布洛芬治疗小儿高热的疗效观察

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1、布洛芬治疗小儿高热的疗效观湖南省邵阳市第二人民医院湖南邵阳422000【摘要】目的:探讨小儿高热采取布洛芬治疗的效果。方法:将我院接诊的高热患儿160例作为研究对象,按照随机数字法分为2组,各80例,对照组采取对乙酰氨基酚治疗,研宄组采取布洛芬治疗,对比两组效果。结果:研究组患儿临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗lh、2h后体温对比无明显差异(P>0.05),但4h、8h时研究组患儿体温明显低于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:布洛芬治疗小儿高热,不仅疗效明显,而且退热

2、快,安全性高,值得借鉴。【关键词】小儿;高热;布洛芬;对乙酰氨基酚发热是临床多类疾病共有的一种病理过程,也是机体针对致病因子产生的防御方式[1]。小儿体温调节中枢发育不成熟,极易发生发热症状,若不及时降温,容易引发惊厥等[2]。为了进一步探讨布洛芬对小儿高热的临床疗效,我院实施了研究,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料木研究井计入选对象160例,全部为我院2012年5月-2015年8月接诊的小儿高热患儿。入选患儿均确诊符合高热诊断标准,家属均签署知情同意书愿意配合木次研究,根据随机数字法分为2组,各80例。对照组:男44例、女36例;年龄5个月-

3、8岁,均值5.6±1.2岁;原发病毡括急性上呼吸道感染、肺炎及急性支气管炎,例数依次为42例、20例、18例。研究组:男46例、女34例;年龄4个月-9岁,均值5.9±l.l岁;原发病乜括急性上呼吸道感染、肺炎及急性支气管炎,例数依次为41例、21例、18例。在前述一般资料上组间比较无明显差异(P>0.05),可比。1.2方法两组患儿入院后检查血常规与尿常规及大便常规,并实施B超、C-反应蛋闩等检査,之后均实施对症治疗,如抗病毒药物、抗生素等处理。对照组患儿采取对乙酰氨基酚治疗,将l.Omg/kg对乙酰氨基酚混悬液混匀后U

4、I服。研究组患儿采取布洛芬治疗,将0.5ml/kg布洛芬混悬液混匀后口服。两组患儿每天均服药3次,餐后口服,连续治疗5-7d为1疗程。1.3观察指标两组患儿治疗期间均记录体温,包括治疗前与治疗后lh、2h、4h、8h,同时记录临床效果与不良反应,并对比分析。1.4疗效评价标准本研宄采取的疗效评价标准[3】为:1)显效:治疗后6h内体温降幅不低于1°C;2)有效:治疗后6h内体温降幅0.5-rC;3)无效:治疗后6h内体温未变化或降幅低于0.5°C。总有效率=有效率+显效率。1.5统计学处理本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中,便于冋顾性分析,其中计数资

5、料采取百分比表示,计量资料采取均数表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行χ2检验,计量资料行t检验,将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果2.1临床效果比较研究组治疗后显效、有效、无效例数分别为50例、26例、4例,总有效率为95.00%,对照组则依次为40例、26例、14例,总有效率为82.50%,研宄组总有效率显著高于对照组(P<0.05)o2.2治疗前后体温变化对比两组患儿治疗lh、2h后体温对比无明显差异(P>0.05),但4h、8h吋研宄组患儿体温明显低于对照组(P<0.05),详见表1。注:与

6、对照组相较,*P<0.052.3不良反座对比研究组有1例恶心、1例呕吐,对照组则冇2例恶心与1例呕吐,均比较轻微,对治疗无明显影响,组间不良反应发生率无明显差异(P>;0.05)o3讨论小儿发热比较常见,呼吸系统、神经系统及消化系统等疾病均可能引发该病症。针对小儿发热而言,若温度不超过38.5°C,多予以温水擦浴降温或多饮水处理,而温度超过38.5°C则视为高热,应及吋采取奋效的药物降温[4]。我院针对接诊的160例小儿高热进行对照,对照组采取对乙酰氨基酚治疗,而研究组采取布洛芬治疗,结果显示研究组总有效明显高于对照组(P<0.05),同时

7、两组患儿治疗2h后温度有所下降,但对照组治疗4h与8h吋温度有所冋升,相比研究组差异有统计学意义(P<0.05),而研究组患儿体温此时更趋近于正常体温。布洛芬与对乙酰氨基酚同属非逛体抗炎药,而且都受到WHO推荐,是治疗发热比较良好的药物。对乙酰氨基酚属于经典退热药物,也是苯胺类解热镇痛药,退热机制在于对下丘脑前列素合成产生抑制。布洛芬作用机制则主要是对体内环氧化酶产生抑制,并抑制前列腺素E2合成,以及对肿瘤坏死因子等释放产生抑制,进而达到下移体温中枢调控点而实现降温的0的。从相关研究中可知,布洛芬药吋曲线下面积比对乙酰氨基酚更大,而且蛋白质结合率明显

8、更高,为此前者可维持更长吋间的降温效果[5]。这在本次研究中也得到

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