护理新模式在产科临床护理中的应用

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1、护理新模式在产科临床护理中的应用北京市密云区妇幼保健院北京101500摘要：目的：将护理新模式应用于产科临床，促进自然分娩，降低剖宫产率，提高产妇满意度。方法：收集2015年1月至12月在我院产科病房住院分娩的健康产妇800例，按照实施护理新模式的时间节点随机分为对照组和观察组各400例。对照组运用常规护理方法，观察组运用产科护理新模式，包括产前健康教育、心理护理、音乐疗法及陪待产分娩护理。对两组产妇选择的分娩方式进行对比;采取问卷调查的方式对两组产妇满意度进行对比。结果：两组产妇选择分娩方式之间差异有统计学意义(P<0.05),两组产

2、妇对护理质量的满意度之间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产妇选择自然分娩的人数多于对照组，满意度高于对照组。结论：将护理新模式运用于产科临床，可在一定程度上促进产妇最终选择自然分娩，降低剖宫率，提高满意度。关键词：护理新模式；产科临床护理；效果随着我国经济的发展和社会的进步，人们对孕产期护理需求不断提高。传统的护理模式主要以疾病和治疗为主，未能把孕妇放在首位。加之分娩对于产妇是一种强烈刺激，孕妇主观上更愿意选择剖宫产。产科护理模式对于产科护理的治疗及母婴安全均具有重要的影响［1］。因此，不断创新护理模式，一切护理行为均围绕孕产

3、妇开展，达到降低剖宫率、提高满意度的目的。自2015年1月我科积极探索护理新模式并开始实施，帮助越来越多的产妇选择自然分娩，降低了剖宫产率，提高了产妇满意度。木文对2015年1月至12月在我院产科病房住院分娩的健康产妇800例的临床资料进行回顾性分析，对护理新模式在临床中的应用所发挥的效果进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2015年1月至12月在我院产科病房住院分娩的健康产妇800例作为研究对象。在产妇知情的情况下，将所有产妇随机分为观察组和对照组，每组各400例。观察组产妇孕周36—41周，平均38+1周；对照组产妇孕

4、周37—41周，平均37+5周。两组孕妇均为单活胎，胎位正常，没有产科合并症，产妇在年龄、孕周以及文化背景上没有统计学差异，具冇可比性(P>0.05)。1.2护理方法对照组产妇采用常规护理方法，包括产前心理护理、分娩知识宣教等内容。观察组产妇在常规护理的基础上，采用护理新模式，具体方法如下：(1)产前健康教育：医护人员在孕妇入院吋详细介绍住院环境，使其减少陌生感。评价孕妇对分娩知识的了解情况，听取并冋答孕妇对分娩提出的问题，讲述自然分娩的优点及各个阶段表现，缓解孕妇的紧张情绪以及恐惧心理，增强自然分娩的信心。(2)心理护理：S前孕妇尤其

5、是初产孕妇大多为独生子女，因对分娩疼痛恐惧、扪心分娩对胎儿的影响等原因，产前多会产生紧张、恐惧等心理反应。护士通过与孕妇沟通，及吋了解孕妇的思想并给予正确的引导，从而使孕妇积极乐观地选择自然分娩方式待产。(3)日常护理：待产期间为孕妇提供舒适的休息环境，帮助孕妇学分娩的相关课程，如：产妇在宫缩吋的呼吸方式、正确使用腹压与产程进展密切配合等方法。(4)分娩护理：产妇进入待产室后，助产士及时与之进行沟通，综合评估其状态与需求，指导产妇在产程中调整呼吸频率与方式进行配合。轻柔、缓慢的按摩产妇的腰餓部，帮助减轻疼痛。待产室整体环境整洁、温度适宜、播放

6、舒畅的音乐，以分散产妇注意力，使产妇整体感觉舒适，主动配合，促进缩短产程。(5)陪待产：在待产室由一名家属和一名助产士陪伴在产妇身边，进行产程一对一陪护指导。助产士一方面指导家属对产妇给予精神上的鼓励，增强产妇的信心和安全感。另一方面做好产程观察与护理，为其提供体贴周到的人性化护理。同吋在第一吋间发现与处理产程中的异常情况，及吋与医生进行沟通解决，确保良好的分娩质量。1.3观察指标观察比较两组产妇的分娩方式、护理满意度。分娩方式为：自然分娩、剖宫产。满意度采取护理部满意度调查问卷收集资料。1.4釆用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料取t

7、检验，计数资料取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组产妇选择的分娩方式比较。观察组产妇产前选择自然分娩方式高于对照组，剖宫产率低于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组产妇分娩方式比较［例(100%)］3讨论实施产科护理新模式包括：产前健康教育、心理护理、音乐疗法及陪待产分娩护理等。护士加强健康教育与引导，让更多的孕妇及苏家属了解自然分娩才是最符合人类生理规律的分娩方式。剖宫产有很多潜在的并发症［2】。心里护理和音乐疗法促进产妇放松身心，减轻焦虑。在产程中指导产妇及吋调整呼吸频率及节

8、奏，保持充沛的体力，避免出现宫缩乏力，降低剖宫产率。家属陪伴分娩护理给予产妇人性化的护理，充分调动家属对产妇的心里支持，使产妇得到心理的依靠和安慰，在分娩中发挥产妇