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1、影响护患关系的原因分析及对策白银菊马秀艳(焉耆县人民医院新疆库尔勒841100)【摘要】目的探讨影响护患关系的原因,提出相应的护理对策。方法对2012年1月至2013年12月间发生的影响护患关系67例资料进行回顾性分析。结果原因护理人员服务态度差或缺乏沟通技巧;医疗制度改革中的费用问题;客观原因引起的护理服务不到位;护理人员技术水平和理论水平的不足;对护士的要求提高;病人自我保护意识和法律意识的增强。结论改善服务态度,加强护患沟通,提高专业技术水平,提高护士法律意识是建立和谐护患关系的关键。【关键
2、词】护患关系原因对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)05-0242-01护患关系是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护理人员括护理员、护士、护士长或护理部主任,而患者则可以是患者及其家属、陪护人、监护人、患者所在的单位,甚至媒体舆论。我院是一所县级二级甲等医院,呼吸消化内科在一起,现就2012年1月至2013年12月间在我院呼吸消化内科发生的影响护患关系67例资料进行原因分析,以提出相应的护理对策。1临床资料2012年1月
3、至2013年12月,我院呼吸消化内科开放病床40-50张,护士12人,其中维吾尔族1人,2年间收集了影响护患关系的资料67例,其中护理人员服务态度差或缺乏沟通技巧35例,医疗制度改革中的费用问题12例,客观原因引起的护理服务不到位10例,护理人员技术水平和理论水平的不足5例,对护士的要求提高3例,病人自我保护意识和法律意识的增强2例。2影响护患关系的原因分析2.1护理人员服务态度差或缺乏沟通技巧确,呼吸消化内科收治的病人70%以上为维吾尔族病人,大多数维吾尔族病人不会说汉话。本组35例:其中语言沟
4、通障碍15例,因科室只配1名维吾尔族护士,其余护士均听不懂维语,因沟通不便而影响了护患关系;对患者的询问不予答复7例•,对待患者语气生硬5例;对患者的痛苦表现得很冷漠2例;夜间交接班大声说话影响患者休息2例;护士言谈中看不起患者的衣着打扮1例;患者外出后晚归大声训斥患者1例;为患者做治疗呼叫患者吋以床号称呼,引起患者不满1例。2.2医疗制度改革中的费用问题,我院实行先缴费后住院,而来我科住院的病人大多是新农合病人,II根据医保类型的不同,部分医疗费用要个人承担,部分药品材料需要自费。再加上各种原因
5、导致的医院乱收费、多收费现象吋右发生,医疗费用成为患者与医院间最敏感的问题。12例均因护士在临床工作中,催款、解释费用明细直接或间接影响了正常的护患关系。2.3客观原因引起的护理服务不到位,随着人们生活水平的提高,对住院环境的要求也越来越高,奋6例因病房内无卫生间、电视、贮物柜而影响了护患关系,还有4例因护士更换液体、拔针不及吋造成,因病人多护理人员陪备不足,护士经常超负荷工作,导致身心疲惫,难免有服务不周到之处。2.4护理人员技术水平和理论水平的不足,5例均由于护理人员知识水平局限、新技术更新的
6、不及时,学习意识差,给患者做各项检査、治疗、护理服务前,未能详细地为其讲解目的、方法和注意事项,不能满足患者的需要,从而造成患者对护理人员缺乏信任感,影响了护患关系。2.5对护士的要求提高,随着人们生活质量的提高和健康意识的加强,患者不仅希望护理人员提供与疾病有关的治疗护理服务,还希望能在健康知识、养生、心理疏导等方面提供科学的系统的服务。3例均因护士未能详细介绍养生、心理指导而影响了护患关系。2.6病人自我保护意识和法律意识的增强,随着人们文化层次的提高以及各项医疗法律法规的完善和普及,人们的维
7、权意识和法律意识不断提高。2例因呼吸消化病人住同一病房,害怕传染而影响了护患关系。3护理对策3.1改善服务态度,加强护患沟通。以改善服务态度,提高服务质量为重点,护士接待患者要主动、热情,向患者介绍病区环境,同病人病人,尽量满足患者的合理要求,与患者建立信任关系。加强沟通并履行告知义务,护士将每项护理操作的0的、过程、风险因素告知患者和家属。重视沟通技巧,学AI维语,尊重患者的人格与权利,对患者的隐私应严格保密。3.2加强继续教育和“三基”训练,全面提高护理人员专业技术水平。鼓励护士不断学习,提高
8、专业理论技术水平,并把理论知识运用到护理实践中去,加强“三基三严”培训,并进行考核。鼓励护士外出进修学习,参加院内外各种理论学习,科室内小讲课、查房等方式加快知识、技术的更新和应用。3.3完善管理,改善环境。做为管理者,要随时了解科室病人情况,据病人多少、病情轻重,合理安排护士,实行弹性排班,避免护士疲劳工作。在条件许可情况下,改善病人住院环境。3.4保证合理收费,维护护患双方利益。费用是病人最为敏感的问题,要及时与患者沟通费用的问题,并提供每日清单,增加收费透明度。对病人及家属提
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