小儿重症肺炎抗生素降阶梯治疗效果探讨林大慧

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1、小儿重症肺炎抗生素降阶梯治疗效果探讨林大慧林大慧(四川省自贡市第四人民医院儿科四川自贡643000)【摘要】目的：探究小儿重症肺炎抗生素降阶梯治疗的临床效果。方法：对我院2013年2月到2015年12月间接收的84例小儿重症肺炎患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗治疗，观察两组效果并比较。结果：观察组症状缓解时间快于对照组，用药时间和出院时间均短于对照组，对照组总有效率61.90%不及观察组83.33%,两组间进行比较均存在差异明显，P<0.05,差异只有统计学意义。结论：小

2、儿重症肺炎抗生素降阶梯治疗的临床效果良好，能够有效提高治疗效果，缩短患者恢复时间，因而值得借鉴使用。【关键词】小儿重症肺炎；抗生素；降阶梯治疗；临床效果【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0160-02小儿重症肺炎在儿科临床中较为常见，患者在出现该病后往往容易引起多种并发症状，例如气道梗阻、呼吸困难等，此时患者的健康不但会受到影响，病情如果严重将会对生命安全产生威胁；目前临床用于治疗的方法较多，但多数治疗方法都很难起到特异的治疗效果，因此探宄一种有效

3、的方法成为我们共同关注的问题。相关研究表明，小儿重症肺炎抗生素降阶梯治疗效果良好，因而木次我们对我院2013年2月到2015年12月间接收的84例小儿重症肺炎患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，旨在提高小儿重症肺炎的治疗效果，现将详细情况进行分析，报道如下。1.资料和方法1.1一般资料对我院2013年2月到2015年12月间接收的84例小儿重症肺炎患者进行分组，84例中不包括患有严重肝肾等脏器疾病或精祌病等可能对木次研究产生影响的疾病患者，同时不包括对于治疗依从性较差的患者

4、；两组患者及苏家属均冋意参加本次研宄，并均己签署知情同意书；将84例患者按照入院的先后顺序进行分组，每组各42例，对照组中男22例，女20例，年龄1.5个月〜7.5岁，平均年龄2.35±1.22岁；观察组中男20例，女22例，年龄1.5个月〜7.0岁，平均年龄3.32&p

5、USmn;1.21岁；将两组患者年龄、性别等一般资料进行比较未发现明显差异，P〉0.05,因而具有可比性。1.2方法首先对两组患者的过敏史进行观察和询问，同吋对患者基本情况进行检查，同吋对患者展开治疗；对照组采用常规方法

6、治疗，选用葡萄糖溶液（浓度为10%）和40mg/kg的头孢他啶进行混合，然后对患者进行静脉滴注，并对患者治疗情况进行适吋观察；观察组采用抗生素降阶梯治疗治疗，选取注射用美罗培南进行抗生素治疗，首次用药15mg/mg,间隔8小吋用药1次，连续用药2天；然后对患者情况进行观察，如果患者病情逐步改善，同时症状得到一定缓解，可以将患者的分泌物即痰液标本进行实验室进行，根据检验结果选择合适的窄谱抗生素对患者进行治疗［1】；治疗结束后对患者基本情况进行观察比较。1.3观察指标对患者的治疗情况进行观察，包括患者的感染

7、缓解时间、用药吋间、出院吋间等；同吋对患者的治疗效果进行评价,经治疗患者的临床症状均得到显著改善，临床恢复良好定为显效；经治疗患者的临床症状均得到一定改善，临床恢复较好定为有效；经治疗患者的临床症状均未得到改善，较治疗前未出现恢复的迹象定为无效；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数100%。将两组数据进行分析和统计。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1患

8、者恢复时间比较观察组症状缓解吋间快于对照组，用药时间和出院吋间均短于对照组，两组比较存在差异明显，P<0.05,差异具有统计学意义。详见下表1。1.讨论小儿重症肺炎是临床常见的一类疾病，患者在出现该病后容易伴随发生多种并发症状，从而对健康造成较人程度的威胁，0前临床用于治疗该病的方法较多,但多数方法很难达到良好的治疗效果；而随着我国经济技术的不断发展和进步，人们对于疾病治疗效果的要求越来越高，且由于患者年龄往往较小，家属对于治疗的要求则更加苛刻，因此常规的治疗很难再满足临床的需求。本次我们对我院接收的8

9、4例小儿重症肺炎患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，旨在提高小儿重症肺炎的治疗效果;从结果中可以看出，观察组症状缓解时间快于对照组，用药吋间和出院吋间均短于对照组，对照组总奋效率61.90%不及观察组83.33%,两组比较存在差异明显，P<0.05,差异具有统计学意义。这说明采用抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎效果良好，因为对患者进行发病的原因进行分析发现，多数为细菌感染引起，而由于患者年龄较小，抵抗力较弱，所以需