吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果体会

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1、吉西他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果体会徐向东崔颖(启东市人民医院江苏启东226200)【摘要】目的：探讨吉两他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果。方法：木次研究的25例胰腺癌患者均为我院2012年1月〜2014年1月收治并确诊为进展期胰腺癌的患者或晚期胰腺癌的患者。给予该25例晚期胰腺癌患者肝动脉以及肠系膜上动脉进行注射吉丙他滨(1000mg/m2)联合氟尿嘧啶(600mg/m2)、冶疗，接受治疗三个周期后，根据世界卫生组织(WTO)标准进行疗效评价。结果：25例晚期胰腺癌患者治疗后其总缓解率、总控制率以及总生存时间均较好。结论：吉丙他滨联合氟尿

2、啼啶对晚期胰腺癌的治疗效果显著，值得在临床上推广。【关键词】吉丙他滨；氟尿嘧啶；晚期胰腺癌；治疗效果【中图分类号】R735.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0206-02胰腺癌是一种恶性程度高、诊断难、治疗难的消化道恶性肿瘤，病因尚不明确，该病的发生可能与吸烟、饮酒、高脂肪、环境污染和遗传有关，该病的发病率和死亡率在近年来逐渐上升，存活率非常低，是预后最差的恶性肿瘤之一，被称为“癌症之王”[1]。鉴于胰腺癌疾病对人们生命的危险性，木文当中，针对吉丙他滨联合氟尿嘧啶对晚期胰腺癌的治疗效果进行了临床分析，下面是木次研究的只体内

3、容。1.资料和方法1.1基线资料木次研究对象为我院在2012年1月〜2014年1月收治的25例胰腺癌患者，并经过CT检查和B超检查确诊为进展期或已经转移的晚期胰腺癌。25例晚期胰腺癌患者中，男性患者15例，女性患者10例，年龄36〜68岁，平均年龄（43.71±10.32）岁；身体状况（KPS）评分均大于70分；肿瘤标志物（CA19-9）均增高平均为198.4U/ml,25例患者中有9例单病灶患者，16例多发病灶患者，其中伴冇肝转移的患者冇5例，伴冇双肺转移、盆腔转移、腹腔转移的患者各1例，同吋伴有肝、脾转移的患者和同时伴奋肝、骨转移的患者各

4、2例。本次研究的患者均伴奋不同程度的疼痛状况，所奋患者在接受吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗前，均有四周未接受化疗，II无化疗禁忌症。1.2方法本次研究中，本院对晚期胰腺癌患者实施吉西他滨联合氟尿嘧啶进行治疗，以下吋具体给药方法：用药第一天：通过腹腔动脉或者肠系膜上动脉注射吉西他滨（国药准字H20093698江苏奥赛康药业股份奋限公司86901425000593）1000mg/m2,氟尿嘧啶（国药准字H21023380沈阳药人雷允上药业冇限责任公司86901334000424）600mg/m2,静脉滴注。用药第二天至第五天：通过外周静进行亚叶酸钙（国药准字H200

5、03088湖州展望药业冇限公司86904528000019；86904528000057）100mg静脉滴注两个小吋,氟尿嚼陡600mg/m2静脉滴注4至6个小吋。用药第八天：通过外周静脉进行吉西他滨1000mg/m2静脉滴注。吉西他滨静脉滴注每周进行一次，连续七周，随后休息一周，后改为每周滴注一次，连续三周，休息一周，根据患者对吉西他滨的耐药性可进行调整每个治疗周期的用药量。本次研究方法中，采取三周期疗法，连续治疗三个周期后对患者的治疗效果进行评价。1.3观察指标根据晚期胰腺癌患者的缓解情况（完全缓解、部分缓解）、疾病稳定以及疾病进展的临床症状来观察患者

6、的总缓解率、总控制率。总缓解率是指病情完全缓解的患者和部分病情缓解的患者的总和。总控制率指的是病情完全缓解的患者+部分病情缓解的患者+疾病稳定的患者之和。跟踪随访患者2年,观察记录患者总生存吋间。1.4统计学处理本次研究的晚期胰腺癌患者所有研宄的数据均使用SPSS19.0软件进行处理，患者的总缓解率和总控制率用“％”进行统计学描述。总生存吋间使用均数±标准差进行统计学描述。1.结果晚期胰腺癌患者的总缓解率为36.00%，疾病控制率为68.00%,详细结果见表1。总生存时间12月以上的12例，24个月以上的5例，其余患者均未达到12个月生存，生

7、存时间为16.22±4.09个月。2.讨论大多数恶性肿瘤都有一个共同的特点就是早期的临床症状表现往往不明显，故多数人并不是很在意，从而导致发现后已转化为中期甚至是晚期。胰腺癌的早期症状通常表现为腹部不舒服、消化不食欲不佳或者体重明显下降，部分患者会出现疼痛，其疼痛与肿瘤的位置和大小有着密切的关系［2】。该病常发生在50岁以上、长期饮洒吸烟的人群中，该病是癌症当中最难治疗的肿瘤疾病之一［3］。对于胰腺癌早期的治疗方法主要包括手术、药物治疗的方法，晚期胰腺癌由于患者肿瘤多伴有转移，因此临床主张仅采取放疗、化疗以及介入治疗，本研究的25例晚期胰腺癌

8、患者在未采取吉西他滨联合氟尿嘧啶前的治疗方法为进行常规的化疗方法，