分析动态血糖监测在妊娠期糖尿病中应用

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1、分析动态血糖监测在妊娠期糖尿病中应用岳阳市二人民医院产科湖南岳阳414000【摘要】目的：分析动态血糖监测在妊娠期糖尿病中应用。方法：妊娠期糖尿病患者60例，随机分为研究组与对照组，每组患者各30例。研究组进行动态血糖监测，对照组不进行动态血糖监测。两组患者均进行相同治疗方法。结果：血糖控制时间研究组快于对照组，平均住院时间研究组短于对照组，且均有显著性意义(P<0.05)；空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖研究组低于对照组，且均有显著性意义(P<0.05)o结论：动态血糖监测能够更全面了解妊娠期有糖尿病患者血糖

2、情况，从而有助于治疗。【关键词】动态血糖监测；妊娠期糖尿病；应用妊娠期糖尿病主要是指妊娠前仅潜在糖耐量减退或者糖代谢正常，妊娠中期、晚期出现的血糖上升【1】。近年来随着生活水平以及饮食结构的不断变化，妊娠期糖尿病发病率呈逐年增加趋势不断增加，从而使得人们身心健康受到严重影响【2】。故而临床早发现、早诊断尤为重要。动态血糖监测能够连续24h对患者血糖水平变化进行检测，有效反映患者血糖异常及波动规律。因此，木文重点在于分析动态血糖监测在妊娠期糖尿病中应用。现将报道如下：1资料与方法1.1病例资料木研究病例来源于2015年4月至

3、2016年4月我院接受诊治的妊娠期糖尿病患者60例，随机分为动态血糖监测组(研究组)与未进行动态血糖监测组(对照组)，毎组患者各30例。研究组中，年龄位于21岁至39岁之间、平均为(28.47±3.14)岁，其中初产妇17例、经产妇13例。对照组中，年龄位于20〜40岁之间、平均为(28.08±2.98)岁，其中初产妇18例、经产妇12例。两组基线资料对比分析无显著性意义(P>0.05),可进行对比分析。1.2动态血糖监测将动态血糖监测系统探针头植入部位常规选择为患者双侧上臂三角肌下缘，然

4、后采用酒精消毒患者皮肤后将其植入皮下。电流调至20〜200nA为探头所需电流后，再以3M透明敷料给予固定。于动态血糖监测系统初始化60min后给予第1次末梢手指取血，然后将血糖值输入系统中。1.3治疗方法两组患者均进行相同治疗方法，包括饮食控制（能量供应根据33kcal/kg,包括蛋白质20%、脂肪30%、碳水化合物50%）,每日早、中、晚、睡前，且每日摄餌量不能低于1200mg，MJ吋还需补充维生素和叶酸；运动疗法；胰岛素给药方案按照患者病情情况设定，应用胰岛素泵皮下连续输注个体化给药。1.4指标分析（1）分析两组患者血

5、糖控制时间和平均住院时间；（2）分析两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖情况。1.5统计学分析将本研究数据统一录入Excel软件，使用统汁学软件SPSS22.0进行相关统计分析，计数资料采用百分数（％）表示，两者计数资料比较采用X2检验，两者计量资料比较采用t检验。2结果2.1对比分析两组血糖控制吋间和平均住院吋间由表1结果可见，血糖控制时间研究组快于对照组，平均住院吋间研究组短于对照组，II均有显著性意义（P<0.05）。3讨论妊娠期尤其是孕晚期的孕妇处于致糖尿病状态。妊娠期糖尿病病因主要为怀孕期间，机体分泌大

6、量的致糖尿病的激素，从而使机体对胰岛素的敏感性下降，进一步致使胰岛素的相对不足，若此吋机体不能代偿性题号胰岛素的分泌,以及克服妊娠后期出现的胰岛素相对不足，即会出现妊娠期糖尿病[3-41妊娠期糖尿病在病理性妊娠及胎婴儿并发症等方面密切相关，对于治疗妊娠期糖尿病降低母婴危险性具有重要意义【5】。临床上对于较轻的妊娠期糖尿病患者，进行常规运动治疗和饮食控制即可，而对于病情较为严重的妊娠期糖尿病患者，则需给予外源性胰岛素治疗。动态血糖检测系统是一种近年来出现的变点式静态血糖检测为连续式动态血糖监测的手段，主要通过连续检测患者皮下

7、的血糖浓度，对患者血糖情况进行全方面了解，特别是完善夜间血糖的检测以及及时发现处理低血氧，防止以往多次间断日间血糖监测的局限【6-7】。此外，动态血糖检测系统还能够精确检测血糖动态变化，及时按照患者血糖情况调整用餐量和胰岛素用量。空腹血糖和餐后高血糖是妊娠期糖尿病重要表现，而低血糖的发生常不被重视【8】。无症状的低血糖时间在应用胰岛素治疗患者中更容易发生，并II在饮食控制血糖和糖耐量正常的孕妇基本不会发生，苏原因可能是胰岛素控制高血糖治疗效果不理想的一种原因。本研究结果表明，血糖控制吋间研究组快于对照组，平均住院吋间研究组

8、短于对照组，空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖研究组低于对照组。由上述可知，动态血糖监测能够更全面了解妊娠期奋糖尿病患者血糖情况，从而有助于治疗。参考文献：[1】张巧慧，李平.动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用[」].实用糖尿病杂志，2016,14(2)：38-40.[2】邓惠宜，周丽华，