左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果观察

《左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果观哈尔滨市阿城区结核病防治所黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的探究左氧氟沙星治疗肺结核的临床疗效。方法入选我院收治的肺结核患者，所有患者均为既往肺结核患者，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规方法治疗,观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星治疗,疗程为半年，疗程结束后对比两组患者的痰菌转阴率，病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应及总有效率。结果两组患者均未出现明显不良反应；观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P&

2、lt;0.05)；观察组患者的空洞闭合率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论左氧氟沙星治疗肺结核效果显著，能够提高痰菌转阴率、增加空洞闭合率，总有效率高，不良反应少，值得临床推广应用。【关键词】左氧氟沙星；肺结核肺结核疾病是临床上较为难治的疾病之一，虽然近年来该病得到了明显的控制，但多种耐药菌株的岀现使结核病乂一次成为临床上研宄的重要课题。木研究通过左氧氟沙星治疗肺结核取得了较为显著的临床效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料入选

3、我院收治的肺结核患者，所有患者均为既往肺结核患者，经过痰涂片检测为阳性。患者年龄最小为26岁，年龄最大为68岁，平均年龄为39.8岁；病程最短为1年，最长为13年，平均病程为5.2年。其中肺结核的种类有慢性纤维空洞型肺结核、浸润型肺结核。排除标准：新感染肺结核患者；严重心、肝、肾功能不全患者；精祌疾病患者；妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法入选我院收治的肺结核患者，所奋患者均为既往肺结核患者，随机分为观察组和对照组，

4、对照组采取常规方法治疗，丙硫异烟胺片口服，每次O.lg，每日2次；氨基水杨酸钠口服，每次0.4g,每日2次；肌内注射链霉素0.75g,每日1次。观察组在对照组的基础上口服左氧氟沙星，每日2次，每次0.2g。疗程为半年，疗程结束后，对比两组患者的痰菌转阴率，病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应及总有效率。1.3观察指标对所有患者3个月、6个月进行痰细菌检查，治疗期间进行X线检查，记录两组患者出现的不良反应，定期对血、尿常规进行检査。1.4疗效判定标准疗效判定根据患者临床症状、痰细菌检测、空洞及病灶康复情况分为显效、有效、无效。疗程结束后患者的发热

5、、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失，肺部CT检测病灶超过2/3改善，空洞闭合、痰菌检测为阴性为显效；疗程结束后患者的发热、咳嗽、咳痰等临床症状大部分消失，肺部CT检测病灶1/3〜2/3改善，空洞大部分闭合、痰菌检测为阴性为有效；疗程结束后患者的发热、咳嗽、咳痰等临床症状无改善或加重，肺部CT检测病灶不足1/3改善，空洞无改善、痰菌检测为阳性为无效。总有效率=显效率+有效率。1.5统计学处理本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P<0.05吋，认为数据之间存在的差异具有

6、显著的统计学意义。2结果两组患者均未出现明显不良反应；观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的空洞闭合率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o3讨论随着医学技术的不断发展，肺结核在临床上得到了明显的控制，患者的临床症状同吋得到了明显的改善，但肺结核患者不规律用药或不合理用药，产生多种结核杆菌耐药性。由于耐药菌株的

7、不断增加，使结核病患者发病率又冇进一步增加，严重的威胁人们的身体健康，同吋长期用药又增加了人们的经济负担。肺结核的病程较长，病变广泛，形成空洞的几率较大，病死率高，且具有传染性，成为医学界的难题，如何应用药物治疗，减少耐药菌株的出现，提高肺结核的治疗成功率，成为治疗肺结核的关键。左氧氟沙星是一种广谱抗生素，该药物能够对结核杆菌DNA的合成进行抑制，从而起到抗菌的作用，M吋左氧氟沙星的耐药率非常低，并在肺部感染部位达到非常高的血药浓度，和多种抗结核药物同吋使用，不会出现交叉耐药性，iL在本研究中未出现明显副作用，左氧氟沙星的出现，是临床上主要

8、治疗多种耐药菌株结核病的重要及冇效药物。本研究结果显示，两组患者均未出现明显不良反应；观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组，观察组患者的病灶吸收率明显高于对照组，观察组患者的空洞