妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的诊断及处理

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1、妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的诊断及处理窦莉(内蒙古毡头市昆都仑IX医院014010}【摘要】目的：研究产妇妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的诊断以及处理方法。方法：选取木院自2012年2月〜2013年12月收治的110例产妇妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤患者进行研究，对所选取的患者采用正常的妇科检查、肿瘤标志物AFP监测以及B超检查，分析手术治疗联合药物治疗的效果。结果：木院选取的110例妊娠产妇合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤，经过木院的诊断和治疗表现良性肿瘤有104例，良性率为94.5%;交界性肿瘤有6例，占据比例为5.5%,未见恶

2、性卵巢肿瘤。结论:妊娠产妇的B超检查配合常规检查可以有效的监测卵巢肿瘤，从肿瘤部位、大小、周期以及性质等因素分析，选用较为适宜的手术治疗可有效防止并发症，对于保护胎儿安全以及孕妇安全其有非常显著的效果，值得临床的推广。【关键词】妊娠卵巢肿瘤子宫肿瘤【中图分类号】R74.25【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0285-02近年来，随着卵巢肿瘤和子宫肿瘤在妊娠产妇中出现的并发症H益常见，其发病率的研究中存在着很大的差异［1］。卵巢肿瘤良性的比例大约在95%以上，而恶性肿瘤发生率估计仅为2%〜5

3、%,近年来的恶性肿瘤发生的趋势有上升倾向。由于出现妊娠合并卵巢肿瘤对孕妇和胎儿的影响比较严重，治疗过程中对产妇的治疗需要从诊断和处理方向做好研究［2］。选取木院自2012年2月〜2013年12月收治的110例产妇妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤患者进行研究，下面就详细信息进行报道：1资料与方法1.1一般资料木院选取自2012年2月〜2013年12月收治的110例产妇妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤患者进行研宄，产妇的年龄在21〜38岁之间，平均年龄为（27.2±5.8）岁，苏中初产妇有89例，经产妇有21例，妊娠

4、合并卵巢肿瘤患者存68例，妊娠合并子宫肿瘤患者占42例。1.2方法1.2.1诊断方法对选取的110例产妇进行诊断主要选用B超检查以及常规检查，常规检查过程主要对患者阴道、外阴、宫颈、盆腔、输卵管以及卵巢等进行常规检查；选取的B超检查则使用飞利浦HD6型诊断仪经患者腹部进行探头检测（探头频率为5〜12MHz）,扫描患者的双附件、膀胱。另外还要对产妇进行AFP检测，主要测定患者羊水、血清中的AFP量，诊断出孕妇体内的胎儿是否出现畸形，帮助诊断产妇卵巢肿瘤。1.2.2处理方法诊断出的产妇为妊娠合并卵巢肿瘤吋，主要的处理方法为

5、手术和药物联合治疗。对产妇开展手术治疗吋，选取在产妇进行剖宫产吋对卵巢肿瘤进行切除和剥离，保存正常的卵巢组织。对患者进行肿瘤附件切除吋，要保存子宫和对侧的附件。药物处理则主要是术前采用黄体酮、β肾上腺素和硫酸镁等进行保胎治疗。1结果2.1妊娠合并卵巢肿瘤发现方式及发现时间（见表1）表1妊娠合并卵巢发现方法以及吋间2讨论利用超声手段应用在剖腹产越来越多，而妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的发生率越来越高［3】。根据相关调查数据显示，国内妊娠合并卵巢肿瘤发生在0.076%〜0.89%，国外的发生率大约在0.05〜1.3

6、%之间，而近年来恶性肿瘤的发生率也越来越高。对于妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤诊断上0前面临着非常严重的困难，很多的孕妇在进行检查可能会出现检查疏忽，而造成流产，所以由于遗漏妊娠合并卵巢肿瘤的诊断，在B超检查吋医生会疏忽对产妇卵巢的检查。常规的妇科检查通常是诊断妊娠合并卵巢肿瘤检查的最为简单有效方法之一，而且在检査的过程中非常重要。妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤的诊断上存在着难度,尤其是在确诊肿瘤的病理类型中，对于妊娠合并卵巢肿瘤的治疗上如果诊断不及吋，会影响患者的治疗效果，那么加强对病症的诊断非常重要。而在治疗过程中要考虑

7、到年龄的增长与促进排卵治疗关系，在治疗中常采用手术治疗，同吋还要给予药物治疗。处理良性卵巢肿瘤和子宫肿瘤产妇，对苏采取手术措施适宜在手术治疗之后再考虑妊娠问题，这样可以避免妊娠期产妇出现卵巢肿瘤扭转、早产以及破裂性流产等。妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤在治疗过程中，如果未出现并发症，那么需要等待治疗妊娠至3个月较为合适。参考文献［1】杨云，刘小飞，莫洁.妊娠合并卵巢肿瘤的临床处理［」］.临床医学,2011,01:72-74.［2】王子莲，吴艳欣.妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的诊断及处理［」］.中国实用妇科与产科杂志,2011

8、,10:785-788.［3】邹杰，张唯卢彦平，熊丽华,刘春红，高志英.妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治分析［」］.中华保健医学杂志,2011,06:464-466.