半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效初步观察及评估

《半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效初步观察及评估》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效初步观察及评估(江苏省宜兴市中医医院江苏宜兴214200)【摘要】目的：研究半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者的疗效。方法：研究对象：我院2013年8月〜2015年10月住院接受治疗的72例慢性胃炎患者。随机分组方法：不透光密封信封法。72例患者分为三联组和三联+中药组。三联组以丙医药物常规疗法干预；三联+中药组增加半夏泻心汤治疗。研究评估：(1)慢性胃炎治疗效果；(2)副作用率。结果：(1)三联+中药组对比三联组慢性胃炎治疗效果更高，χ2检验差异显著，P<0.05；(2)两组副作用率轻微，无严重并发症，χ2检验差异显著，P

2、〉0.05。结论：半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者的疗效确切，安全性高，值得推广。【关键词】半夏泻心汤：慢性胃炎患者：疗效【中图分类号】R256【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)31-0339-02慢性胃炎为常见消化系统慢性疾病，主要类型包括慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等，跟胃黏膜慢性炎症相关，可导致胃溃疡、胃穿孔和消化吸收不良、胃出血，给患者生活质量造成严重影响［1］。木研究对半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者的疗效进行分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料研究对象：我院2013年8月〜2015年10月住院接受治疗的72例慢性胃炎患者。随机分

3、组方法：不透光密封信封法。72例患者分为三联组和三联+中药组。36例三联+中药组患者中：男性19例，女性17例；年龄区间21〜70岁，年龄平均值(43.34±3.52)岁。病程区间5个月〜11.8年，病程平均值(4.09±0.73)年。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊性胃炎分别16例、15例和5例。36例三联组患者中：男性20例，女性16例；年龄区间22〜70岁，年龄平均值(43.91±3.72)岁。病程区间6个月〜11.6年，病程平均值(4.12±0.68)年。慢性浅表性胃炎、蒌缩性胃炎、特殊性胃炎分

4、别17例、14例和5例。两组患者年龄、疾病类型、病程和性别等基线资料如上，P〉0.05,组间对比有可行性。1.2方法三联组以西医药物常规疗法干预，奥美拉唑40mg/d;甲硝唑200mg/次，每天3次；阿莫西林500mg/次，每天4次。三联+中药组增加半夏泻心汤治疗。方剂组成：半夏、干姜、黄芩、炙甘草、人参分别9g;大枣12枚，黄连3g。嗳气加旋复花、代赭石；寒气偏重重用干姜和半夏；湿气重可加佩兰、藿香；热重重用黄连、黄芩；吐酸加煅瓦愣、大贝。上述方剂1天1剂，分两次温服。两组均治疗3个月。治疗期间保持饮食清淡,避免辛辣刺激和油腻食物，戒烟戒洒。1.3观察指标

5、和标准研究评估：(1)慢性胃炎治疗效果；(2)副作用率。显效：炎症消失，病理检查证实肠化生、异型增生、腺体萎缩恢复正常或显著减轻80%以上；冇效:症状减轻,病理检査结果均比治疗前改善50%以上；无效：达不到上述标准。慢性胃炎治疗效果=显效和有效占总例数的百分比之和[2】。1.4统计学处理方法采用SPSS21.0软件统计慢性胃炎患者相关数据；慢性胃炎治疗效果、副作用率均统一以％表示，计数资料行χ2检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P<0.05o1.结果2.1两组患者慢性胃炎治疗效果相比较三联+中药组对比三联组慢性胃炎治疗效果更高，其中，三联组

6、显效、有效、无效分别有13例、15例和8例，总有效率为77.78%；三联+中药组显效、有效、无效分别有18例、17例和1例，总有效率为97.22%，χ2检验差异显著，P<0.05。2.2两组患者副作用率相比较两组副作用率轻微，无严重并发症，三联组有3例出现轻微恶心呕吐，2例食欲减退；三联+中药组冇2例轻微恶心呕吐，2例食欲减退，χ2检验差异显著，P>0.05o2.讨论中医认为慢性胃炎多跟饮食内伤、外邪内陷，脏腑功能失调等因素相关，其病机以寒热交错、虚实夹杂为多见，治疗应补泻兼施，寒热并投，注重消痞散结，和胃理气。半夏泻心汤以肠胃调和方剂，在临

7、床应用广泛，其方剂中黄芩、黄连味苦性寒，可清热燥湿；甘草和党参性味甘平，可健脾益气、和胃生津；干姜可温中散寒；半夏可升结降逆，燥湿化痰；诸药合用，可共奏清热化湿、健脾益胃之功［3］。从现代医学角度看，黄连和黄芩具备抗幽门螺旋杆菌的作用，而干姜中含有的姜烯可抑制有害因子对胃黏膜造成的损害；甘草中含冇生胃酮，可促进胃黏膜再生；党参可提升胃黏膜屏障防御作用，对胃黏膜损伤有抑制作用。半夏泻心汤整个方剂具有调节胃肠激素分泌，加强胃黏膜血流量和保护胃黏膜，改善微循环的作用，对固冇腺体再生和修复冇良好促进作用，可调整胃肠内环境紊乱，促进内环境动态平衡的恢复，提升患者抗幽门

8、螺杆菌能力［4-5］。本研宄三联组以西医药物常规疗法