抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效分析

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1、抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效分析黄红兵(南通市海门临江新区卫生院江苏南通226100)【摘要】目的：探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效评价。方法：随机抽取我院在2012年1月-2014年1月期间收治的84例小儿重症肺炎患者，随机分为2组，对照组与观察组，每组42例，对照组采用常规治疗，观察组采用抗生素降阶梯治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：对小儿重症肺炎采用抗生素降阶梯治疗，效果显著，值得临床推广与应用。【关键词】降阶梯治疗；抗生素；小儿重症肺炎疗效【中图分类号】R720.5【文献标

2、识码】A【文章编号】2095-1752(2016)06-0260-02小儿肺炎是小儿常见感染性疾病，主要表现为呼吸网难、发热、咳嗽等症状，该病在早期常由于诊断、治疗不及时，而引发重症肺炎，并且伴有严重的全身中毒、持续高热，病情极为凶险。因此，如何有效提升小儿重症肺炎疗效就成为临床探讨的关键问题，具体情况如下。1.资料与方法1.1一般资料抽取我院2010年1月〜2014年1月期间收治的小儿重症肺炎患者84例，男45例，女39例，年龄5个月〜4岁，平均年龄(2.2±0.7)岁，12例患儿右侧肺部病变，34例左侧肺部病变，38例双侧肺部病变；随机分为2组，对照

3、组42例，男23例，女19例，年龄5个月〜4岁，平均年龄(2.1±0.8)岁，6例患儿右侧肺部病变，17例左侧肺部病变，19例双侧肺部病变；观察组42例患者，男22例，女20例，年龄5个月〜4岁，平均年龄(2.4±0.5)岁，6例患儿右侧肺部病变，17例左侧肺部病变，19例双侧肺部病变；两组患儿在性别、年龄、病情等方面无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1对照组本组42例患者采用常规疗法，本组患者均采用抗生素孢噻肟钠（第三代头孢菌素，温和效果）治疗，按照体重每千克给予60mg,一天2次，治疗初期采用小剂量，

4、后期若效果不明显，则根据实际情况逐渐加大剂量。1.2.2观察组本组42例患者采用降阶梯治疗，采用抗生素头孢唑肟（广谱抗生素），治疗一步到位，每千克体重用药50mg，一天3次，连续用药3天，待患儿病情稳定后，症状改善，再改为窄谱抗生素，一天2次。1.3统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行t检验和方差分析等，计量资料使用-x±s表示，以P<0.05视为差异具有统计学意义。1.结果2.1临床疗效对比观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05），具体情况如表1所示。2.讨论小儿肺炎作为小儿肺部常见疾病［1】，由不超过早期无法得到确切

5、证实，而错过治疗吋机，最终演变为重症肺炎［2】，该病病情凶险，持续高热，对患儿的身体健康和生命安全构成严重威胁［3】。0前临床上冇抗生素常规升级疗法和降阶梯疗法，前者主要是在治疗初期选择最温和抗生素，若病情恶化，再选择广谱抗生素［4】，而大量临床研究结果显示，这种疗法细菌感染控制效果不明显，而II易使患儿发生耐抗生素，浪费医疗资源。而后者是在治疗初期使用广谱抗生素，坚持一步到位的治疗原则，来有效地控制细菌感染［5】。待患儿病情稳定，再根据实际情况合理调整抗生素，该疗法在小儿重症肺炎治疗中具奋良好的临床效果。如本组研究结果显示：观察组治疗效果明显高于对照组，差异显著，冇

6、统计学意义(P<0.05),观察组抗生素使用吋间、平均住院吋间明显短于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05),这充分说明了抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效。这也与诸多学者研究结果保持一致。总而言之，抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎，效果显著，安全有效，是一种有效的经验性治疗方案，值得临床推广与应用。【参考文献】[1】苗萍.抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效[j].中国实用医药,2014,10(11):162-163.[2】廖细生.抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的效果观察[j].中国当代医药，2014，16:(7)87-88+91.[3】李萍.抗生素降阶梯治

7、疗小儿重症肺炎的临床疗效[」].中国现代药物应用，2014，18(9):113-114.[4]李菲.抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效应用效果分析[j].中国实用医药，2015，28(12):168-169.[5]AyaFukuda,YoshimasaNakamura,HajimeOhigashi'ToshihikoOsawa'KojiUchida.CellularResponsetotheRedoxActiveLipidPeroxidationProducts:InductionofGlutathioneS-TransferasePby4-Hydro