创伤性休克患者急救护理补液速度的研究与分析

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1、创伤性休克患者急救护理补液速度的研究与分析郑忠琴（毕节市紧急救援中心贵州毕节551700）【摘要】目的：分析研究创伤性休克患者急救护理中补液速度的快慢影响。方法：随机选择2012年8月至2014年7月木院急诊接诊的100例创伤性休克患者作为木次研究对象，根据随机原则分组，对照组及观察组各50例。对照组患者采取临床常规补液速度进行补液，观察组患者则依据休克指数公式计算所得速度进行补液。比较两组患者的补液准确率以及护理满意度。结果：采用统计学软件分析两组患者的补液准确率以及护理满意度，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P<005

2、）。结论：在对创伤性休克患者进行急救护理时依据休克指数公式计算所得数据对患者的补液速度进行调整，可有效提高患者的补液准确率，并有效提高患者及其家属对护理工作的满意程度，可在临床推广应用。【关键词】创伤性休克；补液速度；急救护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095—7165（2015）07-0522-02创伤性休克是临床上较为常见的休克类型之一，是因创伤大出血所致，创伤性休克具有体温降低、血容量低以及酸中毒等临床症状［1］。对于重度外伤患者以及创伤范围大、伤情严重的患者而言，若未能及时进行有效的补液则易延误最佳治疗时

3、机，从而对患者的牛.命健康造成巨大威胁，故快速有效的补液是挽救创伤性休克患者生命的必要前提［2］。木次研究将以随机选择2012年8月至2014年7月木院急诊接诊的100例创伤性休克患者作为木次研宄对象，分析研究创伤性休克患者急救护理中补液速度的快慢影响，现将分析结果总结如下。1资料与方法11一般资料随机选择2012年8月至2014年7月本院急诊接诊的100例创伤性休克患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及观察组各50例。所有患者均符合创伤性休克的临床诊断标准;苏中对照组：男性患者29例，女性患者21例；患者年龄为19一7

4、4岁，平均年龄(417±84)岁；；观察组：男性患者26例，女性患者24例；患者年龄为45-75岁，平均年龄为(415±81)岁；其中59例为交通事故伤、26例为高处坠落伤、7例为钝器伤、4例为挤压伤、4例为其他原因伤。经过统计学分析发现两组患者在性别、年龄等临床资料的对比上并无统计学差异(P〉005),可比性较好。12方法两组患者均进行相应的急救处理，并均进行止血、保持呼吸道畅通、建立静脉通道、放置留置针以及纠正酸中毒等常规基础护理。在进行补液护理当中，对照组依据患者入院后的休克症状进行常规补液速度设

5、置，在患者复苏前不更改其补液速度。观察组患者则依据休克指数公式设定补液速度并进行定吋调整，每间隔15—30min为患者进行脉搏以及收缩压测量，同时依据测量结果计算休克指数，并依据计算结果调整补液速度(休克指数=脉搏/收缩压，正常休克指数为05,计算所得数值越人则表示患者所需补液量越多)。除此之外，护理人员也要定时观察患者的尿量，若患者尿量超过30m1则表示患者血容量基本恢复正常，此吋可适当降低补液速度。13统计学处理相关数据均录入sPSS170软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用

6、t检验比较组间差异。计数资料以率(％)表示，采用卡方检验比较组间差异。P<005代表差异结果冇意义。2结果采用统计学软件分析两组患者的补液准确率以及护理满意度，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组(P<005)，详见下表1。3讨论创伤性休克属于临床上较为常见的急危重病症，在院前急救中的各类病症中属于病情严重的突发病症。创伤会导致患者大量失血，从而导致患者微循环灌注减少、导致奋效循环血量供应不足，致使患者各个器官以及组织因供血不足或缺氧等而产生代谢功能紊乱［3］。对于创伤性休克患者的临床急救措施主要以保持患者呼吸道畅通、补液以及纠

7、酸等为主。其中尤以补液最为关键，苏对于患者的治疗效果以及预后效果均会产生直接影响。依据休克患者各个时期不同的生理特点进行补液速度调整可以在极大程度上提高补液效果。失液量是判断患者休克情况以及补液速度设定的重要指标，休克指数是临床评估血容量最为灵敏的指标之一，因此可以将艽作为调节补液速度的主要依据。在本次研究中观察组患者依据休克指数公式设定补液速度并进行定吋调整。从研究结果来看观察组患者的补液准确率（960%）以及护理满意度（980%）均明显优于对照组（800°%以及840°%）。该项研究结果表明依据休克指数公式所得数据对创伤性休克

8、患者的补液速度进行定时调整可右效提高补液准确率以及护理满意度。施芹、李革青的研究结果也表明依据休克指数公式计算结果调整补液速度可获得更为理想的临床效果［3—4］。综上所述，在对创伤性休克患者进行急救护理吋依据休克指数公式计算所得数据对患者的补液速度