不同治疗方案在难治性肾病综合征治疗中的效果比较

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1、不同治疗方案在难治性肾病综合征治疗中的效果比较李文丽陈咏梅陈丽萍(深圳市福田IX第二人民医院广东深圳518049)摘要：目的研宄对难治性肾病患者的治疗方法，探宄不同的治疗方案对这些患者的疗效，在比较后为难治性肾病综合征患者提供有效的治疗方案。方法对我院2010年2月至2013年2月收治的40例患者进行研究，并将这些患者随即平均分为A、B两组，A组患者采用盐酸氮芥进行治疗，而B组患者釆用环磷酰胺进行治疗，在治疗后，对比患者的治疗有效率、不良反应率、TNF-α水平和血清水平。结果在对40例患者进行治疗后可发现，B组患者的疗效明显好于A组患者，.KB组患者出现

2、不良反皮率低于A组，IL-6和TNF-α水平也较A组低，血清IL-2较A组患者高，相关数据进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性肾病综合征的患者进行治疗时采用环磷酰胺，效果更好，且比盐酸氮芥更安全，是值得临床推广的治疗方案。关键词：难治性肾病综合征；不同的治疗方案；效果Abstract：PurposeMethodsoftreatmentofrefractorynephroticpatients,exploretheeffectofdifferenttreatmentforthesepatients.MethodStudyof40pati

3、entsinourhospitalfrom2010Februaryto2013Februarywere,andthesepatientswererandomlydividedintoA,Btwogroup,thelevelofTNF-αandserumlevelof.ResultCanbefoundinthetreatmentof40casesofpatientsaftertreatment,patientsintheBgroupwassignificantlybetterintheAgrouppatients,theserumIL-2inpatient

4、swithAgroup,comparedtherelevantdata,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTreatmentofpatientswithrefractorynephroticsyndromewithcyclophosphamide,theeffectisbetter,andtheratioofnitrogenmustardhydrochloridemoresecurity,isworthyofclinicaltreatment.Keywords:refracto

5、rynephroticsyndrome;thedifferenttreatmentplan;effect难治性肾病综合征，也称RNS，属于原发性的肾病综合征，是综合征中FR(复发频繁)、SR(耐药性)和SD(激素依赖)病理的总称［1］。FR所谓的复发是指在短吋间内复发频率较高，也就是在对患者进行皮质激素治疗后效果明显，然而半年后会有2次复发，1年后会有3次或3次以上复发的情况出现。SR是指患者接受皮质激素治疗后无效应(8周)的情况。SD是指糖皮质激素减药2周或停药之后，患者的病症出现复发情况或者反复复发3次以上。本文对治疗难治性肾病综合征中常用的盐酸氮芥和环磷酰胺进

6、行对比性研究，并做出如下报告。1资料与方法1.1一般资料本组选择我院2010年2月至2013年2月收治的40例患者进行研究，所有患者都患有难治性肾病综合征，将上述患者随机平均分为A、B两组，每组20例。40例患者中，男性患者共冇26例，女性患者共冇14例；年龄在20-60岁之间，平均年龄为32.4±2.6岁；通过检查可知，患者的尿蛋白数据如下：(5.4±1.2)g/24h，血清白蛋白数据如下：(13.8±3.5)g/L。两组患者的性别、年龄、血清白蛋白和尿蛋白数据相比，差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2一

7、般方法1.2.1对A组患者的治疗方式采用盐酸氮芥对A组患者进行治疗，具体的药物用量如下：第1次用药量为3mg,第2次用量增加lmg，第3次再增加lmg至5mg即可，并以5mg为标准剂量对患者持续治疗。1.2.2对B组患者的治疗方式采用环磷酰胺进行治疗，具体的药物用量如下:对患者进行环磷酰胺的用药，一般为2-3mg/(kg?d),确保每日1次，一个疗程为8周，坚持对患者进行持续性治疗［2】。在治疗后对两组患者的相关数据，如奋效率、并发症率、血清IL-2、TNF-α水平等进行总结并研究。1.3评价标准显效：患者的症状全部消失，在对其检查中，可发现血清白蛋