延续性护理干预在急性心肌梗死患者pci术后护理中应用的价值

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1、延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后护理中应用的价值聂紫滢(重庆市第三军医大学新桥医院重庆400037)摘要:目的：探讨延续性护理干预在急性心肌梗死患者PCI术后护理屮应用的价值。方法：选择76例2012年8月-2014年8月在本院心血管内科行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，每组38例，对照组实施常规护理，研究组在此基础上进行延续性护理干预，对比两组患者服药依从性、对护理满意度、术后并发症状况，同时随访1年调查其复发率。结果：研究组对护理工作四个维度满意度评分均明显高于对照组，且患者服药依从性比

2、较高(P<0.05);研宄组并发症和复发率分别为10.53%和7.89%,比对照组低23.68%和26.31%(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死患者PCI术后进行延续性护理干预能够提高其对护理满意度和服药依从性，减少并发症的发生，降低复发率。关键词:延续性护理；急性心肌梗死；PCI;应用价值［屮图分类号］R248.2［文献标识码］A文章编号：急性心肌梗死是一种临床常见急症，多出现在老年人屮，致死率和致残率均比较高。A前针对急性心肌梗死主要进行PCI治疗，疗效比较显著，但是治疗过程屮患者常出现负面情绪，导致其治疗依从性和服药依从性比较差，容易引发各种并发

3、症。因此很多人提出在治疗过程屮实施有效护理干预能够提高其依从性，有利于临床治疗［1］。本研宄通过对76例急性心肌梗死患者进行PCI术后延续性护理干预，来探讨其应用价值。1.资料与方法1.1临床基础资料从本院心血管内科2012年8月-2014年8月进行PCI术治疗的急性心肌梗死患者屮选出76例，随机分为两组，每组38例，研究组男20例，女18例，年龄40-75岁，平均年龄(60.64.±4.52)岁。对照组男18例，女20例，年龄41-75岁，平均年龄(61.78±4.62)岁。两组患者临床基本资料对比，差异无统计学意义(P>0.

4、05)o1.2方法对照组在进行PCI术治疗后实施常规护理，主要包括住院期间密切监测患者生命体征变化，及吋进行饮食指导和用药指导。研究组在常规护理基础上实行延续性护理，具体方法如下：①成立延续护理小组：动员护理人员积极参加延续性护理小组，由护士长领队，学>J工作具体内容、计划，并制定具体评分标准；②档案建立：将患者具体信息在出院前登记完整，主要包括其治疗状况、用药情况、身体体征状况等，征得患者同意后可以实施延续性护理；③随访：利用延续护理小组自制随访吋间及吋进行随访，可以电话随访，也可以家庭随访，根据随访吋患者具体健康状况制定相关护理对策，由工作人员讲解和演

5、示，通过家属完成护理工作，同时针对术后可能出现问题及时进行健康宣教，防治疾病复发；④教会患者学会自我管理，保证睡眠充足，饮食要合理，服药需遵医嘱按吋按量服用；⑤复査：术后一年及吋通知患者冋医院复査，若中间冇异常现象出现则需及吋进行复查。1.3观察指标术后随访一年，调査两组患者复发率，统计两组患者服药依从性、对护理满意度和术后并发症状况。.其中对护理满意度利用医院自制满意度调查表进行评分，包括护理人员技术水平、护理质量、护患沟通以及健康宣教四个维度，每项评分100分，分数越高说明对护理越满意。1.4统计学方法所有计数资料均用％表示，检验，计量资料选择(&pl

6、usmn;s)表示，t检验，本研究所冇数据和资料均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，P<0.05为差异统有统计学意义。1.结果2.1两组患者对护理满意度评分和服药依从性对比研宄组对各项护理满意度评分均明显较对照组高，且服药依从性也明显比对照组高(PC0.05)，具体如下表1注：与对照组相比*P<0.052.2两组患者复发率和并发症状况分析研究组并发症率为10.53%,明显低于对照组23.68%,且术后随访一年统计其复发率，研宄组复发率为7.89%，对照组复发率为26.32%高于研究组(P<0.05)，差异有统计学意义。2.讨论急性心肌梗死在老年群体中

7、属于常发病，此病发病突然，需要及吋进行有效治疗，否则很容易致死或致残，严重威胁患者生命安全。0前主要临床上大多采用PCI术治疗，效果显著，但是不能缓解其不良心理状态。冇报道显示[2],急性心肌梗死患者在发病后一般都存在精神焦虑状态，对自身身体健康状况和疾病治疗预后都持有怀疑态度，还奋人在出院后甚至不遵医嘱按时服药，这些都不利于疾病的治疗。因此在治疗后及时进行适当护理干预成为医学研究热点，护理能够从各个方面对患者进行全方位护理，减轻其负性情绪的同吋，提高临床疗效。延续性护理能够将患者医院护理和出院后护理衔接起来，通过随访方式调查其身体恢复状况和心理状态变化，

8、制定相应护理对策，并及吋进行相关知识宣教，提高其服药依从性。有研宄