剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局分析方香

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1、剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局分析方香方香黑龙江省富锦市锦山镇卫牛.院156112【摘要】目的：分析进行剖宫产手术之后的女性再次出现妊娠并且经过阴道试产之后对其和胎儿的影响，以此来说明这种方法的利弊，给剖宫产手术之后女性再次妊娠行为提供有效的保障方法。方法：再次剖宫产为对照组，选择阴道试产为观察组，比较两组的一般资料和孕妇情况。结果：发现阴道试产的比例为80%,试产没有成功的孕妇产后子宫损坏和破裂明显高于对照组。结论：剖宫产之后再次进行妊娠通过阴道试产确定能否顺产有其利弊，在实际临床应用中应根据具体情况选择具体的方

2、法。【关键词】剖宫产；再次妊娠；阴道分娩选取2010年1月〜1014年1月在我院进行剖宫产手术之后再次妊娠100例孕妇作为研宄对象，对其妊娠的情况和阴道试产中的母婴的结局进行详细的分析和研究，其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月〜1014年1月在我院进行剖宫产手术之后再次妊娠100例孕妇作为研究对象，其中孕妇的最大年龄为40岁，孕妇的最小年龄为18岁，平均年龄为(26.1±8.7),这100例孕妇的平均怀孕周数为(37.9±1.9)周，其中有50例孕妇不考虑阴道试产，再次

3、进行剖宫产手术生产，剩余的50例孕妇选择阴道试产进行检查，有这个原因将这100例孕妇分成两个组，即观察组和对照组，观察组就是进行阴道试产的孕妇组，对照组就是直接进行剖宫产的孕妇组，两组组别在年纪、怀孕周数等方面没有较大差异，由此可知，具有可比性O1.2一般方法对对照组的孕妇直接进行剖宫产，剖宫产指通过手术帮助孕妇顺利生产，是现阶段保证孕妇和胎儿生命安全最有效的方法。对观察组的孕妇进行引导试产的检査，阴道试产即在保证孕妇和婴儿生命安全的情况下，进行阴道顺产的检查,需要具有以下三方面的条件，即：上次进行剖宫产是在孕妇子宫的下方

4、进行横切U；子宫下侧的肌肉厚度达到三毫米以上；孕妇的家属不想让孕妇冒剖宫产的危险，从而想要进行阴道顺产。如果在阴道试产检査中，出现孕妇生产周期延长,胎儿在腹中难以呼吸，或者子宫承受不住压力快要发生危险时，就需要停止引导顺产的检查，立即进行剖宫产手术。1.3评价指标对观察组孕妇的阴道试产结果进行说明，然后对两组孕妇以及艽胎儿之间的一般资料进行对比。同时还对观察组和对照组孕妇的产后并发症、住院吋间以及住院成本进行对比。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行

5、分析和处理，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示，组间率对比采用T检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1对观察组孕妇进行阴道试产检查，结果中有40例孕妇通过阴道顺产生下婴儿，有10例孕妇阴道试产没有成功，再次进行剖宫产，由此可知，阴道试产的有效率为80%。对照组的50例孕妇直接进行剖宫产，对这两组的孕妇和其胎儿在一般资料方面进行比较，一般资料指：孕妇年纪、孕妇体重和胎儿体重，不具有统计学含义，即P〉0.05,如表1所示。3讨论随着社会科学技

6、术的发展，我国在剖宫产方面的技术不断改进和完善，避免了孕妇对于生产吋的疼痛产生恐惧，并且剖宫产能够在很大的程度上保证孕妇和其胎儿的生命安全，是现阶段挽救孕妇和困产婴儿最有效的方法［1】。艽最早出现于1610年，但是由于当吋剖宫产手术发展比较落后，这名孕妇在手术之后25天就死亡了，随后经过剖宫产技术的完善，其逐渐被广泛应用在孕妇生产中。据相关资料显示，我国2010年生产的1600万婴儿中，就有一半以上通过剖宫产进行生产，目前剖宫产的比例在我国也是居高不下，一直占据50%左右的比例［2］,对我国的孕妇生产产生重要的影响。阴道试

7、产是指在孕妇的阴道中进行检查，看孕妇能否进行阴道生产，前提必须保证孕妇和胎儿的生命安全［3】，然后再对孕妇进行详细的检査。本次研宄主要对孕妇剖宫产之后再次妊娠通过阴道试产的母婴结局进行分析，因为上一次孕妇生产进行的是剖宫产，那么在第二次生产吋，就需要注重孕妇的情况是否可以进行阴道试产，在孕妇可以进行阴道试产的情况下，对孕妇的阴道试产结果进行说明。在本次研究中，观察组50例孕妇中有40例孕妇可以顺利进行阴道生产，成功比例达到了80%。但是将阴道试产失败的孕妇和对照组再次生产直接选择剖宫产的孕妇进行剖宫产的结果进行比较，发现观

8、察组孕妇在产后出现阴道损坏和出血的现象较为严重，对孕妇的身体损伤较大。综上所述，在孕妇上次生产选择的是剖宫产生育的情况下，再次生育时，就需要选择合适的方法进行生产，即：孕妇在剖宫产之后再次进行妊娠通过阴道试产确定能否顺产冇其利弊，在实际临床应用中应根据具体情况选择具体的方法。参考文献：［1】金雪娥，余凌