俯卧位机械通气应用于老年急性呼吸窘迫综合征病人的临床价值

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1、俯卧位机械通气应用于老年急性呼吸窘迫综合征病人的临床价值徐丹(第三军医大学野战外科研究所重庆400000)【摘要】R的：探讨俯卧位机械通气应用于老年急性呼吸窘迫综合征病人的临床价值。方法：将老年急性呼吸窘迫综合征患者94例随机分为2组，对照组47例实施仰卧位机械通气，观察组47例实施俯卧位机械通气。结果：观察组心率、呼吸频率、不良事件发生率低于对照组(P<0.05)o观察组血氧分压、血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。结论：俯卧位机械通气应用于老年急性呼吸窘迫综合征病人的疗效显著且安全性高，值得临床推广使用。【

2、关键词】俯卧位；仰卧位；机械通气；老年；急性呼吸窘迫综合征【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)18-0224-02ClinicalvalueofpronepositionventilationinelderlypatientswithacuterespiratorydistresssyndromeXuDanResearchInstituteoffieldsurgery,ThirdMilitaryMedicalUniversit【Abstract】ObjectiveToin

3、vestigateclinicalvalueofpronepositionventilationinelderlypatientswithacuterespiratorydistresssyndrome.Methods94elderlypatientswithacuterespiratorydistresssyndromewererandomlydividedintotwogroups.47patientstreatedsupinepositionventilationascontrolgroup.47patie

4、ntstreatedpronepositionventilationasobservationgroup.ResultsHeartrate,respiratoryrate,incidenceofadverseeventsinobservationgroupwerelowerthancontrolgroup(P<0.05).Bloodoxygenpartialpressure,bloodoxygensaturationinobservationgroupwerehigherthancontrolgroup(P

5、<0.05).ConclusionPronepositionventilationhassignificanteffectandhighsafetyinelderlypatientswithacuterespiratorydistresssyndrome,whichisworthyofclinicaluse.【Keywords］Proneposition;Supineposition;Mechanicalventilation;Elderly;Acuterespiratorydistresssyndrome

6、急性呼吸窘迫综合征是临床常见病症，高发于老年人［1-2］。由于各种药物治疗急性呼吸窘迫综合征的效果褒贬不一，0前多采用以机械通气为主的综合治疗手段［3-4］。但不同体位机械通气的治疗效果不同。本次研究对47例老年急性呼吸窘迫综合征患者实施俯卧位机械通气，效果显著，现报道如下。1.临床资料1.1一般资料本院2014年12月至2015年12月诊治的老年急性呼吸窘迫综合征患者94例，经实验室检测确诊，排除患有器质性疾病、血液性疾病、免疫性疾病、精神疾病的患者。采用随机数字表法分为两组，对照组47例，男29例，女18例，

7、年龄为60〜78(68.7±3.1)岁，病因：支气管扩张7例、重症肺炎27例、慢性支气管炎13例。观察组47例，男28例，女19例，年龄为60〜79(68.5±2.6)岁，病因：支气管扩张8例、重症肺炎26例、慢性支气管炎13例。2组年龄、性别、病因比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。此次研究已取得患者同意，签订知情同意书，经医院伦理委员会通过。1.2方法给予患者积极治疗原发病，实施有创机械通气，可适当给予镇静剂，使用德国西门子公司生产的SERV0900C型呼吸机，设

8、定容量控制方式为辅助通气，潮气量为8〜10ml/kg，频率为12〜16次/min,吸氧浓度为35〜50%,呼吸末正压为0.29〜0.98kPa。对照组实施仰卧位机械通气，观察组实施俯卧位机械通气。1.3统计学方法数据资料用SPSS16.0软件行统计学分析，计量资料用均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示和t检验，计数资料用率(％)表示和χ2检验，