妊娠期糖尿病母儿血清瘦素与新生儿体质量的关系论文

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1、妊娠期糖尿病母儿血清瘦素与新生儿体质量的关系论文【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）母儿血清瘦素与新生儿体质量之间的关系。方法采用放射免疫法检测26例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)及30名健康孕妇(对照组)母儿血清瘦素和胰岛素水平，同时测量新生儿的体质量、胎盘重量、羊水量、孕妇体质量指数等。结果观察组孕妇血瘦素、胰岛素水平、脐血瘦素、胰岛素水平均高于对照组(P0.01)；两组孕妇血清瘦素、胰岛素水平高于新生儿脐血水平，差异有统计学意义(P0.05或P0.01)；两组孕妇血清瘦素与胎儿体质量均无相关性(P

2、0.05)，而观察组脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关（P0.05)。结论妊娠期糖尿病母儿同时存在高瘦素血症和高胰岛素血症，妊娠期糖尿病新生儿脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平，且与新生儿体质量呈正相关关系，有望成为预测胎儿体质量的指标之一。【关键词】妊娠期糖尿病；瘦素；新生儿体质量；胰岛素妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的糖代谢异常性疾病。因目前GDM的发病机理仍不清楚，近年来许多研究显示.freel)2。新生儿出生后立即测量体质量(BI、新生儿体质量、新生儿PI、胎盘质量、羊水量、剖宫产率

3、明显高于对照组，有统计学意义（P0.05或P0.01）。两组临床资料比较,见表1。表1两组临床资料比较(略)注：与对照组比较，*P0.05，**P0.011.2入选病例诊断标准妊娠期糖尿病的诊断以乐杰主编的《妇产科学》第6版为标准［1］。只需符合下列任何1项：（1）2次空腹血糖≥5.8mmol／L；（2）任何1次血糖≥l1.1mmo1/L，再测空腹血糖≥5.8mmol／L；（3）75g糖耐量试验(OGTT)其诊断标准:空腹5.6mmol／L,1小时10.3mmol／L,2小时8.6mmol／L,3小时

4、6.7mmol／L；其中有2项或2项以上达到或超过正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。1.3研究方法1.3.1标本采集空腹抽取产前孕妇肘静脉血4ml，胎盘未娩出前抽取脐静脉4ml。其中2ml血液待其凝固后，2000r／min离心5min，留取血清，置于-20℃冰箱保存；2ml血液抗凝,离心后分离血浆．置于-20℃冰箱保存。胎盘娩出后，称量胎盘的重量，并计算羊水量。1.3.2血清瘦素、胰岛素及空腹血糖的测定采用放射免疫法测定血清瘦素和胰岛素水平，瘦素和胰岛素测定试剂盒分别购自美国Linco公司和山

5、东潍坊生物工程集团有限公司。采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血葡萄糖水平。1.4统计方法采用SPSS17.0统计学软件处理。数据以均数±标准差(±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用非参数检验中Mann-implicationsformotherandfetus［J］．JNutr，2003，133［Suppl2］：1674-1683．［3］赵晓胜,于敏,何珠珍,等.妊娠期糖尿病的全程护理干预［J］.现代医院,2009,.freele-neurotrophichypothesis［

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