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时间:2018-11-18
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1、儿科门诊输液的细节护理及疗效分析延边大学附属医院门诊注射室133000摘要:目的:探讨儿科门诊输液的细节护理及疗效。方法:选取我院2013年10月至2014年2月收治的200例输液患儿,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予细节护理,比较分析两组患儿的护患纠纷发牛.率、静脉重注率、患儿及家属满意度。结果:观察组患儿纠纷发生率、静脉重注率显著低于对照组(P<0.05),观察组患儿及家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:细节护理应用到儿科门诊输液中,有利于降低护患纠纷发生率和静脉重注率,有利于提高患儿及家属满意度,促进
2、护患关系和谐,值得临床广泛应用和推广。关键词:儿科门诊;常规护理;护患纠纷静脉输液属于临床常见的治疗措施,由于婴幼儿不愿配合口服治疗药物,导致治疗效果不理想。医生通常选择静脉输液,使得儿科门诊输液患儿逐年上升[1]。由于患儿年龄及个性不同,为了保证安全输液,降低护理差错发生率及纠纷发生率,提高患儿及家属满意度,我院从2013年开始应用细节护理在儿科门者输液中,取得了显著效果。报告如下:1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月至2014年2月收治的200例输液患儿,釆用随机数字表法分为对照组与观察组。观察组100例,其中男56例,女44例,0〜2岁患儿77例,2岁以上
3、患儿23例;对照组100例,其中男54例,女46例,0〜2岁患儿79例,2岁以上患儿21例。两组患儿在年龄、性别等一般资料比较,(P>0.05)具有可比性。1.2方法对照组:给予常规处理,即接诊、查对等。观察组:在对照组的基础上给予细节护理,具体如下:1.2.1对患儿的心理护理护理人员,可在输液室以幻灯片或电影的形式播放健康教育知识,或安插一些动画片转移患儿的注意力。通常患儿会害怕输液,在输液前,护理人员应该态度和蔼,面带笑容地同患儿交流,运用肢体语言和动作与患儿建立情感,或送一些小玩具给患儿,使患儿愿意接受输液。1.2.2与家属的沟通交流孩子生病,家属通常都会产生紧张的情
4、绪。护理人员在输液前要给家属做心理疏导工作,将一些注意事项、用药目的交代清楚,叮嘱家属按吋给患儿服药,耐心的冋答家属的疑问,让家属能积极配合治疗工作。冋吋需要按吋巡视患儿,一般20〜40min巡视1次,及吋观察病情,做好巡视记录,并正确指导家属抱患儿的姿势,避免触碰针头,也不能用衣服盖住穿刺部位或患儿头部。1.2.3针头和血管的选择婴幼儿的血管比较细滑,医护人员通常要选择易固定、利于观察的部位,如额前正中静脉适合0〜2岁患儿行静脉穿刺,肢体表面浅血管适合2岁以上患儿行静脉穿刺[2】。输液结束吋,医护人员耐心给家属解释,让患儿配合放松精神,由慢到快拔出针头,不引起出血和疼痛情况。待
5、拔出针头后,用干棉签按压在穿刺点上方,保持5〜6min。1.2.4完成输液后的细节指导患儿完成输液后,医护人员需要嘱咐家属再留观30min左右,待患儿无不良反应之后再离开。1.3观察指标观察分析两组患儿的护患纠纷发生率、静脉重注率,患儿及家属的满意度。患者满意度分为非常满意、比较满意、一般满意和不满意,满意度=(非常满意数+比较满意数+•-般满意数)/兑例数×100%。1.4统计学方法我院采用SPSS19.0软件来进行统计学分析。用率表示计数资料,进行x2检验,(P<0.05)为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患儿的护患纠纷发生率及静脉重注率比较观察组患儿的
6、的护患纠纷发生率级静脉重注率显著低于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。详见表1.表1两组护患纠纷发生率、静脉重注率及满意度比较[n.(%)]3讨论儿科门诊输液的护理面临的最人问题是如何获得患儿及家属的配合,保证顺利完成输液。小孩生性好动,家长通常会在输液吋带患儿到室外逗留,导致一些药物在阳光下失效[3】。护患纠纷发生情况在以往的病例中也很常见,患儿大多数是独生子女,一般会冇多名家属陪同就诊,给护理人员营造了一个嘈杂的环境,加上护理人员工作量大,导致护理人员情绪容易激动。有吋护理人员只在意输液过程,忽视了同患儿及家属交流的重要性,从而引发纠纷。本研究通过分析儿科门诊
7、输液的细节护理及疗效,观察组护患纠纷发生率、静脉重注率及满意度显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。综上所述,应用细节护理到儿科门诊输液中,可使护患关系融洽,疗效显著,体现了“以人为本”的护理理念,值得广泛推广和使用。参考文献:[1】吴慕玲,林佳玲,李哲明.儿科门诊输液的细节护理及效果观察[」].广东医学,2013,13:2120-2121.[2】雷益春,李凡,蒋云华.门诊儿科输液中的细节护理[j].护理实践与研究,2007,10:72-74.[3】文丹静.小
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