资源描述：
《天麻钩藤饮加味治疗椎》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、天麻钩藤饮加味治疗椎【摘要】目的观察中药天麻钩藤饮加味治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将82例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例,对照组40例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻钩藤饮加味,于治疗前后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为68%,差异有非常显著性（P<0.01）。结论天麻钩藤饮与常规治疗合用对椎-基底动脉供血不足有显著疗效。【关键词】椎-基底动脉供血不足中医药疗法天麻钩藤饮加味Observationon42casesofvertebro-basilararteryinsufficiencyodifi
2、edTianmaGoutengdrink［Abstract］ObjectiveToobservetheclinicalcurativeeffectofTianmaGoutengdrinkontreatingvertebrobasilarinsufficiency（VBI）.Methods82casesofVBIlydividedintotentgroupentmethods,andthetreatmentgroupaddedTianmaGoutengdrinkonthebasisofthecontrolgroup.Theclinicalcurativeeffectent.
3、ResultsThetotaleffectiverateofthetreatmentgroupentgroupandthecontrolgroupaGoutengdrinkentmethodstotreatVBIhassignificanteffect.［KeyaGoutengdrink椎-基底动脉供血不足是临床常见病，大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史。临床病症多式多样，相当复杂，主要表现是其供血区域的功能缺损。临床上椎-基底动脉供血不足最常见的症候是眩晕，其次为视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍及脑干定位证。笔者运用天麻钩藤饮加味治疗椎-基底动脉供血不
4、足性眩晕患者42例，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组82例患者均为我院急诊及住院患者,所有患者均以眩晕为主要症状,无心、肝、肾严重疾病。82例随机分为2组:治疗组42例:男28例，女14例，年龄45～72岁，平均63.4岁，眩晕均与体位有关，呈发作性28例，持续性14例;伴随症状:面部或四肢麻木3例,视物模糊、复视2例，耳鸣24例，头痛10例;有高血压病34例,糖尿病15例,颈椎病15例;对照组40例:男19例，女21例，年龄46～79岁，平均64.5岁，眩晕与体位有关，呈发作性26例，持续性14例;伴随症状:面部或四肢麻木1例,视物模糊，复视4例
5、，耳鸣22例，头痛8例;有高血压病29例,糖尿病17例,颈椎病13例。两组病例的年龄、性别、临床特点均相接近。1.2诊断标准所有病例诊断标准按照《临床神经病学》之椎-基底动脉供血不足诊断依据:（1）发病在50岁以上;（2）突然出现眩晕，与头位有关，持续时间短暂;（3）眩晕发作时伴有l种或数种神经缺血的症状或体征;（4）常在24h内减轻至消失，以后可再发作［1］。全部病人做头颅CT或MRI排除脑干、小脑及其他脑部的出血或梗死,并除外耳源性眩晕,查脑TCD有椎-基底动脉供血不足表现。1.3治疗方法对照组：曲克芦丁注射液400mg加0.9%生理盐水500ml中静脉点滴,每日1次
6、,常规口服尼莫地平片每次20mg,每日3次,口服阿司匹林肠溶片120mg,每晚1次。治疗组：在对照组基础上,加天麻钩藤饮加味方口服,处方如下:天麻10g,钩藤15g,石决明18g,栀子10g,黄芩10g,川牛膝15g,杜仲、益母草、寄生、夜交藤、茯苓各10g,葛根15g,白术15g,泽泻25g。2组均对其他疾病进行常规处理。1.4统计学方法计数资料用χ2检验，变量间比较用t检验。2结果2.1疗效标准治愈:症状消失，TCD复查恢复正常;显效:症状明显减轻，TCD复查示椎-基底动脉供血改善;有效:症状减轻，虽能坚持工作，但生活及工作受影响，TCD复查示椎-基底动脉供血稍改善;
7、无效:症状无明显减轻或加重，TCD复查示椎-基底动脉供血无改善［2］。2.2治疗结果2组连续治疗14天。治疗组42例,治愈12例,显效14例,有效14例,无效2例,总有效率95%;对照组40例,痊愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率68%。2组有效率比较，差异有统计学意义（P<0.01）,治疗组优于对照组。3体会椎-基底动脉供血不足所致眩晕属于中医“眩晕”范畴。常见于中老年患者，多因脏腑功能减退，阴阳失调，气血津液运行障碍，导致痰瘀内生，阻于脉络，脑失所养。本病病位在清窍,与肝、脾、肾三脏关系密切,病性以虚
