第2次 护理基本概念

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1、第2次护理学基本概念人健康环境护理护理学四个基本概念二、健康1000健康是关键健康财富家庭爱1）健康就是没有疾病。2）健康是人们身体感到舒适。3）健康是人体正常的生理、心理功能活动。4）1946年，WHO：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。5）1989年，WHO：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。（一）健康的概念演变过程影响健康的因素1、生物因素：病原微生物和遗传学因素2、环境因素：（1）自然环境：气候变化，空气、水、土壤污染、

2、辐射、噪声（2）社会环境：社会环境包括经济、文化、教育、风俗习惯、职业、社交、婚姻、家庭及福利等多个方面。3、心理因素积极的情绪可以增进健康，延缓衰老消极的情绪可以影响各器官系统功能，导致疾病4、生活方式5、获得保健设施的可能性影响健康的因素1）疾病是鬼神附体2）疾病是机体阴阳的失衡3）疾病是机体功能、结构与形态的改变4）疾病是机体恒定状态的破坏总之：机体身心在一个内外环境作用下出现一定部位在功能、代谢或形态结构上的改变，表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离。（二）疾病发展过程疾病发生原因主

3、要适用于传染病。它的主要优点是：充分考虑到了环境因素在疾病发生中的重要作用。其缺点是三种因素等量齐观，有失偏颇；另外，这种病因模式也不适用于多病因的慢性疾病。（1）三角模式（2）轮状模式生物环境主要是指细菌、病毒等各种病原微生物，传播媒介和一些动植物等。物理、化学环境主要是指大气、水、土壤、日照、辐射、气候、噪声和各种化学物质如农药、杀虫剂、微量元素等。社会环境包括政治、经济、文化、宗教、传统习惯、卫生服务、社会制度等。机体因素包括遗传背景、免疫状态、年龄、性别等生理特征，以及心理健康、个体行为方式等因素。疾

4、病的影响1、疾病对个人的影响（1）正性影响：暂时解除某些社会以及家庭责任，安心休息；在今后的生活中培养了良好生活防治习惯。（2）负性影响：身体方面的不适；心理方面的焦虑和恐惧、主观感觉异常、情绪易激动、孤独感甚至罪恶感以及反常行为。2、疾病对家庭的影响（1）家庭角色的改变（2）家庭的经济负担加重（3）家庭成员的精神心理压力增加（4）家庭成员情绪的变化3、疾病对社会的影响（1）降低社会生产力（2）浪费或消耗社会的医疗资源（3）造成传染，从而威胁他人健康健康和疾病的关系健康－疾病连续相模式：死亡健康极劣健康不良正

5、常健康良好度健康最佳健康1）任何人在任何时候的健康状况都会在这一连续相两端之间的某一点上占据一个位置，而且这个位置时刻都在动态变化之中。2）连续相上的任何一点都是个体身、心、社会诸方面功能的综合表现，而非单纯的生理上无疾病。知识链接：亚健康状态亚健康即指非病非健康状态，是界于健康与疾病之间的状态。故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“灰色状态”等的称谓。1.轻度心身失调：常以疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等为主症，但这些表现容易恢复，占25%～28%。2.“潜临床”状态：具有三高一低倾向，即存在着接

6、近临界水平的高血脂、高血糖、高血粘度和免疫功能偏低，是某些疾病的高危倾向。超过1/3，40岁以上的人群中比例陡增。3.“前临床”状态：已经有了病变，但症状还不明显或还没引起足够重视，或即便医生作了检查，一时尚未查出。严格地说，是有病的不健康状态，只是有待于明确诊断而已。超过10%。由上可知：亚健康者约占总人口的60%亚健康状态三阶段健康到疾病引起亚健康的因素1、压力太大：脑力和体力的超负荷运转2、不良的生活习惯：摄入热量过多或营养缺乏、过量吸烟、酗酒3、心理失衡：精神过度紧张，睡眠不良4、衰老5、疾病前兆：心

7、脑血管、肿瘤等前期6、人体生物钟低潮时期环境内环境外环境自然环境生理环境心理环境社会环境生活环境生态环境社会政治、经济、文化、生活方式、医疗卫生服务体系等三、环境影响机体生命与发展的所有外在因素的总称人的生理、思维、思想、心理等生态环境：观测到全球气候变化的证据冰川消退冰帽的缩小气温的上升蒸发量增加，土地干裂海平面的上升如果不行动升温2℃是地球生态警戒线治疗性环境P42专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合病人恢复身心健康的环境。1）安全：防止意外发生、防止微生物传播2）舒适：良好的物理环境、医务人员的

8、优质服务和服务态度四、护理护理(nursing)来源于拉丁文“Nutricius”，原义为哺育小儿，包含保护、养育、供给营养、照顾等含义，后来扩展为对老人和患者的照顾。护理的概念是不断发展及演变的。护理概念的演变过程第一阶段——以疾病为中心第二阶段——以患者为中心第三阶段——以人类健康为中心第一阶段：以疾病为中心的阶段背景护理特征没有疾病就是健康生物医学模式的指导思想专门职业从属于医疗从业前须经过培