吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌的临床观察

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2、丿里米,首行缩进:0字符,行距:1.5倍「行距"带格式的:缩进:左侧:7.41字符,悬挂缩进:1字符需格式的:缩进:首行缩进:7字带格式的:缩进:左侧:0厘米,悬挂缩进:0・5字符带格式的「缩进:首行缩遊:2字符聘格式的:缩进:首行缩进:2字,李慧艳

3、「黄秋华$-谢贤和

4、_1L海南省人尺医院肿瘤内科-急诊科二海南海口审_5703112海南省人民医院急诊科,海口市570311、遁讯作者:谢贤和(1964—1—G,男,汉族,福建省连城县人,主任医师,博士,V•-response.Nopatientachievedcompleter

5、emission.Thediseasecontrolratewas63.6%,including1PRand6SDpatients,andclinicalbenefitratewas72・7%・Themedianprogressionfreesurvivalwas4.5months,andthemedianoverallsurvivalwas8.4months.Thetotalincidenceofhematologictoxicitywas72%,including25.0%ofgrade3-4leucopeniaand8.3

6、%ofgrade3-4thrombocytopenia.Theothersideeffectswererash,diarrhea,inflammationoforalcavity,gastrointestinaltractresponseandslightliverfunctiondamage・Nochemotherapy-relateddeathoccuned.ConclusionsGemcitabinecombinedwitherlotinibisaneffectiveregimenforpancreaticcancerwi

7、thgoodclinicaltolerance.[Keywords^Ladvanccdpancreaticcancer;gemcitabine;erlotinib;efficacy;toxicitics喩腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤z—。近年來,无论是发达国家和还是发展中・国家,胰腺癌的发病和死亡均呈上升趋势。胰腺癌起病隐袭,其特异性症状和体征均较少,确诊时仅有少数患者有手术切除的机会,术后复发率及转移率极高。胰,腺癌是i种高度恶性的肿瘤,早期即町侵犯血管与淋巴管,播散到肝脏、腹膜、肺和局部淋巴结。由于诊断困难,病变进展迅速及缺

8、乏有效的根治手段,诊断后仅1%〜4%的患者能够活到5年(2005UICC)0手术切除仍是本病最有效最可能根治的手段,术后辅以化疗或放化疗丁二但仅冇15%〜20%也患者明确诊断后冇机会接受于-术治疗,其他均为局部晚期或转移性胰腺癌患者,后者5-年牛存率小于1%aC1o耳前,吉西他滨单药•是治疗进展期胰腺癌的标准方案,患者屮位生存期为5〜7个月,1年生存率约20%t2o为了改善疗效,多种化疗药物和分子靶向药物被用來与吉西他滨联合治疗晚期胰腺癌,但在Ill期临床试验屮,只冇吉西他滨联合厄洛替尼和吉西他滨联合K培他滨较吉西他滨单药显

9、示出微弱的优势,丹本研究冋顾性分析本院肿瘤内科近5年收治的12例吉西他滨联合厄洛替尼治疗的晚期胰腺癌患者的临床资料,以观察其疗效。11对象与方法v■41.1对彖1.1.1.入组条件经病理组织学证实或影像学确诊的晚期胰腺癌患者,影像彩象学至少有一个可测量病灶作为H标病灶;体力状况评分(EC0G)0二二2分;外周血各项指标止常;血清胆色素在止常值的1.5倍以内,转氨酶在止常值的2.5倍以内;无活动性出血;心、肾功能无严重障碍;既往无化疗史;签署书面的知情同意书。1.1.2临床资料筛选2006年9刀到2010年8丿J本院肿瘤内科收治

10、的局部晚期、转移性胰腺癌患者共12例为观察对彖。其中男性9例、女性3例;年龄40〜79岁,屮位年龄65岁;胰头癌7例、体尾癌5例;转移性胰腺癌9例、局部晚期患者3例。1.2_方法—治疗方案所有患者均接受至少2个周期吉西他滨联合厄洛替尼・的治疗。吉西他滨800〜l

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