中药炮制方法对临床应用疗效的分析

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1、中药炮制方法对临床应用疗效的分析湘丙自治州泸溪县民族中医院药剂科湖南湘丙416100【摘要】目的：探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响。方法：选择72例于2014年3月-2016年3月在我院接受中药治疗的患者的一般资料进行回顾性分析，患者服用的苷类药物、生物碱类药物、挥发油类药物以及鞣质类药物均进行了炮制，记录分析各类药物的临床治疗效果。结果；苷类药物、生物碱类药物、挥发油类药物以及鞣质类药物的临床治疗有效率分别为100.0%,95.0%，92.5%,91.7%。对中药进行炮制能在一定程度上降低药物毒性。结论：对中药进行炮制需严格遵循中医理论，并且

2、必须按照中医用药要求和中医辨证施治的原则加工药材，中药的药方以及临床效果在很大程度上取决于炮制方法。中药材经过炮制后的毒性以及副作用会有所降低或者消除，且按照正确的工艺炮制药材可以有效提高中药临床疗效。【关键词】中药炮制；中药成分；药效；临床疗效中药的使用方法是祖国医学的精华，中药大多是生药材，在将其制成不同种类的剂型之前，一般根据医疗、配方、制剂的不同要求，同时结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，使中药在发挥其应有疗效的基础上减较或者避免有可能产生的不良反应,达到符合临床用药的目的，以提高临床用药安全性，炮制是应用最多的加工方式。中药的炮制方

3、法多种多样，加工炮制时有时需要加入酒、醋等作为辅料，使药物的内在物质发生各种变化。中药炮制是将中药材加工成可以供临床应用的中药饮片，少数毒性药物及烈性药物必须经合理的炮制,调整药性，增利除弊，确保用药安全有效。所以炮制的方法和工艺对中药的临床效果有很大的影响。为明确中药炮制对中药疗效的只体影响，笔者选择了2014年3月-2016年3月在我院接受中药治疗的患者的临床资料进行回顾性分析，研究成果良好，报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究所选择的研究对象均为2014年3月-2016年3月在我院接受中药治疗的患者，共72例。其中男性患者40例，女性患

4、者32例；患者年龄21-60岁，平均年龄(40.1±2.3)岁。12例患者服用的药物为苷类药物、17例患者服用的药物为生物碱类药物、24例患者服用的药物为挥发油类药物，7例患者服用的药物为鞣质类药物。1.2方法按照能发挥药物最佳药效的药物进行称取，首先用自来水把药物浸泡半个小吋，再使用文火将药物进行煎煮，煮沸后仍需煎煮半个小吋，完成煎煮后将药物过滤，再煎煮，重复操作3次。混合药物滤液，将苏浓缩至400ml给予患者服用，2次/d,共用药2周。用药一个月后记录观察患者的治疗效果。1.3评判指标将临床治疗效果分为治愈、显效、有效、无效4个标

5、准。治愈：患者的临床症状完全缓解，用药期间没冇出现不良反应；显效：患者用药后临床症状基本改善，奋极少数患者产生不良反应；有效：患者用药后临床症状有所改善，不良反应发生率较高；无效；患者用药后临床症状基本没奋改善，甚至奋加重的迹象，用药后均冇不良反应产生。临床治疗冇效率=(治愈+显效+有效)/服用人数×100%。2结果什类药物、生物碱类药物、挥发油类药物以及鞣质类药物的临床治疗冇效率分别为100.0%,95.0%,92.5%,91.7%。对中药进行炮制能在一定程度上降低药物毒性。详见表1。3讨论所谓中药炮制是指在中医理论的指导下根据用药需

6、求和中医辨证施治的原则将中药材加工成可供临床应用的中药材的传统加工技术和方法。祖国医学中将中药炮制称为修治、修事或者炮灸［1】。炮制不只是对药物进行清洁的一种方式，也是消除或降低药物毒副作用、提高药物性能和提升临床治疗效果的一个有效步骤［2］。对中药材进行炮制不仅可以提升用药的便捷性，还便于药物储存，进而保留药效。传统的中药炮制方法包括热处理法和水制操作法两人类，前者的具体操作方法包括炒、炙、蒸、锻等，后者的具体操作方法包括水、泡、浸等，同吋在进行炮制吋还应加入醋、洒等辅料来改变中药材的内在物质［3】。例如，在进行水、火等加工方法后药材中的生物碱质

7、量性质会发生改变；加入酒后能使中药中的苻类成分有效发挥出来；应用蜜炙手段可有效提升苷类药材中的苷元溶解性，从而在提升用药后的吸收效率的基础上提高治疗效果［4】。对含有挥发汕的中药材进行加工后可有效减少药材中的挥发油的含量，从而冇效降低挥发油对人体的毒副作用，提升用药的安全性。本研究中患者在服用炮制后的重要后临床疗效显著，苷类药物、生物碱类药物、挥发汕类药物以及鞣质类药物的临床治疗奋效率分别为100.0%,95.0%,92.5%,91.7%。对中药进行炮制能在一定程度上降低药物毒性。炮制中药吋采用不同的炮制方法会使药物产生不同的临床效果，对中药进行炮

8、制产生的临床效果包括以下几点：？对中药进行炮制能有效降低或者减少药物中原本包含的毒性。例如，患者若生用口服川乌、草乌等中药