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时间:2018-11-14
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1、小切口切除术治疗阑尾炎的效果观察湘乡市棋梓中心卫生院湖南湘乡411400【摘要】目的对应用小切口切除术对患有阑尾炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研宄。方法选择我院收治的患有阑尾炎疾病的患者88例,分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规切口切除术对对照组患者实施治疗;采用小切口切除术对观察组患者实施治疗。结果治疗组患者阑尾炎疾病手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组;阑尾炎手术围术期的不良反应率明显低于对照组;阑尾炎手术治疗的效果明显优于对照组。结论应用小切口切除术对患有阑尾炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】小切U切除术;阑尾炎;治疗阑尾炎是较为常见的临床急腹症
2、的一种类型,其发病率可以达到10%左右。而传统阑尾炎切除术操作过程中多数情况下会麦氏切U和腹直肌切U,其切口的长度在7cm左右。但这种术式的切口长度相对较大,所以术后所留下的瘢痕也相对较大[1]。不过随着近年来我国社会科技的不断进步和发展,人们对医疗和科学技术的相关要求也呈现持续增加的发展状态[2]。木次对应用小切U切除术对患有阑尾炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。现汇报如下。1资料和方法1.1一般资料在2014年2月-2016年2月选择我院收治的患有阑尾炎疾病的患者88例,分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组中男性患者25例,女性患者19例;患者体重42-78kg,平均体重(
3、53.4±8.3)kg;患者年龄18-75岁,平均年龄(48.7±5.9)岁;阑尾炎病史1-14年,平均病史(5.3±1.6)年;木次发病至接受住院治疗时间1-8天,平均发病时间(3.2±0.7)天;治疗组中男性患者26例,女性患者18例;患者体重41-76kg,平均体重(53.8±8.4)kg;患者年龄19-73岁,平均年龄(48.8±5.4)岁;阑尾炎病史1-15年,平均病史(5.7±1.5)年;本次发病至接受住院治疗时间1-9天,平均发病吋间(3.4&plUSmn;0.8)天。治疗组与对
4、照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异(P>;0.05),具可比性。1.2方法采用常规切口切除术对对照组患者实施治疗,对右腹下侧实施局部硬膜外麻醉处理,选择准麦氏点部位作手术操作切U,切U长度水平控制在7cm左右,对患者的腹腔实施清理,准确找到阑尾病灶,并对艿实施切割处理。阑尾被完全切除之后,对手术部位进行消毒,处理后可以将阑尾的残余端留置于盲肠的位置,对腹腔实施清理完毕走之后,对切口进行逐层缝合。采用小切U切除术对观察组患者实施治疗,对右腹下侧实施局部硬膜外麻醉处理,并选取下腹部奋明显压痛感的部位作手术操作切口,切口的长度控制在3cm左右。对各层组织逐层实施切开处理,对腹横肌与腹内
5、斜肌实施分离,准确找到阑尾之后实施切割。阑尾被切除之后对手术部位进行消毒处理,按照对照组的方法对阑尾残余端进行处理,之后对手术切口实施缝合,每层只需要缝2针。1.3观察指标选择两组阑尾炎疾病手术操作吋间和术后住院治疗吋间、阑尾炎手术围术期的不良反应率、阑尾炎手术治疗的效果等四项内容作为观察指标。1.4治疗效果评价方法无效:右下腹疼痛、呕吐等阑尾炎症状没奋减轻,术后检查阑尾病灶大部分残留,或出现严重并发症;冇效:石下腹疼痛、呕吐等阑尾炎症状明显减轻,术后检查阑尾病灶有少部分残留,或出现程度较轻的并发症;治愈:右下腹疼痛、呕吐等阑尾炎症状消失,术后检查阑尾病灶完全去除,且没奋出现任何并发症[3
6、]。1.5数据处理方法统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理,当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用()表示,并实施t检验,计数资料则实施X2检验。2结果2.1阑尾炎疾病手术操作时间和术后住院治疗吋间对照组常规切口切除术共计操作(56.19±10.73)min,术后共住院接受治疗(8.64±2.15)d;观察组小切口切除术共计操作(41.68±7.65)min,术后共住院接受治疗(6.13±1.25)d。组间比较差异显著(P<0.05)o2.2阑尾炎手术治疗的效果对照组采用常规切U切除术治疗后阑尾炎治
7、疗总有效率达到77.3%;观察组采用小切口切除术治疗后阑尾炎治疗总有效率达到95.5%。组间比较差异显著(P<0.05)o详见表1。2.3阑尾炎手术围术期的不良反应率在阑尾炎手术治疗的围术期内,对照组有8例患者出现不良反应,观察组有1例患者出现不良反应,组间比较差异显著(P<0.05)。3讨论小切U阑尾切除术在实际治疗过程中应用,不仅仅可以使广大患者对美丽的心理要求在最大程度上得到满足,同时在手术治疗所需的费
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