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1、半夏泻心汤治疗40例慢性胃炎的疗效分析【摘要】目的对半夏泻心汤治疗40例慢性胃炎的临床疗效进行分析探讨。方法:选取40例慢性胃炎患者,随机分为两组。观察组20例患者,采用半泻心汤加减的方法进行辩证治疗;对照组20例患者,采用西医对症的常规方法进行治疗。两组患者均给予一个疗程30天的治疗后,比较两组患者的临床疗效,进而对半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效进行分析探讨。结果:两组患者经过一个疗程30天的治疗后,观察组20例患者,17例显效,2例有效,1例无效,总有效率95%;对照组20例患者,11例显效
2、,6例有效,3例无效,总有效率85%,观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p〈0・05)o结论:半夏泻心汤治疗慢性胃炎疗效确切,临床总有效率优于西医的常规治疗方法,冇一定的临床应用价值。【关键词】半夏泻心汤;慢性;胃炎;疗效慢性胃炎属于慢性疾病,是由多种致病因素而引起的胃粘膜反复的慢性炎症之一,给患者带来了极大的痛苦,严重影响了患者的生活质量。中医根据辨证施治的理论,认为慢性胃炎属于胃脫痛的范畴,起因为饮食不洁、情志不遂,进而出现一些列的临床症状[1]。临
3、床症状表现为持续性的上腹痛,具有病程迁延和反复发作的特点,在治疗上效果欠住。本文选取40例慢性胃炎患者,对观察组20例患者,采用半泻心汤加减的方法进行治疗;对照组20例患者,采用西医对症的方法进行治疗。两组患者均给予30夭的治疗后,比较两组患者的临床疗效,进而对半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效进行分析探讨,具体见下文。1资料与方法1.1临床资料本文选取的40例患者均于2006年1月-2009年10月在我院进行治疗,且所有患者的诊断标准符合1989年11月南昌会议制定的慢性胃炎中西医结合诊断标准。观
4、察组20例患者,其中男性10例,占50%,女性10例,占50%,年龄22-69岁,平均年龄(39土2.5)岁,病程3年-20年,平均病程(18.5±2.5)年,其中2例患者为浅表性胃炎,占10%,4例患者为萎缩性胃炎,占20%,8例患者为慢性糜烂性胃炎,占40%,4例为反流性胃炎,占20%,2例为肥厚性胃炎,占10%;对照组20例患者,其中男性12例,占60%,女性8例,占40%,年龄21-68岁,平均年龄(39土2.5)岁,病程2.5年-22年,平均病程(19.5±2.5)年,其中4例患者为浅表
5、性胃炎,占20%,4例患者为萎缩性胃炎,占20%,8例患者为慢性糜烂性胃炎,占40%,2例为反流性胃炎,占10%,2例为肥厚性胃炎,占10%。所有患者均表现为上腹部疼痛、泛酸、恶心呕吐、暧气等症状。对两组患者的基本资料、临床症状、平均病程等进行比较,差异无统计学差异,冇可比性(p>0・05)。1・2治疗方法观察组20例患者,采用半泻心汤加减的方法进行辩证治疗,半夏泻心汤具体的基本组方为半夏、黄苓、干姜、人参、炙甘草、黄连和大枣。对于吐酸患者在上述组方中加燉海嫖虫肖、锻瓦楞、大贝;对于暧气患者加旋复
6、花和代赭石;対于胃皖胀痛患者加乌药、半夏,人参用太子参替代,此外加石斛、麦冬、沙参。对照组20例患者,根据患者的具体情况,采用多潘立酮、雷尼替丁的治疗方法。两组均给予一个疗程30天的治疗。1・3观察指标观察两组患者的临床症状改善情况,同时通过胃镜对患者胃粘膜的改善情况进行观察。1・4疗效判定[2]若患者的临床症状消失口经胃镜检查胃粘膜已经恢复正常视为显效;若患者临床症状消失,经胃镜检查胃粘膜较治疗前明显改善视为有效;若患者较治疗前无任何变化视为无效。总有效率为显效率与有效率的白分比之和。1.5统计
7、学分析采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析,采用X2检验计数资料,以P<0.05为统计学意义标准。2结果两组患者经过一个疗程30天的治疗后,观察组20例患者,17例显效,2例有效,1例无效,总有效率95%;对照组20例患者,11例显效,6例有效,3例无效,总有效率85%,观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p〈0.05)具体见表一。表一两组患者的临床疗效组别n显效冇效无效总冇效率观察组2017(85%)2(10%)1(5%)95%对照组2011
8、(55%)6(30%)3(15%)85%3结论慢性胃炎是临床上较为常见的慢性疾病之一,其发病率在各种胃病中居于首位,中医认为本病的发生的主要病变部位在胃部,也时常涉及肝脾两脏,具有虚实相间、寒热错杂、升降失司的特点[3]。目前,西医对其治疗以根除幽门螺杆菌方案为主,但随着抗生素的大量或不规则应用,体内耐药菌株的生长,常规对Hp的根除率较前明显下降。半夏泻心汤根据中药配伍组方的原则,多味中药共同入味,在根本上起到辛开苦降、攻补兼施的临床效果。方中半夏燥湿化痰,开结降逆,和胃消痞为主笏