奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价周海燕于海

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1、奥美拉哇呋喃哇酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价周海燕于海黑龙江省宝清县龙头镇屮心卫生院155602摘要：目的：分析奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法：收集我院2011年4月-2013年9月期间诊治的76例消化性溃疡、重度胃炎患者作为研究对象，所有患者均因幽门螺旋杆菌感染而发病，将患者分为研究组(38例)与对照组(38例)，所有患者均应用奥美拉唑、阿莫西林治疗，在此基础上给予对照组患者采用甲硝唑治疗，给予研宂组应用呋喃唑酮治疗，观察患者的治疗总有效率和幽门螺旋杆菌根除率。结果：研究组幽门螺旋杆菌根除率为94.75%,对照组幽门螺旋杆菌根除率为78.95%,研

2、究组的幽门螺旋杆菌根除率显著高于对照组(P<0.05),同时，研宂组的治疗总有效率亦明显高于对照组(P<0.05)。结论：奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌具有良好的临床疗效。关键词：奥美拉唑；呋喃唑酮；阿莫西林；幽门螺旋杆菌；临床疗效消化性溃疡及慢性胃炎是临床上的常见病症，该病主要因幽门螺旋杆菌感染导致，需及时治疗，否则可能发展至胃癌，最终对患者的生命安全造成威胁。临床表明，在消化性溃疡及慢性胃炎的治疗屮，及时有效的将幽门螺旋杆菌根除是提高消化性溃疡及慢性胃炎治疗效果和改善患者预后的重要手段［1］。目前临床上主要通过药物治疗消化性溃疡及慢性胃炎，尤其是三联疗法在临床上得

3、到了广泛的应用，奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林便是常见的三联疗法之一。为进一步分析奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌的临床疗效,本文收集我院的76例消化性溃疡、重度胃炎患者进行丫研宂分析，现报道如卜。1一般资料与方法1.1一般资料收集我院的76例消化性溃疡、重度H炎患者，所有患者均因幽门螺旋杆菌感染而发病，本组患者均无奥美拉唑和阿莫西林及呋喃唑酮过敏者、伴发严重肝肾疾病或心功能障碍者，将患者分为研究组(38例)与对照组(38例)，研究组中男21例，女17例,年龄24岁-76岁，平均年龄(49.17±14.59)岁，其中有18例为消化性溃疡，12例萎缩性胃炎，另外8例为

4、浅表性胃炎；对照组中男20例，女18例，年龄25岁-77岁，平均年龄(50.54±14.66)岁，其中有19例为消化性溃疡，10例萎缩性胃炎，另外9例为浅表性胃炎。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。1.2方法所冇患者均应用奥美拉唑、阿莫西林治疗，其中，奥美拉唑每次用药剂量为20mg，每hl两次，用药方式为U服，阿莫西林每次用药剂量为lOOOmg，每日两次，用药方式为U服，在此基础上给予对照组患者采用甲硝唑治疗，每次用药剂量为400mg，每日两次，用药方式为口服，给予研究组应用呋喃唑酮治疗,每次用药剂量为20mg,每日两次，用药方式为U服，两组患者均持续

5、治疗一周。1.3效果判定标准观察患者的治疗总冇效率和幽门螺旋杆菌根除率。治愈：通过电子胃镜检查患者的胃炎、溃疡等症状彻底消失，存在明显的瘢痕形成；显效；患者的溃疡彻底消失，但存在较轻的炎症散布在溃疡周围黏膜；奋效：患者的临床症状得到明显改善，溃疡数0减少一个以上或溃疡面积缩小超过百分之五十；无效：患者的症状只出现轻微的好转或者没有好转及加重，溃疡数0没奋减少或增多或者溃疡面积缩小低于百分之五十［2】。1.4统计学方法运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P<0.05。2结果2.1对比两组消化性溃疡、重度胃炎患者临床疗效结果研宄组幽门螺旋杆菌根

6、除率为94.75%,对照组幽门螺旋杆菌根除率为78.95%,研究组的幽门螺旋杆菌根除率显著高于对照组(P<O.05),同时，研究组的治疗总有效率亦明显高于对照组(P<O.05)，具体情况见表1。3讨论消化性溃疡和慢性胃炎是临床上的常见病症，该病主要是因幽门螺旋杆菌感染引起，因此在治疗过程中需通过奋效的措施提高幽门螺旋杆菌清除率。0前临床上主要通过药物进行治疗，最常见的治疗方案为三联疗法，即抗生素联合质子泵抑制剂［3】。其中，质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，并具有较强的改善胃液pH值作用，还能够减少抗生素的分解，使幽门螺旋杆菌的生长环境受到破坏，进而破坏幽门螺旋杆菌的生长繁殖，达到治

7、疗的目的。呋喃唑酮属于硝基喃类抗菌药物，能够对革兰阳性菌以及革兰阴性菌均具有良好的抗菌效果，通过与制酸剂等药物配合应用可治疗因幽门螺旋杆菌造成的胃窦炎等疾病。呋喃唑酮属于广谱抗菌药物早已在我国临床应用多年，该药我对于治疗消化性溃疡疾病具有令人满意的疗效，得到临床医生的广泛认可。随着对该药物的不断深入研宄发现，其药效也具奋杀火幽门螺旋杆菌Hp的作用。通过研究其药效机制是主要通过干扰敏感细胞的细菌系统