高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察.doc

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1、高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察摘要：目的探讨高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取2013年1月〜2015年7月我院收治的宫颈糜烂患者90例，将其随机分成两组，每组45例，观察组患者采用高频电波刀治疗，对照组采用二氧化碳激光治疗，观察两组患者的治疗效果。结果经治疗后，观察组以及对照组患者的宫颈糜烂治疗有效率存在比较明显的差异(97・8・0%vs91・1%),P<0.05,有统计学意义。结论对宫颈糜烂患者实施高频电波刀治疗，可以提升宫颈糜烂患者的治疗有效率，治疗效果明显。关键词：咼频电波刀；宫颈糜烂；临床疗效现阶段，高频电波刀主要是指经过电级尖端所产生的高频电波在接触患者身体之后，由

2、于组织本身的阻抗作用，有效吸收电波口瞬间产生一定量的高热从而顺利完成切割工作以及电凝工作［1］。此外，高频电波刀在宫颈糜烂治疗过程屮的应用主要是借助圆形的电极来切除患者的相应宫颈组织，之后利用方形以及三角形的电极來切除患者的宫颈管组织，高频电波刀的设备输出功率相对较小，而且操作方法比较简单，甚至能够在门诊实施［2］。本研究探讨了高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料资料来自于2013年1月〜2015年7月我院收治的宫颈者90例，所有患者都经过宫颈细胞学检杳诊断以及阴道镜检杳诊断为宫颈糜烂，将其随机分成观察组以及対照组两组，观察组患者45例，年龄26〜56

3、岁，平均年龄（38.1±2.1）岁;患者的怀孕次数在1〜5次，平均为（3・1±0・4）次；患者的平均产次为（1.2±0.2）次；从患者宫颈糜烂的程度上来看，属于中度宫颈糜烂的患者有18例，属丁•重度宫颈糜烂的患者有27例；对照组45例，年龄27〜55岁，平均年龄（38.3±2.2）岁；患者的怀孕次数在1〜6次，平均为（3.4±0・3）次；患者的平均产次为（1.4±0.4）次；从患者宫颈糜烂的程度上来看，属于中度宫颈糜烂的患者有19例，属于重度宫颈糜烂的患者有26例。两组患者一般资料上没有显著差异（卩＞0.05）,有可比性。并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。1.2

4、方法在治疗前对两组患者的外阴、阴道以及宫颈进行•彻底的消毒处理，然后利用浓度为2%的利多卡因对患者的宫颈表面进行麻醉。处于生育期的患者在月经干净之后第3~7d之内进行治疗，而绝经期的患者没有月经限制。给予对照组患者实施二氧化碳激光治疗，手术操作者手拿刀头,把导光管准确对准患者的子宫颈Z后，有效启动激光器，然后以患者的了宫颈口作为中心，从内到外进行依次烧灼，确保患者糜烂区的迅速炭化。给予观察组患者实施高频电波刀环切手术治疗，手术操作人员采用大小基本相同的环形电圈来有效切除患者的宫颈组织，把环型的电刀放置在患者病变外侧大约2mm位置，在患者宫颈位置的3点或者是12点位置，与患者的宫颈表面进行

5、垂直切入，实际切除深度大约在2~4mm0当电刀切入到患者的病变部位之后，可以与其表面平行的到达患者宫颈的对侧，其宫颈口位置需深入颈管内部大约2〜4伽。当切除患者的相应组织之后，再采用球型的电极来实施电凝止血。1・3观察指标治愈为患者的子宫颈上的创面已经全部上皮化，且新生出来的鳞状上皮经过碘试验已经着色。有效为患者的宫颈糜烂创面已经改善到了轻度以上。无效为患者治疗前以及治疗示的临床症状与宫颈糜烂程度没有明显变化。1.4统计学方法利用SPSS1&0软件实施统计学分析研究；在计数资料方面采用％2进行检验；而计量资料利用（x±s）来表示，采用t进行检验；P<0.05说明具有统计学意义。2结果两组

6、在宫颈糜烂治疗效果上的对比观察组宫颈糜烂的治疗有效率是97.8%,对照组是91.1%,观察组宫颈糜烂治疗效果与对照组相比较，好于对照组（P〈0・05）,有统计学意义。见表1。3讨论现阶段，宫颈糜烂属于临床上比较常见的疾病，常规宫颈糜烂治疗方法相对较多，包括电熨治疗、冷冻治疗、激光治疗以及微波治疗等［3］。患者手术后的阴道排液时间相对较长，对患者相关组织的烧灼深度难以控制，止血相对复杂，对患有宫颈息肉以及宫颈腺囊肿的患者来说，治疗效果相对较差［4］。根据相关研究结果显示，高频电波刀治疗宫颈糜烂的效果显著，不仅对患者的周围组织没有损伤，而且治疗期间没有疼痛，手术治疗后不会留下相应的瘢痕，还能

7、够有效避免感染［5］。本研究中，经治疗后，观察组以及对照组患者的宫颈糜烂治疗有效率存在比较明显的差异（P〈0・05）,有统计学意义，说明对宫颈糜烂患者采用高频电波刀治疗，可以提升宫颈糜烂的治疗有效率，治疗效果明显。参考文献：[1]刘亚妮•高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察[J]・内蒙古中医药，2013,32(24)：15-16.[2]余珍•超高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察[J]•屮国当代医药，2013,20(10)：50-51・[3