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1、奥美拉卩坐、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌疗效观察陈顺俊1朱倩2(1孝昌第一人民医院湖北孝昌432900；2深圳观澜人民医院广东深圳518006)【中图分类号】R571【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)38-0297-02【摘要】目的探讨奥美拉卩坐、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌的临床疗效及安全性。方法选择C14呼气试验检测幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予奥美拉20mg,阿莫西林0.5g,均每□2次(早、晚),左氧氟沙星0.4g,每日一次，疗程7天；对照组给予奥美拉呼20mg,阿莫西林0.5
2、g,克拉霉素0.25g,均每口2次(早、晚),疗程7天。停药4周后复查C14呼气试验。结果治疗组幽门螺杆菌根除率为87.5%(35/40),对照组为85.0%(34/40),两组根除率差异无统计学意义(P>0.05)o结论奥美拉卩坐、阿莫西林联合左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌疗效高、副作用小、价格合理、患者易于接受，可作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。【关键词】幽门螺杆菌根除奥美拉卩坐阿莫西林左氧氟沙星【Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyof7daystrigeminytherapy(includingtr
3、eatmentomeprazole,amoxicillinandlevofloxacin)foreradicatinghelicobacterpylori(Hp).Methods80patientswithHp-positivepepticulcerorchronicgastritiswererandomlyallocatedtotwogroups:thetherapicgroup(40cases)andthecontrolgroup(40cases).Thetherapicgroupreceivedomeprazole,amoxicillinandlevofloxacinf
4、or7days;whilethecontrolgroupwastreatedwithomeprazole,amoxicillinandclarithromycinfor7days.TheC14ureabreathtestwasdetected4weeksaftercompletionoftreatment.ResultsTheeradicationrateofthetherapicgroupwas87.5%andthatofcontrolgroupwas85.0%,therewasnosign讦icantdiffereneebetweentwogroups(P>0.05
5、).ConclusionThe7daystrigeminytherapyofomeprazole,amoxicillinandlevofloxaciniseffective,well-toleratedandhighrateoferadication,soitcouldbeusedasfirst-1inetherapyforHp.[Keywords]HelicobacterpyloriEradicationOmeprazoleAmoxicillinLevofloxacin幽门螺杆菌（helicobacterpylori,Hp）感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一，并与胃黏
6、膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌密切相关⑴。1994年世界卫生组织下属国际癌症研究机构（WHO/IARC）将幽门螺杆菌定为第I类人胃癌致癌原。第三次全国H.pylori共识会议明确提岀[2],对于消化性溃疡及慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂的患者，必须进行抗Hp治疗。由于Hp对克拉霉素的耐药上升，经典的奥美拉畔、阿莫西林和克拉霉素三联疗法的疗效逐渐降低。有学者认为嗤诺酮类也可作为初次治疗方案的选择[3]。本研究采用奥美拉卩坐、阿莫西林联合左氧氟沙星三联7天疗法抗Hp治疗，取得满意疗效。1资料与方法1.1入选标准选取2008年12月至2009年6月就诊于同济医院门诊的患者80例
7、，均经胃镜和病理检查证实为慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂或消化性溃疡，C14呼气试验证实Hp为阳性。患者年龄均为18岁以上。1.2排除标准（1）病理检查提示高级别上皮内瘤变或疑有恶变者;（2）对所用药物过敏者；（3）治疗前1月内曾使用质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星者；（4）有心、肺、脑、肝、肾等重要脏器严重疾病者；（5）妊娠及哺乳期妇女；（6）精神异常者；（7）酗洒或滥用药物者；（8）伴有活动性结核、肝炎等感染性疾病者。1.3—般资料入选的80例患者中男38例，女42例。年龄18-72岁，平均
