低位水囊引产用于足月妊娠引产中的临床效果评价

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1、低位水囊引产用于足月妊娠引产中的临床效果评价无锡市锡山人民医院妇产科214000摘要:目的:对低位水囊引产用于足月妊娠引产中的临床效果进行评价。方法:选取2015年3月〜2016年7月间我院收治的足月妊娠引产孕妇60例作为木次研究的观察对象。根据引产方式分为对照组和研究组两组,对照组采取缩宫素引产,而研究组则采取低位水囊引产处理,后对两组引产情况以及引产效果进行对比分析。结果:研究组中足月妊娠引产病患的诱发产程时间、总产程时间以及住院天数均短于对照组,且引产总有效率显著高于对照组,P<0.05o结论:于足月妊娠引产中采用低位水囊引产,效果显著,有较

2、好临床价值。关键词:低位水囊引产;足月妊娠引产;临床效果评价临床上进行足月妊娠引产处理时,多采取缩宫素处理,但时间长、操作繁琐。而相比之下,采取低位水囊引产处理,能有效改善引产效果[1]。木文通过比较缩宫素引产、低位水囊引产的临床效果,以探究低位水囊引产用于足月妊娠引产中的临床价值。只体研究内容如下:1资料与方法1.1一般资料选取2015年3月~2016年7月间我院收治的足月妊娠引产孕妇60例作为木次研究的观察对象,所选取观察对象孕周均在37周~42周之间,均为初产妇,有阴道分娩条件,排除产道异常、瘢痕子宫、胎膜早破、前置胎盘、异常阴道出血、胎儿窘迫以及

3、严重心肝肾疾病情况。根据引产方式分为对照组和研究组两组,对照组30例足月妊娠引产产妇中最低年龄为21岁,最高年龄为35岁,产妇平均年龄为(26.78±3.54)岁,平均孕周为(38.54±0.52)周;研究组30例足月妊娠引产产妇中最低年龄为21岁,最高年龄为36岁,产妇平均年龄为(26.85±3.47)岁,平均孕周为(38.57±0.49)周。研究组记月妊娠引产产妇的一般资料数据与对照组相比较,差异无统计学意义,P>;0.05,有一定临床可比性。1.2方法对所选取60例足月妊娠引产产妇采取相应

4、的处理,其中对照组采取缩宫素处理,即采用0.5%缩宫素静滴,起始速度为4滴/min〜5滴/min,后根据产妇宫缩强弱进行滴速调整,每隔15min〜30min进行一次滴速调整,直至产妇宫缩间隔2min〜3min,II每次宫缩持续吋长为40s~60s,强度中等则视为有效宫缩,控制滴速在60滴/min内。若产妇未达到奋效宫缩则需酌情调整缩宫素剂量。而研究组则采取低水位水囊引产处理,即于晚上19:30前将水囊置入,并对孕妇的阴道及会阴进行常规消毒后采用阴道窥器将病患宫颈暴露,再对宫颈进行消毒,采用卵圆钳夹将球囊根部夹住,并沿着机体宫颈管将苏缓慢送入子宫,并置于先

5、露与宫U间。后经导管将160ml生理盐水注入,用胶带固定外管。后待上午7:00取出,不超过24h,并采取人工破膜以及缩宫素静滴处理。1.3观察指标记录两组足月妊娠引产患者的诱发产程吋间、总产程吋间以及住院天数,并进行对比记录。同吋对引产效果进行评价比较,疗效判定标准为以下:(1)显效:用药或放置水囊后24h后产妇出现有效的宫缩,且孕妇宫口扩张至3cm;(2)有效:用药或放置水囊后24h后孕妇宫U扩张至lcm〜2cm;(3)无效:用药或放置水囊后24h后孕妇未出现宫缩。总冇效率为显效率与冇效率之和。1.4数据处理采用SPSS21.0软件对本次试验结果数据进

6、行分析,结果中诱发产程时间、总产程吋间以及住院天数等指标为计量资料,采用均数&plUSmn;标准差对结果数据进行表示,结果对比采取t检验;引产效果指标为计数资料,采用例数(%)对结果数据进行表示,组间对比采取χ?检验。p<0.05则结果对比差异有统计学意义。2结果2.1引产情况比较表1中结果数据显示可知,经统计学分析对比,相比于对照组,研究组中足月妊娠引产病患的诱发产程吋间、总产程吋间以及住院天数均显著更短,P<0.05。详细结果数据可见表1。表1两组孕妇引产情况比较2.2引产效果比较对照组中引产显效12例,冇效12例,无效6例,总有效例数

7、为24例,占80.00%;研究组中引产显效24例,有效3例,无效3例,总有效例数为27例,占90.00%。两组结果数据对比差异有统计学意义,P<0.05o3讨论在妊娠晚期,由于母体或胎儿的各种原因需采取引产处理时,足月妊娠引产手术成功的关键为宫颈是否成熟。而促宫颈成熟的主要机制奋提高弹性蛋白酶、胶原酶活性,增加宫颈顺应性,或促宫颈扩张,或提高机体子宫对于催产素的敏感性。相较于常规的缩宫素处理,临床采取低位水囊引产临床效果更为显著[2]。缩宫素能够有效促进子宫平滑肌收缩,但药物本身无促宫颈成熟作用,且对于子宫平滑肌收缩功效受产妇缩宫素敏感性影响,需多

8、次调整药物浓度以及滴速,临床操作较为繁琐,且吋间较长,易导致产妇身心疲惫[3]。

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