不同充填材料对后牙邻面龋齿充填治疗的临床研究

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1、不同充填材料对后牙邻面龋齿充填治疗的临床研究陆云康太华镇社区卫生服务中心口腔科，江苏无锡214235[摘要]目的探究后牙邻面龋齿采用不同材料充填治疗的临床效果。方法入选我院龋齿患者168例，按照充填材料的不同分为四组，每组42例，一组给予银汞合金治疗；二组给予银粉玻璃离子治疗；三组给予贺利氏卡瑞斯玛联合Durafill釉质黏合剂治疗；四组给予松风beautifill联合1bond黏结剂治疗；观察患者一年后的复查情况。结果患者治疗后病情均有改善，但第四组患者的复诊情况2.4%显著优于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05）；第四组患者的成功率97.6%显著高于其它三组

2、，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论龋齿患者后牙邻面龋齿填充材料采用松风beautifill联合1bond黏结剂填充治疗，成功率最高，临床疗效显著，值得推广。　　不同充填材料对后牙邻面龋齿充填治疗的临床研究陆云康太华镇社区卫生服务中心口腔科，江苏无锡214235[摘要]目的探究后牙邻面龋齿采用不同材料充填治疗的临床效果。方法入选我院龋齿患者168例，按照充填材料的不同分为四组，每组42例，一组给予银汞合金治疗；二组给予银粉玻璃离子治疗；三组给予贺利氏卡瑞斯玛联合Durafill釉质黏合剂治疗；四组给予松风beautifill联合1bond黏结剂治疗；观察患者一年后

3、的复查情况。结果患者治疗后病情均有改善，但第四组患者的复诊情况2.4%显著优于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05）；第四组患者的成功率97.6%显著高于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论龋齿患者后牙邻面龋齿填充材料采用松风beautifill联合1bond黏结剂填充治疗，成功率最高，临床疗效显著，值得推广。[.jyqk，较深的窝洞可用倒锥钻制备，并用刮匙去除软化的牙本质；充填材料一组给予银汞合金治疗；二组给予银粉玻璃离子治疗；三组给予贺利氏卡瑞斯玛联合Durafill釉质黏合剂治疗；四组给予松风beautifill联合1bond黏结剂治疗；

4、二、三、四组患者均实施去腐质，保持牙齿的状态，然后上成型片进行直接充填；一组患者去腐质后准备二类牙洞，上金属成型片进行充填；所用的光敏材料均为碧蓝公司生产的赛特力LED光固化灯光照固化；患者治疗后于一年后进行复诊。1.3疗效评估标准一年后患者复诊时，主要检查充填体的脱落、冷热刺激痛、磨耗情况及继发龋等情况。上述情况出现一个即判定为失败，一个情况未出现则为成功[4]。1.4统计学处理分析采用SPSS14.0软件系统分析所有数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05则具有统计学差异。2结果2.1四组患者的复诊情况比较患者治疗后病情均有改善，但第四组患

5、者的复诊情况2.4%显著优于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05），见表1。2.2四组患者的临床疗效情况比较患者治疗后，第四组患者的成功率97.6%显著高于其它三组，结果具有统计学差异（P<0.05），见表2。3讨论龋齿是临床口腔医学中发病率极高的疾病，据统计显示：我国每100个五岁儿童中就有超过66人患有龋齿；35~44岁的中年人群中，约有88.1%患有龋齿；而老年人群中患龋率则更高，达到98.4%，龋齿已成为人类三大重点防治疾病之一，与肿瘤、心血管疾病并列[5-6]。临床将龋齿定义为牙齿硬组织逐渐被破坏的疾病，研究发现，龋齿的发生主要是由细菌、食物及宿主

6、等三个方面共同作用而产生，缺一不可；龋齿的发病先在牙冠处，好发部位为乳磨牙与第一恒磨牙，若未及时给予治疗，则渐渐发展成龋洞，最终导致牙冠完全被破坏直至消失。龋齿是一种细菌性的疾病，临床病情发展还可继发牙髓炎、牙周炎、颌骨炎症、牙槽骨炎症，严重者同时会并发关节炎、慢性肾病、心骨膜炎及各种眼科疾病等，从临床的无症状到疼痛难忍，使患者坐卧不安，夜不能寐，严重的影响了人们的健康与生活[7-8]。故临床治疗龋齿主要以充填为主，即将坏死的组织去除净，进行清洗消毒后，用充填材料填充，恢复牙齿的功能及缺损的外形。这种治疗方式可以控制龋坏的继续发展，减少患者的痛苦。因此，选取最佳合适的充填材料

7、进行充填治疗具有重要的临床意义[9]。故本次研究针对患者后牙邻面龋齿充填治疗的四种充填材料进行探讨，研究发现，传统的银汞合金具有强度较硬的优势，本次研究其成功率为90.5%，与其他三组相比，位列第二位。但此种材料对健康的牙体破坏较大，尤其临床上对窝洞的要求较高，预备洞形时，需达到固位形、抗力形。传统的银汞合金材料与牙体的组织无粘结性，两者之间仅靠紧密的贴合来嵌合固位，充填时会出现微漏，容易产生继发龋。且银汞合金的颜色不美观，汞污染问题也存在争议。银粉玻璃离子是90年代新型的充填材料[10]，是经过特殊处