成人水痘临床特点分析及护理体会

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1、成人水痘临床特点分析及护理体会钱有芹(江苏省泰州市第二人民医院感染科225300)【摘要】目的通过对10例成人水痘临床特点、护理进行分析、总结,以分析成人水痘的特点,积累临床护理经验。方法随机选取我院从2012年1月〜2013年12月收治10例成人水痘病人的病情特点、护理进行回顾性分析。结果木组患者全身及局部症状明显,个别患者存在基础疾病及并发症;通过及时、有效的药物治疗,加强护理干预后,10例患者好转出院。结论成人水痘发生率呈增加趋势,病程及前驱期较长,全身症状、局部破损及瘙痒症状较儿童患者明显。【关键词】成人水痘临床分析护理【中图分类号】R473.5【文献标识

2、码】B【文章编号】1672-5085(2014)15-0233-01【abstract】objectivetothrough10casesofadultvaricellaanalyzetheclinicalcharacteristicsandnursing,thesummary,toanalyzethecharacteristicsoftheadultvaricella,accumulateexperienceinclinicalnursing.MethodrandomlyselectedfromourhospitalfromJanuary2012toDecemb

3、er2013wereconditioncharacteristics,10casesofadultvaricellapatientsnursingwereanalyzedretrospectively.Resultsthisgroupofpatientswithsystemicandlocalsymptoms,individualpatientisbasicdiseasesandcomplications;Throughthetimelyandeffectivedrugtreatment,strengthenafternursingintervention,10c

4、aseswerepatientsimproved.Conclusiontheincidenceofadultvaricellaincreased,alongerdurationandprodromalstage,systemicsymptom,localbreakageanditchingsymptomsthanchildrenpatientssignificantly.【keywords】theadultvaricellanursingclinicalanalysis该病通过直接接触患者或通过呼吸道而传染。此外,水痘的发生还与机体的免疫力有关,小儿由于细胞免疫和

5、体液免疫功能均比较低下,所以容易传染上水痘,然而成人的细胞免疫和体液免疫功能要比小儿强,所以成人一般不容易传染上水痘。但是,近年来成人水痘患者却日益增多,II病情较儿童水痘重。本病全年均可发生,以冬、春两季较多,一次患病后,可获得持久免疫,再次得病者极少。1临床资料1.1一般资料随机选取我院从2012年1月~2013年12月收治10例成人水痘病人,男6例,女4例,年龄范围25岁〜72岁,均符合成人水痘诊断标准。1.2临床表现患者均有全身倦怠,发热6例(T37.8'C〜40.2°C,平均38.8°C),均冇周身关节酸痛、头痛,咽痛4例。患者发病季节多在秋末冬初和春季

6、,一般先出现发热等全身症状,2d〜6d后全身出现泛发性红色斑丘疹、疱疹,疱壁较薄,周围绕以红晕,水疱中心有脐凹,向心性分布并不明显,严重者眼睑、口唇、口腔及外阴部皮疹明显,瘙痒较重,随着体温的升高,全身毒血症状明显,头痛、全身关T酸痛等症状加重。1.2.1潜伏期(10d〜24d)—般为13d〜17d。1.2.2前驱期成人于皮疹出现前Id〜2d可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。小儿则皮疹和全身症状多同吋出现,而无前驱期症状。1.2.3发疹期皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为

7、粉红色帽针头大的斑疹,数小吋内变为丘疹,再经数小吋变为水泡,从斑疹丘疹&nrr;水泡&nrr;开始结痂,短者仅6h〜8h,皮疹发展快是本病特征之•一。水疱稍呈橢圆形,2mm〜5mm大小,水泡基部冇一圈红晕,当水疱开始干吋红晕亦消退,皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破。水痘皮损表浅,按之无坚实感,数曰后从水疱中心开始干结,最后成痂,经1周〜2周脱落。无继发感染者痂脱后不留瘢痕,痂才脱落吋留冇浅粉色凹陷,而后成为白色。因皮疹分批出现,故在病程中可见各项皮疹冋时存在。1.3诱发因素10例患者中,有6例患者发病前冇明显的体力或者脑力上过度疲劳史;

8、冇3例患者

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