum

2、eiPanzhihuaIronandSteelGroupgeneralhospitallocalareatilies,Panzhihua617000,China[Abstract]ObjectiveToexploreclinicalcharacteristics,treatmentandprognosisofcontenttheesophagogastricjunctioncancertreatment.MethodsThe20casesofesophagealandgastriccancerpatientstreatedinthishospitalfr

3、om2011Januaryto2012Januaryainlyulcertype,highdegreeofdifferentiation;intotal40%,middlelophnodemetastasisin16cases(80%)19casesofadvancedstagecancer,forthegeneral(95%).Thesurvivalrateof80%.Conclusionbinedprovethetherapeuticeffecttoagreatextent.[Keyor；treatment；clinicalanalysis[简介]熊

4、玉梅（1977-），女，汉族，四川仪陇县人，本科，攀钢集团总医院密地院区内二科，主治医师，研究方向：消化与肿瘤专业。随着当前人们生活水平的不断提升和发展，食管胃结合部肿瘤的发病率逐渐上升，已经成为影响人们身体健康的重要疾病。在当前的临床分析的过程中，食管胃结合部肿瘤主要以食管癌或胃癌进行分类，依照两者癌症标准及癌症分型对食管胃结合部肿瘤进行适当处理。本文针对食管胃结合部肿瘤的症状对不同期型病理特征及治疗效果进行分析，从不同角度对食管胃结合部肿瘤进行研究，现研究结果如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院自2011年1月—2012年1月收治的食管胃结合部肿

5、瘤患者20例，根据食管胃结合部肿瘤分型标准对患者进行分型治疗。依照临床症状实施外科根治手术对肿瘤进行切除。本次手术中对患者进行外科根治性手术切除（腹部行D2式及以上切除），提升手术的吻合效果；对Ⅱ型、Ⅲ型食管胃结合部肿瘤患者进行胸部弓上吻合根治手术及胸腹联合切除。手术方案确定后，分析患者各项资料，进行记录完善。1.2研究方法本次研究的该过程中主要对患者性别、发病年龄、肿瘤类型、肿瘤大小、肿瘤病例组织状况、肿瘤分化程度等进行分析，对患者T分期及N分期进行辨别。研究过程中主要依照患者例数对各项分布状况及分布特征进行表示，观察患者术后的生存状况。1.3治疗方法

6、本次研究入选患者静脉输多细紫杉醇治疗，第1和第8d输液34mg/m3。每天均在餐后服用替吉奥胶囊，2次/d，每次34mg/m2；口服醋酸甲地孕酮，2次/d，每次150mg。3周1疗程。2结果在本次食管胃结合部肿瘤患者治疗过程中：①男性患者16例、女性患者4例，男女比例达到4:1。选取患者年龄在21~87岁，其中中位年龄为62岁，50岁以上占总人数的90%。②食管胃结合部肿瘤主要以溃疡型为主，达到12例，占总体的60.0%；其次为隆起型，达到6例，占总体的30.0%；再次为浸润型，达到2例，占总体的10.0%；选取患者中肿瘤<3cm11例，占总体的5

7、5.0%；肿瘤3～5cm6例，占总体的30.0%；5~8cm2例，占总体的10.0%；>8cm1例，占总体的5.0%。③患者肿瘤呈现不同分化程度，其中高分化腺癌1例（5.0%）、乳头状腺癌伴黏液腺癌1例（5.0%）、高-中分化腺癌1例（5.0%）、中分化腺癌4例（20.0%）、中分化腺癌伴黏液腺癌1例（5.0%），中、高分化程度共8例，占总体的40.0%；中低分化腺癌伴黏液腺癌1例（5.0%）、低分化腺癌伴黏液腺癌2例（10.0%）、低分化腺癌伴5例（25.0%）、低分化腺癌伴神经内分泌癌2例（10.0%）、黏液腺癌2例（10.0%），中、低分化程

8、度共12例，占总体的60.0%。④本次分析中存在pN17例，占总体的35.0%；