高频电波刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效观察

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1、高频电波刀治疗重症宫颈糜烂临床疗效观察戴文玉(新疆傅乐市妇幼保健院833400)【摘要】目的：观察高频电波刀应用于重症宫颈糜烂中的治疗效果。方法：选取我院90例重症宫颈糜烂患者作为研究对象，并随机将其平均分为45例观察组和45例对照组。对观察组患者使用高频电波刀进行治疗，对照组患者则采用微波进行治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组患者的平均手术时间为(4.11±2.03)min,对照组为(7.76±2.66)min,对照组明显长于观察组，且P<0.05;观察组的总有效率为97.78%,对照组为84.44%,对照组明显低于观察组，且

2、P<0.05。结论：对重症宫颈糜烂患者使用高频电波刀进行治疗，手术时间少，且疗效显著，可推广。【关键词】高频电波刀；疗效；重症宫颈糜烂【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)22-0157-021八■>«刖目宫颈糜烂作为妇科疾病中的多发疾病之一。其主要原因包括：首先，子宫内部有细菌滋生，宫颈表皮受到侵蚀而形成极易脱落的鳞状上皮，上皮一旦脱落，皮下组织即完全暴露；其次，宫颈管内部的柱状上皮向上增生进行替补，从而导致宫颈内部表皮形成颗粒状，并呈红肿状态［1-2］。宫颈糜烂主要分为轻、中、重度三个层次，其区分的主要根据是宫颈

3、糜烂范围以及程度。其中，糜烂面积<30%的判定为轻度，糜烂面积>30%且<60%的为中度，糜烂面积>60%的为重度。木研究使用高频电波刀对重症宫颈糜烂患者进行治疗，有效减少了手术时间，治疗效果显著。现将研究结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年1月至2013年1月收治的90例重症宫颈糜烂患者作为研宄对象，并随机分为对照组和观察组，平均每组45例。观察组患者年龄最大48岁，最小24岁，平均年龄为（35.23±2.02）岁。对照组年龄最大47岁，最小25岁，平均年龄为（34.54±2.11）岁

4、。90例患者在1个月内均未进行其他治疗。两组患者一般资料的差异不存在统计学意义（P>0.05＞,存在可比性。1.2方法对照组:对本组45例重症宫颈糜烂患者使用微波进行治疗。主要步骤包括：（1＞使用微波灼烧患者的宫颈糜烂组织，II应从宫颈外部患处开始灼烧，并逐渐向内部移动；（2）将宫颈糜烂组织基本灼烧完毕后，对宫颈内部表皮创面进行止血。观察组：对本组45例重症宫颈糜烂患者使用高频电波刀进行治疗。主要步骤包括：（1）取观察组患者膀胱截石位，以便将患者需手术部位充分于医生视野范围暴露。（2）对患者手术部位以及附近区域进行消毒，并用棉球吸干患处及附近区域的消毒残留液

5、。（3）实施浸润麻醉，待麻醉效果发挥后方可进行手术。（3＞麻醉起效后，将高频电波刀档位设置为34档，开始进入手术切除操作。（4）以顺吋针手法缓慢移动高频电波刀，使其能恰当、持续地对糜烂组织进行环切。（5）完成切除后，检查宫颈内部肿瘤、息肉的残留情况；若发现残留，应及吋一并切除。（6）组织切除完毕后，进行创面止血操作。另外，在手术进行的过程中，应注意把握好环切的厚度，通常情况下，应将环切厚度控制在0.6cm左右；其次，注意环切的连贯性，保持切除组织呈环形。为避免术后感染，手术完毕后的7天内，对所有患者创面进行消毒疗法。并嘱咐患者3个月内避免性生活、盆浴；按吋入院进行

6、复查。1.4疗效判定[3]本研究主要使用三个等级指标对疗效进行判定，分别是显效、有效以及无效。其中，无效指患者宫颈糜烂程度未奋任何改善；奋效指患者宫颈糜烂程度得到一定程度的改善，其宫内红色肉芽组织半径不超过0.5cm;显效指患者宫颈糜烂程度得到明显改善，糜烂组织基本消失，宫内颈U呈光滑状。1.3统计学处理本次研究采用SPSS18.0进行数据统计分析，计量资料用t检验，用(x-±s)表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义［4］。1.结果2.1手术时间对比治疗中，观察组患者所使用的平均手术吋间为(4.11±2.03

7、)min，对照组所使用的平均手术吋间为(7.76±2.66)min,经统计学分析可知，观察组手术吋间和对照组存在显著差异，II其差异具有统计学意义(P<0.05)。2.1治疗效果对比治疗后，经调查得知，观察组患者治疗的总有效率为97.78%,对照组为84.44%,观察组明显高于对照组，HP<0.05。具体见表1。表1两组患者的治疗效果比较(n/%>组别例数显效有效无效总有效率观察组4526(57.78)18(40.00)1(2.22)44(97.78)X寸照组4515(33.33)23(51.11)7(15.56)38(84.44)x25

8、.421.