分析中药炮制方法对临床应用效果的影响

《分析中药炮制方法对临床应用效果的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、分析中药炮制方法对临床应用效果的影响黑龙江省七台河市妇幼保健院154600摘要：目的：研究分析中药炮制方法对临床疗效的影响。方法：选择在2014年3月至2015年3月收治的采用中药治疗的患者80例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。并按照患者意愿分为实验组和对照组。对照组患者给予普通中药治疗，实验组患者给予经过炮制的中药治疗。对比两组治疗效果。结果：实验组治疗总有效率（95.65%）和对照组（76.47%）的差异具有统计学意义（P=0.026）;实验组不良反应发生率（4.32%）和对照组（26.47%）的差异也具有统计学意义（P=0.012）。结论：在中药材的应用中，需要综合

2、考虑性状、作用等，采用不同的炮制方法加工处理以增强治疗效果，降低不良反应发生率。关键词：中药炮制；临床应用；效果分析中医药在临床应用中起到了不可取代的作用，也显示了重要的价值。但是由于中药材性状、作用不同，贸然服用可能不仅无法达到预期治疗效果，还有可能引起不良反应，甚至导致中毒或死亡。为了分析研宄中药炮制方法对临床应用效果的影响，木研究通过对80例患者进行分组对照实验，探讨临床治疗效果和不良反应，为今后中药用药提供有力指导。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2014年3月至2015年3月收治的采用中药进行治疗的患者80例，按照患者意愿随机分为实验组和对照组。所有患者均签署研究知

3、情同意书，且无其他严重器质性或系统性疾病，均可定期进行随访。其中采用中药炮制药物治疗的记为实验组，共46例。采用普通药材进行治疗的记为对照组，共34例。实验组男25例，女21例，年龄20〜70岁，平均（45.89±9.28）岁;对照组男19例，女15例，年龄20〜70岁，平均年龄（45.92±9.31）岁。经对比实验组和对照组一般资料差异无统计学意义（P>；0.05）,具有可比性。本研宄经我院医学伦理委员会通过，且入选患者均服药依从性良好。1.2研究方法1.2.1对照组给予普通中药材进行治疗，服用方法和剂量严格遵医嘱。1.2.2实验组给予经炮制的中药

4、材进行治疗，炮制方法：①药材净制：中药材中很大一部分根、茎、叶具有不冋的功效，需依据临床症状辩证分型并对整株药材进行取舍鉴别，如马兜铃全草可行气化湿、活血止痛,根部可行气活血、消肿解毒，果实可解痉止咳、清肺安肠；②加热炮制：加热炮制中煅制可提升疗效，炒制可消除药物本身的毒性成分；③辅料制：对部分大苦大寒类药物，可辅以姜汁对抗其偏性，对川穹当归等药物可进行醋制，以增强药效，对杜仲、知母等进行姜制，以减少不良反应。1.3观察指标观察两组患者在疗程结束后的中医治疗效果，依据《中药新药临床研究指导原则》进行判定[1],中医症候积分按照症状严重程度分为0〜6分，分值越高，表示对应症状越严重。

5、疗效指数=中医症候积分差值/治疗前中医症候积分。其中痊愈：临床症状消失，疗效指数>95%;显效：临床症状基本消失，疗效指数为75%〜95%;有效:临床症状有好转，疗效指数为35%〜75%;无效：临床症状无好转，且疗效指数<35%。治疗总有效率为痊愈、显效、有效比例总和。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件进行数据处理，计数资料均用χ2检验，计量资料用t检验，结果均当P<0.05时表示差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较实验组治疗总有效率为95.65%;对照组治疗总有效率为76.47%，两组治疗总有效率差异具有统计学意义(P=0.026)o2.

6、2两组不良反应比较两组均未发生严重不可逆不良反应，实验组1例出现轻微头晕，1例出现胃肠道不适，不良反应发生率为4.32%;对照组3例出现轻微头晕，2例胃肠道不适，4例口干，不良反应发生率为26.47%,差异具有统计学意义(P=0.012),两组不良反应均于停药后自行消失。3讨论中药是祖国医学理论和临床实践的宝贵结晶，在医疗技术水平的发展中占有重要的地位。大多数中药材均来源于植物、动物或者矿石，因此成分较为复杂，其至冇一部分中药具冇一定的毒性。如果未经过炮制，贸然服用后，不但会影响治疗效果，还很可能会引起各种不良反应。因此采用不冋的中药炮制方法可以有效去除中药中的毒性成分，达到预期疗

7、效。中药炮制是依据中医药学理论，并综合考虑患者的临床表现、中医证型以及药物特性进行处理加工的传统中医制药方法。药物的性状、气味甚至功效在经过炮制后均会发生一定的变化。有学者研究表明［2］，黄连等大苦大寒药物采用姜汁进行炮制后可以对抗苏偏性，但如果采用胆汁进行炮制，可使苦寒之性更强。因此，经过不同的方法炮制后，药物的用途、效果均会发生改变。另有学者研究表明［3】，炮制还可以减少甚至去除中药材的毒性，从而减少毒性反应，降低不良反应发生率，如马钱子中含有大量的马钱子碱和番木