天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床观察

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1、天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床观察【摘要】目的：观察天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法：将100例早泄患者随机分为单用组和联合组，各50例。单用组予口服舍曲林，每日睡前服用50mg，1次/d;若预计当日发生性生活，则在性生活前4〜6h服用50mgo联合组：在上述治疗的同时，给予口服天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、栀子等）加减方药，1剂/d，早晚服用。上述两组均治疗4周。对比观察两组治疗前、治疗后的阴道内射精潜伏时间（intravaginalejaculationglatencytime,IELT）、配偶性生活满意度评分及临床总有效率。结果：单用组有效

2、率为5918%，联合组总有效率7907%，两组总疗效比较，有统计学差异（P【关键词】早泄；天麻钩藤饮；舍曲林；疗效[Abstract]Objectives：Toobservetheclinicalcurativeeffectofgastrodiaanduncariadecoctionjointsertralineinthetreatmentofprematureejaculation.Methods：100prematureejaculationpatientswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,5

3、0casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedoralsertraline,50mgdailybeforebedtime,1time/day；Ifsexwasexpectedontheday，50mgsertralineshouldbetaken4〜6hoursbeforesex.Onthebasisofthetreatmentabove，observationgroupreceivedoralgastrodiaanduncariadecoction(gastrodiaelata，uncaria，haliotis，gardenia,et

4、c.)atthesametime，onceadayinthemorningorevening.Theabovetwogroupsreceivedthetreatmentfor4weeks.Vaginaejaculationlatencytime(intravaginalejaculationglatencytime,IELT)，spousessexualsatisfactionscoreandclinicaltotaleffectiverateoftwogroupsbeforeandafterthetreatmentwerecompared.Results：Thetota

5、leffectiverateofcontrolgroupandobservationgroupwas59.18%and79.07%respectively，withstatisticallysignificantdifferencce(P005)o且所有患者均有固定性伴侣，可以进行规律的性生活。同时所有患者对本次研究均知情并签署知情同意书。12西医诊断标准符合第二届国际性和勃起功能障碍大会的早泄定义。早泄是指在插入前或者插入不久即发生射精，即少量性刺激即射精或者早于期望时间发生射精，患者因不能随意控制射精而烦恼和痛苦［2］。13纳入标准（1）射精往往或总是在插入阴道后lm

6、in左右发生，不能自主控制延迟射精能力，伴有消极的后果如：烦恼、沮丧、痛苦或逃避亲密接触等；（2）有固定的性伴侣，规律的性生活，且能愿意配合治疗；（3）病程大于6个月。14中医辨证（参照《中医外科学》［3］中早泄心肾不交证）早泄、少寐多梦、阳事易举，心中烦热、头晕目眩、口苦胁痛、腰膝酸软，舌红、苔薄黄、脉弦数。15排除标准（1）年龄50岁；（2）无固定性伴侣；（3）严重勃起功能障碍者；（4）有严重器质性疾病者；（5）有严重精神疾病患者；（6）配偶不愿配合治疗者。1.6治疗方法单用组予口服舍曲林，商品名为左洛复（美国辉瑞制药有限公司，批准文号国药准字H10980141）。睡

7、前服用50mg，1次/d;若预计当日发生性生活，贝IJ在性生活前4〜6h服用50mg。联合组：在上述治疗的同时，给予口服天麻钩藤饮加减方药：天麻12g、钩藤12g、盐杜仲15g、石决明30g、牛膝10g、炒栀子10g、黄岑10g，桑寄生15g：益母草15g：夜交藤15g，茯神12go失眠多梦者加石菖蒲、远志、珍珠母。心烦明显者加黄连、莲子心。口苦胁痛明显者加柴胡、龙胆。早泄明显者加莲须、煆龙骨。1剂/d，早晚服用。上述两组均治疗4周。同时鼓励患者适度性生活，治疗期间保持健康的生活规律不变，指导患者共同做好特别是主张女方做好性生