妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法研究

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1、妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法研究王新亚江苏省江阴市第三人民医院妇产科江苏省江阴市214400［摘要］目的：探讨妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法。方法：选择2014年7月-2016年12月期间我院收治的61例妊高症合并胎盘早剥患者作为观察组，对患者临床资料进行回顾性分析，探讨其临床特征和护理方法。选择我院同期收治的55例无明显诱因的胎盘早剥患者作为对照组，进行对照实验。结果：观察组剖宫产显著高于对照组(p<0.05)；观察组产前合并症中DIC、胎盘卒中发生率明显高于对照组(p<0.05)；观察组产后合并症与对照组对比(p>0.05)。观察组总

2、不良反应发生率与对照组对比(p>0.05)o结论:妊高征合并胎盘早剥病情发展快、凶险，临床上应该采取积极对症治疗和相应护理措施，减少并发症发生率及胎儿死亡率。［关键字］妊高征合并胎盘早剥；临床特征；护理方法妊高征是妇女妊娠晚期比较常见的疾病之一，临床发病率在9.4%左右，患者如果没有得到及时的治疗会严重威胁母婴健康安全［1］。此病合并胎盘早剥比较常见，病情发展迅速，因此临床上经确诊后应及时治疗，同时给予患者相应护理措施，帮助患者恢复健康。木次研究选择我院收治的94例妊高征合并胎盘早剥患者，探讨其临床特征和护理方法，只体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年

3、7月-2016年12月期间我院收治的61例妊高症并胎盘早剥患者作为研究对象，患者及家属均签署知情同意书。观察组61例妊高症并胎盘早剥患者年龄22-32岁、平均年龄(26.2±3.1)岁；孕周28-42周、平均孕周(35.1±2.3)周，其中经产妇11例、初产妇50例。对照组55例年龄21-32岁、平均年龄(26.7±3.2)岁；孕周28-41周、平均孕周(35.8±2.6)周。两组患者年龄、孕周等•一般资料对比，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2临床表现两组患者均伴有腹胀、腹痛、阴道出血等临床症

4、状；通过B超检查显示为绒毛板、胎盘增厚、胎盘后血肿形成等。观察组均伴有妊高症临床表现，例如蛋白尿、水肿、高血压等，病情严重者可能出现子痫［2】。1.3方法对两组患者均采取急救、待产、术后护理等措施。1.4观察指标观察两组患者分娩方式、产前合并症、产后合并症及胎儿预后情况。1.5统计学方法以SPSS20.0软件对本组所收集的数据结果进行分析，计量资料比较采用t检验，并以(x±s)表示，计数资料采用χ2检验，并以(％)表示，P<0.05时，差异有统计学意义。2结果2.1两组患者分娩方式、并发症情况对比观察组剖宫产显著高于对照组，差异有统计学意义(p&

5、lt;0.05)；观察组产前合并症中DIC、胎盘卒中发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05);观察组产后合并症与对照组对比，差异无统计学意义(p>0.05),详见表1。2.2两组患者胎儿情况对比观察组出现1例死胎、新生儿中度窒息1例、轻度窒息4例，总不良反应发生率为9.83%,对照组出现新生儿中度窒息1例、轻度窒息3例，总不良反应发生率7.27%,组间对比，差异无统计学意义(p>0.05)。3护理3.1临床防护护理人员，应该在患者入院前立即做好准备措施，连接心电监测仪、建立静脉通路，以便患者可以及时补充各类液体;护理人员应该注意对患者的抢救环

6、境，例如通风和保暖；随吋监测患者心率、血压、血氧饱和度等变化情况，同吋监测胎儿的生命体征；通过患者阴道出血性质、出血量及临床各项指标，做好相应分娩手术方式［3】。3.2并发症护理妊高症合并胎盘早剥患者由于手术前后可能会出现相应并发症，对母婴安全造成一定的威胁，因此护理人员需要注意手术前后对患者的护理。预防并发症的发生［4】。3.3心理护理由于疾病、生产等因素，会对患者心理造成恐慌、紧张等情况，此类负面心理情绪会对母婴健康造成一定的影响，不利于胎儿健康成长，因此护理人员应该多和患者经常沟通交通，疏通患者心理影响因素，并给予患者鼓励和安慰，提高忠者恢复健康的信心。4讨论目前临床

7、上对于妊高症并胎盘早剥的病因至今尚未明确，冇相关资料研究显示此病的发生与内皮细胞激素、功能障碍、结构损伤等有关［5】。本次研究中观察组剖宫产手术发生率比较高，同时出现了死胎，提示着妊高症合并胎盘早剥的危害性比较大，因此临床护理应该从分娩方式、产前合并症等方面入手，加强护理工作。本次研究结果显示妊高症并胎盘早剥患者行剖宫产手术比较多，结果表明临床上应该提前做好剖宫产手术的准备，以便于医师可以对患者迅速实施手术，减少患者痛苦，同时还能减轻DIC、胎盘卒中、死胎等发生率。综上所述，妊高征合并胎盘早剥病情发展快、凶险，临床