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时间:2018-11-20
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1、EGFR表达的相关因素分析论文【关键词】EGFR表达;基因扩增;CA-SSR1多态性表皮生长因子受体(epidermalgroalgroplesequencerepeat,CA-SSR1);增强子3位于启动子上游(-1,439~-1,109)。其中增强子2必须依靠增强子3才能发挥调节EGFR基因转录活性的作用。2EGFR基因扩增与EGFR表达基因扩增是指某一些特定亚染色体区段拷贝数的增加,而不包括整个基因组、染色体、臂或大片段染色体区域的扩增。基因扩增通常意味着这些基因的过度表达。尽管EGFR基因扩增的机制还不是很清楚,但近年来关于EGFR基因扩增的资料却在不断的增加。正常或重组的E
2、GFR基因扩增见于约50%的脑胶质细胞瘤及某些鳞癌。Ekstrand,A.J.等[1]报道在36例Ⅳ级脑胶质细胞瘤(34例原发,2例复发)病人中,发现50%的病人EGFR基因扩增(与2倍体相比)10-110倍,在16例基因扩增的病人中有13例mRNA表达增加(≥++,“+++”表示mRNA表达与“A431”细胞珠相等),免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)结果分析显示EGFR蛋白表达与转录水平有很好的相关性。而ChristineH等[2]用DNA微阵列技术研究了33例头颈部鳞癌标本,实验结果统计分析显示mRNA表达与基因复制无关(P=0.37Student
3、’stest);为了进一步证实此结果ChristineH等用敏感性高的RT-PCR来分析具有代表型性的13例头颈部鳞癌标本(4例基因扩增,3例高异倍体,3例低异倍体,2例3倍体;1例正常即2倍体)。结果显示在荧光原位杂交(Fluoresceneinsituhybridization,FISH)实验中,结果阳性与阴性的标本,总RNA的表达无差别(P=0.72Student’stest);同样,50例头颈部鳞癌IHC实验结果显示EGFR蛋白表达水平与FISH实验结果无关(P=0.72Fisher’sexacttest)。ChristineH等分析以上实验结果可能的原因如下:1.表型遗传机
4、制,比如启动子甲基化导致绝大多数EGFR基因复制无转录活性。在这种情况下,因为遗传压力基因复制增多,但在肿瘤形成阶段却无转录活性;2.基因复制可能被转录,但转录后的RNA异常剪接;异常剪接的RNA不能与cDNA探针结合,导致DNA微阵列及RT-PCR实验结果呈阴性;3.IHC技术在量化评价EGFR蛋白上的局限性。HirschFR等[3]报道了69例非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)病人:EGFR蛋白表达阴性或低的病例中,有35例(51%)为二倍体,33例(48%)为三倍体,1例为多倍体;相反,46例蛋白表达中等的病例中,有8例(17%)为多倍体
5、或基因扩增;68例蛋白呈高表达的病例中,30例(44%)为多倍体或基因扩增。统计分析显示,蛋白表达与基因复制密切相关(P0.001)。IHC结果评分如下:2倍体:206分;3倍体:213分;多倍体:355分;基因扩增:367分。从以上数据可以看出2倍体或3倍体对蛋白表达没有明显影响,而多倍体及基因扩增对蛋白表达有影响。实验中9%的病人基因扩增,其蛋白全部呈过度表达。DziadziuszkoR等[4]报道66例NSCLC病人的mRNA含量与基因扩增密切相关(P=0.001),进一步证实了HirschFR等[3]的报道。以上报道证实EGFR基因扩增是EGFR蛋白过度表达的机制之一,特别是
6、在脑胶质细胞瘤中。3EGFR基因多态性与EGFR表达3.1内含子1双核苷酸CA简单重复序列(CA-SSR1)多态性与EGFR表达EGFR基因的转录活性主要依靠增强子2和增强子3的共同作用[5]。CA-SSR1(9-23个CA简单重复序列)位于下游增强子(增强子2)附近。虽然远离上游启动子1000多个碱基,但螺旋结构理论认为:该多态区域在转录方面可能有调节作用。GebhardtF等[6]用7种细胞珠(SK-BR-3,MCF-7,MKN-7,BT-474,HBL-100,MDA-MB-468,MDA-MB-231)进行体外和体内的转录实验。这些细胞株只有CA-SSR1的多态性,而无其他任
7、何突变,从而排除了基因突变对转录活性的影响。两种实验途径均证实CA重复次数增多转录活性下降;但在体内的转录实验中,MKN-7细胞株(20/20CA)不支持上述实验结论。针对这一现象,GebhardtF等推测可能有别的机制能增加EGFR基因的转录活性,并能克服CA-SSR1的转录抑制作用。GebhardtF等[7]又提出CA-SSR1连接转录因子后能改变DNA的结构。后来HorstBuerger等[8]用酶联免疫吸附实验(enzymelinkedim-mun
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