产科优质护理新模式的探索

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1、产科优质护理新模式的探索李红英肖帆（江丙省井M山大学附属医院妇产科343000）【摘要】目的：探索产科优质服务护理新模式与管理办法。方法：对300对母婴分别采取不同护理模式，比较其服务效果。结果：实施母婴床旁护理模式后，产妇满意度明显上升，母乳喂养率得到进一步提高，产妇投诉和纠纷率显著减少。结论：母婴床旁护理适应现代产科优质服务护理新模式的转变，不仅提高了产妇满意度和母婴护理质量，更促进了良好的医患关系建立的现代产科高质量护理服务新模式。【关键词】母婴护理产科优质服务护理为了适应现代产科优质服务护理新模式的转变，我科自2011年3月份以来，在产科母婴同室中试行开展母婴床旁护理，取得好的效果。

2、现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择了江丙省井冈山大学附属医院妇产科2011年3月至2011年5月份共300对母婴为对照组，其中剖宫产260例，顺产40例;2011年6月份至2011年8月份300对母婴为实验组，其中剖宫产246例，顺产54例。两组对象在职业、文化、家庭、年龄、孕产次、孕周及分娩方式，差异无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组按原有护理常规将所有护理内容集中在治疗室进行,产妇对新生儿护理过程无法知晓，对喂哺技巧也缺乏宣教和指导。实验组将所有母婴护理项目如新生儿沐浴、注射（含接种疫苗等）、足跟血采集、抚触、、换尿布等和宣教、指导母乳喂养技巧正确

3、与否，也可以得到及时纠正和有效指导。1.3观察指标（1）产妇及其家属对护理模式满意度：包括满意、一般、不满意3种；（2）母乳喂养率情况：是指分娩后产妇用乳汁喂哺自己婴儿（早接触早吸吮的时间）；（3）发生护理差错和产妇投诉、纠纷情况。1.4统计学处理应用SPSS19.0软件，对统计资料采用χ2检验。2结果2.1产妇及其家属对优质服务护理模式满意度情况2011年3份至5月份向产妇发放问卷调查表300份，收冋奋效卷296份，有效冋收率98.7%;2011年6月至8月份份向产妇发放问卷调查表300份，收回有效卷291份，有效回收率97.0%。统计两组情况，结果见表1。表1两组产妇及其家属对护

4、理模式满意度比较[例(％)]注：χ2=165.178,P=0.000<0.001。2.2母乳喂养率指标完成情况对照组母乳喂养者300例，母乳喂养率为83%;实验组母乳喂养者300例，母乳喂养率达93%。两组母乳喂养率的差异有统计学意义(P<0.01)o2.3发生护理差错和产妇投诉、纠纷情况对照组发生过4例注射差错；投诉、纠纷共8例次。实验组发生差错为0;投诉、纠纷2例。两组发生护理差错的差异无统计学意义(P>；0.05)；而两组发生投诉、纠纷的差异冇统计学意义(P<0.05)o3讨论3.1人力资源管理在排班上，利用2名年资高冇经验的护士扪任组长，分成两组，每组8人负责

5、完成母婴各项护理工作。3.2明确工作职责该模式可让产妇随时观察到护理技术、服务态度等情况，工作中护士主动向产妇做好核对、解释、宣教和示范，甚至让产妇直接参与和学会一些如新生儿沐浴、抚触、换尿布和穿衣等简单操作方法，以便出院冋家后更好的护理自己的婴儿。3.3加强督促检查护士长定期检查、考核护士操作，对操作不规范者及吋强化培训后再次考核，合格后方能上岗。针对存在问题，查找原因，及吋整改，不断提高母婴专科护理技术水平，规范护理行为，确保母婴安全。3.4护理服务效果护理部不定期进行产妇问卷调查。护士长也随时征求产妇意见和建议，不断改进工作。观察结果表明，实施该模式后，产妇满意度显著提高(P<0

6、.01)；发生投诉、纠纷明显减少(P<0.05)o护士每天都到产妇床边宣教、指导，还手把手教会产妇喂奶，使母乳喂养率也得到了进一步提高(P<0.01),由原来的83%上升到了93%,提高了母乳喂养成功率。但无论哪种模式，只要护士认真执行护理核心制度是可以控制差错、事故发生的，两组比较差异无统计学意义(P>；0.05)o经过0.5a多的实践，母婴床旁护理操作模式适应现代护理模式，有效的提高产科优质服务护理质量，保证了医疗安全。既符合产妇心理需求及新生儿护理特点，也满足了医院开展优质服务护理病房的需求。还提高护理人员自律性,使护理技术更规范，动作更轻柔，服务态度更温和。为母婴创造

7、了更温馨、舒适、安全、到位的护理服务，和谐护患关系。患者满意度比较客观地表达对所接受的护理服务的满意程度，反映护理质量水平，因而成为衡量现代医院质量管理工作的金标准。。参考文献[1]李文红.新生儿开放式与封闭式护理操作模式的应用比较[J].护理学杂志，2005,20(20)：61-62.[2]潘杰，钱念渝.论人性化护理服务的实施[J].护理学杂志，2006,21(4)••59-60.[3]冯志英，王建荣，张黎