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1、优质护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果观乐琼花内蒙古医科大学附属医院内蒙古呼和浩特010050【摘要】目的观察急性心肌梗死患者应用优质护理干预的效果.方法回顾性分析2014年7月一2015年7月于木院收治的急性心肌梗死80例患者临床资料,按照护理时不同护理方法分为两组,对照组35例患者采用常规护理干预,观察组45例患者在其基础上采用优质护理干预,对比两组具体护理效果.结果观察组SDS、SAS评分均比对照组低,且心功能I级所占比例62.22%比对照组28.57%高,111、IV级所占比例比对照组低(P<0.05).结论急性心肌梗死患者应用优质护理干预的
2、效果显著,可改善患者不良心理情绪与心功能.【关键词】优质护理干预;急性心肌梗死;效果【中图分类号】R197.3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0205—01急性心肌梗死(AMI)为临床常见急危症,其只有病情变化迅速与发病急等特点,随着人口老龄化加剧与饮食习惯改变,我国AMI发病率不断上升[1一2].AMI患者易出现抑郁、焦虑等不良心理情绪,影响预后,需采取有效护理措施.为探讨AMI患者应用优质护理干预的效果,木研究以回顾性方式分析木院AMI80例患者资料,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年7月一20
3、15年7月于木院收治的AMI80例患者临床资料,按照护理时不同护理方法分为对照组(35例)和观察组(45例).对照组男女比例20:15,年龄35-78岁,平均(45.26±4.60)岁,发病至入院时间1一5h,平均(3.30±1.32)h;观察组男女比例25:20,年龄35-80岁,平均(45.30±4.62)岁,发病至入院时间1—6h,平均(3.34±1.35)h;两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P〉0.05).1.2方法对照组行常规护理干预:主要包括急救护理、饮食指导、并发症护理等,且密切
4、观察患者生命体征变化情况.在此基础上,观察组行优质护理干预:①心理护理干预:护理人员以亲切、安慰语言与患者交流、沟通,了解其不良心理情绪产生原因,并进行及吋疏导.②健康宣教:发放疾病健康手册,耐心讲解疾病相关知识,包括发病机制、临床症状等,定期举办讲座,解答患者疑问.③饮食护理干预:合理膳食,为患者制定饮食计划,多食用含高纤维与高热量的食物.④排便护理干预:指导排便,若出现便秘现象,可服用缓泻剂,配合腹部按摩.1.1观察指标和判断标准依据抑郁与焦虑自评量表(SDS&SAS)对患者的心理状态进行评价,≥53分表示存在抑郁、焦虑心理[3].心功
5、能分级:有心力衰竭的征象为I级;心力衰竭的征象表现为轻、中度,并伴肺底啰音为II级;心力衰竭的征象表现为重度,肺啰音〉两肺50%为111级;奋心源休克症状为IV级[4].1.4统计学处理研究数据用SPSS22.0软件分析,均数标准差(X±s)表计量资料,t行组间比较;百分比(%)表计数资料,X2行组间比较,P<0.05表差异有统计学意义.2结果2.1两组SDS、SAS评分对比观察组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05),见表1.表1两组SDS、SAS评分对比(X±s,分)注:与对照组比较,aP<0.05.3讨论AM
6、I为因冠脉供血不足,导致心肌出现缺血现象而引发的一系列症状与体征,临床主要表现为心律失常、剧烈疼痛与心力衰竭等,危及生命,及吋采取有效治疗与护理措施十分关键[5].本研究结果显示:观察组SDS、SAS评分均显著低于对照组,具体表现:观察组SDS评分(26.06±2.12)分显著低于对照组(52.25±3.16)分,表明AMI患者应用优质护理干预的效果显著,有利于改善其不良心理情绪.考虑可能因为在对患者予以优质护理干预时,护理人员以安慰、亲切的语言和患者沟通、交流,了解其产生不良心理情绪的原因,并予以及时疏导,能够使患者保持良好
7、心态,建立和谐护患关系,提高患者治疗与护理依从性,并增强其战胜疾病的信心,从而改善患者不良心理情绪.此外,健康宣教能够提高患者认知度,减少不必要的担心,从而改善不良心理情绪.本研究结果显示:观察组心功能I级所占比例62.22%比对照组28.57%高JII、IV级所占比例比对照组低,表明AMI患者应用优质护理干预的效果显著,有利于改善其心功能.考虑可能因为护理人员注重健康宣教,发放疾病健康手册,耐心讲解疾病相关知识,并定期举办讲座,解答患者疑问等均可提高患者认知度,有意识地降低心力衰竭发生,改善心功能.此外,护理人员在饮食护理干预中,指导患者合理膳食,为其
8、制定饮食计划,多食用含高纤维和高热量的食物,有利于患者病情的缓解,从而改善心功能