儿科门诊输液的细节护理及效果分析

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1、儿科门诊输液的细节护理及效果分析吴燕平浙江省诸暨市第二人民医院妇产科311800摘要：目的分析儿科门诊输液中细节护理的临床效果。方法选取2013年5月到2014年5月到我院儿科门诊输液治疗的92例患儿为研究对象，采用随机数字表法均分为对照组（给予常规护理）和观察组（给予细节护理），每组各46例，比较两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的疼痛评分、焦虑评分均显著低于对照组（P<0.05）,且纠纷事件和差错事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论在儿科门诊输液中实施细节护理，可减轻患儿的疼痛和焦虑，降低差错和纠纷事件的发生率，值得推广。关键词：细节护理；儿科门诊；输

2、液输液是医院常用的一种治疗手段，同时也是一种良好的给药方式，可以有效解决患者U服药物配合度低等问题［1］。儿科门诊患儿年龄较小，对医院护理人员的工作提出更高的意见，若处理不当，极易发生差错事件和医疗纠纷，不利于医院良好工作的开展。我院在儿科门诊输液中实施细节护理，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月到2014年5月到我院儿科门诊输液治疗的92例患儿为研究对象，在取得患儿家属同意的基础上，采用随机数字表法均分为对照组和观察组，每组各46例。对照组46例患者中，男29例，女17例；年龄1-8岁，平均（3.62±2.19）岁。观察

3、组46例患者中，男31例，女15例;年龄0.5-9岁，平均（3.81±2.01）岁。对比两组患儿的一般资料，结果显示均差异较小（P〉0.05）。1.2方法对照组：对患儿予以常规护理，包括了解患儿的一般资料，建立静脉通道,遵医嘱给药，定吋换药、巡视等。观察组：对患儿予以细节护理。（1）输液前的细节护理。护理人员收取治疗单和药物后，主动与患儿家属沟通，了解、核对患儿的基本情况，如果在核对过程中发现疑问，立即与主治医生联系，再次确认，确保各项信息无误后，护理人员和患儿家属在治疗单上签名；在穿刺前，护理人员告知静脉输液的总量、吋间、等，换药前告知药物名称和作用、

4、相关注意事项、可能出现的不良反应等，让患儿家属了解情况并做好心理准备。（2）输液吋的细节护理。①选择合适的穿刺位置和静脉血管。根据患儿的年龄选择恰当的穿刺位置和输液部位，比如对于年龄<2岁患儿，尽量选择头部穿刺；在选择静脉血管吋，由于患儿年龄较小，自知力较差，极易乱动，故应选择易于固定和看护的输液部位，尽量选择血管粗大、皮肤薄、神经分布少的区域等，进而冇效降低患儿的穿刺疼痛感；②健康教育。护理人员在巡视的过程中，加强与患儿家属的沟通，对其进行健康教育，告知相关注意事项等，比如怀抱患儿的正确姿势、病情变化的观察等；③心理护理。在输液过程中，护理人员通过抚摸、赞扬患儿，采

5、用鼓励性的语言加强与患儿的沟通，取得其信任，使其产生荣誉感，并且多用糖果、玩具等转移注意力，减轻其焦虑、疼痛等。（3）输液后的细节护理。拔针吋按压3min，告知患儿家属回家后的注意事项等。1.3观察指标（1）观察两组患儿护理后的疼痛评分和焦虑评分，评分越低，表明疼痛、焦虑越轻；（2）观察并记录两组差错事件和纠纷事件。1.4统计学方法采用SPSS20.0版统计学软件处理数据；对比采用t检验和检验；对比以P<0.05为冇统计学意义。2结果2.1两组患儿护理后的疼痛评分和焦虑评分比较经统计结果显示，观察组患儿的疼痛评分、焦虑评分均显著低于对照组（P<0.05)，具体情况见表

6、1所示。3讨论儿科门诊是医院的一个特殊科室，就诊对象年龄小、自知力差、存在较大的安全隐患［2］。此外，在输液治疗中，患儿由于不适应陌生环境，受其他哭闹患儿的影响，患儿极易产生焦虑、恐惧等不良情绪，导致患儿应激反应增加，体内儿茶酚胺分泌量增多，进而造成血管收缩，给静脉穿刺增加难度［3-4］。因此，在儿科门诊输液护理中，需要进一步提高护理质量。在本文研究中，护理人员根据医院常规护理方案给予患儿常规护理，观察组予以细节护理，将苏贯穿在整个输液治疗过程中。首先，在输液前，护理人员要主动加强与患儿家属的沟通，对患儿的基本信息进行一一核对，确认无误后签字,可以有效减少护理差错事件

7、的发生，同时在静脉输液、换药前均告知患儿家属相关情况。其次，在输液治疗过程中，对患儿实施心理护理，转移患儿注意力，取得其信赖，并且对患儿家属开展健康教育，做好相关护理工作。最后，完成输液后，告知患儿家属冋家后注意事项、第二天来院复诊等。两组患儿经护理后，结果显示实施细节护理的观察组患儿的疼痛评分、焦虑评分均明显低于对照组(P<0.05)，提示细节护理可以奋效减轻患儿的疼痛感和焦虑情绪；此外，观察组的护理差错事件和纠纷事件的发生率均明显低于对照组(P<0.05),提示细节护理可以减少差错事件和护理纠纷事件，提高儿科门诊输液治疗的效果。综上所述，在儿科门