比较腰椎间盘突出mri与ct诊断的效果

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1、比较腰椎间盘突出MRI与CT诊断的效果广州医科大学附属第四医院511447摘要：目的：对比性研究腰椎间盘突出MRI和CT临床诊断效果。方法：选取木院自2013年2月~2015年2月间收治的80例腰椎间盘突出患者，采用资料回顾性分析所选取患者临床资料，针对术前采用MRI和CT检查患者进行诊断准确率对比。结果：经过对80例患者进行影像诊断，最终结果确诊为：31例为椎间盘突出，22例为椎间盘影突出，19例为椎间盘脱出、4例为椎间盘Schmor结节以及4例椎间盘游离。经过MRI诊断，其中确诊为腰椎间盘突出78例，诊断准确率为97.50%；经过CT诊断,其中确诊为腰椎间盘突出为62例，准确率

2、为77.50%,则MRI检测腰椎间盘突岀的准确率明显高于CT诊断检查(P<0.05),具有统计学意义。结论：腰椎间盘突出患者采用MRI和CT诊断其各具优势，MRI的准确率较高，但是价格也相对较贵，所以临床诊断的时候可选取合适方法降低诊断成木，提升诊断准确率。关键词：腰椎间盘突出；MRI诊断；CT诊断腰椎间盘突出作为一种临床常见性疾病，其主要的发病机理是由于腰部扭伤或者过重负物，造成患者的椎间盘长时间受到压力，造成了纤维被破坏［1］。针对腰椎间盘突出患者进行诊断目前最常规诊断为MRI和CT诊断方法。近年来,影像学技术快速发展，其己经被广泛的应用于腰椎间盘突出的检测之中，且在临床

3、诊断上取得了很大的进展［2］。但是这两种影像学诊断技术所产生的效果不一样，为了分析MRI和CT诊断效果木文选取木院自2013年2月~2015年2月间收治的80例腰椎间盘突出患者进行资料回顾性调查分析，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取木院自2013年2月~2015年2月间收治的80例腰椎间盘突岀患者,其中男性患者47例，年龄在42〜70岁之间，平均年龄为(60.1±8.2)岁，女性患者33例，年龄在41~71岁之间,平均年龄为(60.5±8.4)岁。所选取患者病程为1〜6年，平均病程为(3.2±1.2)年。纳入标准：(1)入组

4、患者均具有知情权，对于检测调查事宜知晓II自愿参与调查；(2)所选取患者资料均无精神病史。排除标准：(1)有严重并发症患者排除研究；(2)患者存在着意识性障碍排除调查。1.2方法CT检查方法，使用16层螺旋CT机对80例腰椎间盘突出患者进行定位检查。检查层厚为3mm，层间距约为1mm，矩阵设置为255x510，检测倾角为30°,CT扫描吋，其扫描的层面和椎间隙中心线之间平行，在每个椎间隙中心线进行四层扫描。MRI检查方法：MRI检查的吋候，所奋患者均采用常规矢状面SE序列进行T1WI成像以及快速SE序列T2W成像以及横断面T2WI成像扫描。1.3评价指标本次实验主要针对两种

5、方法进行准确率计算：诊断准确率=诊断正确例数/总例数xl00%o1.4统计学方法本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数；标准差(±s)表示，使用t检验，计数资料使用(n)或者[n(%)]表示，进行检验。以P<0.05具有统计学意义。2结果经过对80例患者进行影像诊断，最终结果确诊为:31例为椎间盘突出，22例为椎间盘影突出，19例为椎间盘脱出、4例为椎间盘Schmor结节以及4例椎间盘游离。经过MRI诊断，苏中确诊为腰椎间盘突出78例，诊断准确率为97.50%；经过CT诊断，其中确诊为腰椎间盘突出为62例，准确率为77.50%,则

6、MRI检测腰椎间盘突出的准确率明显高于CT诊断检査(P<0.05),具冇统计学意义如表1所示。表1检测结果统计3讨论CT检查作为0前一种比较流行的影像学检查技术，苏具奋扫描速度快，II价格低廉等特点，对于腰椎间盘突出诊断具有一定的优越性［3】。通常情况采用CT诊断检查，结合临床综合症状进行分析，并确诊，但是诊断的吋候对于椎间盘游离等疾病却存在着局限性。采用MRI检查可以采用SE序列T1WI,快速SE序列T2W成像等可以抑制序列矢状面和冠状面扫描。采用MRI诊断其在CT诊断的基础上可以大大提高诊断准确率，冋吋还可准确反映出腰椎间盘以及椎间盘突出和脱出［4】。利用CT诊断其具体优

7、势是在于扫描吋间短、无禁忌症、费用低，另外采用CT诊断的吋候对于椎间盘奋无钙化现象却比较明显，而MRI诊断则可清楚的反映出压脊髓变性形态和信号，同吋还可有效改变鉴别性状。采用MRI诊断可以清楚的反映出椎间盘和周围结构之间的关系，i包括疝出和膨出显示，尤其是对于髓核游离态或者硬膜外肿物鉴别诊断，而CT诊断却无法达到相应的检查要求。从本院的检査结果来看，80例患者进行影像诊断，最终结果确诊为：31例为椎间盘突出，22例为椎间盘影突出，19例为椎间盘脱出、4例为椎间盘Sch