盐酸舍曲林治疗早泄疗效观察论文

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1、盐酸舍曲林治疗早泄疗效观察论文【摘要】目的观察盐酸舍曲林(左洛复)治疗早泄的临床疗效。方法对60例早泄患者予以左洛复治疗，每次50mg，口服、每天1次，连续服用1个月后停药。疗效评价采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE)，比较治疗前与治疗1、2、4周和停药后8周时的平均射精潜伏期、患者及其配偶的性生活满意度。结果治疗后平均射精潜伏期延长，患者和配偶性生活满意度均有明显改善，疗效与患者年龄和患病时间的长短无关。结论盐酸舍曲林治疗早泄疗效确切。【关键词】早泄;盐酸舍曲林【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectiv

2、enessofsertralinehydrochloride(zoloft)intreatingprematureejaculation.MethodsAtotalof60patientsdiagnosedasprematureejaculationg/d)for4atureejaculation(CIPE).ResultsIntravaginalejaculatorylatencytime(IELT),degreeofsexualsatisfactionofpatientsandtheirprovedaftertreatment(P0.05).

3、Ageanddiseasedurationent.ConclusionZoloftiseffectiveintreatingprematureejaculation.【Keyatureejaculation;Zoloft;Sertralinehydrochloride早泄(prematureejaculation，PE)是成年男性常见的性功能障碍疾病.freelatureejaculation，CIPE)3进行评定。排除有精神病史、影响性功能的手术、药物史、合并有严重的高血压、糖尿病、冠心病、患者身体状况不适合性生活者。2.治疗方法：盐酸舍曲林(

4、左洛复)片50mg，每晚睡前服用1次，如当日准备性生活则在性生活前3h服用1次，连续服用1个月后停药。治疗期间保持性生活规律不变。3.观察指标及疗效判断标准：早泄症状通过CIPE进行问卷调查，记录治疗前后的射精潜伏期。治疗后射精潜伏期2min为有效。本人性生活满意度评分及配偶性生活满意度评分采用CIPE问题6、7评定。问题6为您对性生活的满意度如何?(回答很不满意为1分、不满意为2分、一般为3分、满意为4分、非常满意为5分)。问题7为您的配偶对性生活的满意度如何?(回答很不满意为1分、不满意为2分、一般为3分、满意为4分、非常满意为5分)。分别在

5、治疗前和治疗1、2、4周及停药后2月各评定1次。密切监测治疗过程中的药物不良反应。4.统计学处理：采用SPSS12.0软件进行数据分析，计量资料均用±s表示，采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。结果一、总治疗效果60例中有2例因药物不良反应终止用药，其余58例均坚持用药4周并随访至12周。治疗后患者平均射精潜伏期、患者性生活满意度、配偶性生活满意度较治疗前显著改善(P0.01)。停药8周后随访观察，3项指标仍较治疗前显著提高，差异有统计学意义(P0.01)，见表1。表1盐酸舍曲林对早泄患者治疗效果比较注：*与治疗前比较，P0.01。二、不同

6、年龄治疗效果所有年龄组治疗4周平均射精潜伏期、患者性生活满意度和配偶性生活满意度均高于治疗前，差异有统计学意义(P0.05);停药8周与治疗4周效果比较，差异无统计学意义(P0.05)，见表2。三、不同发病时间治疗效果不同发病时间治疗4周平均射精潜伏期、患者性生活满意度和配偶性生活满意度均高于治疗前，差异有统计学意义(P0.05);停药8周与治疗4周效果比较，差异无统计学意义(P0.05)，见表3。四、不良反应本组6例出现药物不良反应，其中2例服药2d后出现严重头晕和恶心，此2例患者因过于担心而自行停药。其余4例表现为1周内较轻微的恶心，食欲减退

7、，坚持服药后症状消失。表2盐酸舍曲林对不同年龄治疗效果比较(±s)表3盐酸舍曲林对不同发病时间治疗效果比较注：*与本组治疗前比较，P0.05讨论传统观点认为早泄多为心理性原因造成，近年研究提示，早泄的产生可能与中枢神经系统的5羟色胺(5HT)及其受体的功能异常相关。5HT神经递质的浓度降低和5HT1A受体敏感度增加或5HT2C受体的敏感度降低均可降低射精阈值促使射精，射精出现的快慢由5HT1A和5HT2C受体决定。选择性5HT再摄取抑制剂(selectiveserotoninreuptakeinhibitors，SSRIs)通过抑制突

8、触前膜5HT的再摄取部位,提高5HT的传输,增加突触间隙5HT的浓度,激活突触后膜5HT2C和5HT1A受体,提高射精阈值,延