冬青油对治疗小儿腹胀的疗效观察

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1、冬青油对治疗小儿腹胀的疗效观高令心潘少妹（南海区中医院沙头分院广东佛山528208）【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0161-02【摘要】目的了解冬青油治疗小儿腹胀的疗效。方法对100例腹胀的患儿随机分成观察组和对照组各50例，两组均按照常规护理，密切观察病情，在此基础上观察组使用冬青油涂擦腹部，对照组使用肛门排气。结果观察组疗效优于对照组（p<0.01）,且无不良反应，家属及患儿容易接受。结论冬青油对治疗小儿腹胀方法简便，患方容易接受，安全有效。【关键词】小儿腹胀冬青油涂擦腹部护理腹胀是儿科常见的病症之一[

2、1],从婴儿到学龄儿童均可出现，严重时可影响小儿的正常活动。引起腹胀有多种原因，常见原因：消化道内积有大量气体或液体。2009年9月至2010年9月，我科对50例腹胀患儿使用冬青油涂擦腹部，取得良好疗效，报告如下。1资料与方法1.1一般资料100例患儿中，男42例、女58例，年龄10天至3岁。临床表现为：哭闹不安，拒食，食后呕吐，腹部膨隆，大便秘结。排除器质性腹胀后，将患儿随机分成观察组和对照组各50例，两组一般情况、腹胀程度及临床表现比较，差异无统计学意义（均p〉0.05）。1.2方法1.2.1治疗护理方法两组均给予常规护理，①病情观察，经常巡视病房，密切观察患儿

3、腹胀的症状，可以根据患儿哭闹情况及家长描述判断腹胀程度、腹胀缓解时的腹型，有无肛门排气，排便，大便性质及量，同时密切观察患儿面色、呼吸、心率及末梢循环情况，及时发现有无并发症发生，如呼吸困难、水、电解质紊乱，中毒性肠麻痹等。②饮食护理，小儿腹胀多因消化不良、喂养不当、哭闹时吸入大量空气引起腹胀的，因此对家属进行正确的饮食指导及正确的喂养方法，根据患儿的年龄及生长发育需要，选择合适食品，母乳喂养儿的母亲饮食亦要注意，添加辅食吋亦遵循由少到多，由细到粗，逐渐添加的原则，培养良好的饮食习惯，少量多餐，多饮水，多进食新鲜蔬菜、水果，避免暴饮暴食，不宜进食过多产气食物，家属可

4、给予患儿定时顺时针按摩腹部，以促进胃肠蠕动。在此基础上，对照组：给予患儿进行肛门排气，1次/天；观察组：将冬青油（佛山药厂生产）浸透棉枝顺时针涂檫腹部，每天1-2次。1.2.2评价方法每次治疗后lOmin观察患儿哭闹、腹胀等症状缓解情况，按腹胀缓解程度及家属患儿接受程度分三级，显效，腹胀缓解，家属与患儿乐于接受；冇效，腹胀缓解，家属与患儿基本接受；无效，腹胀减轻，家属与患儿不接受。1.2.3统计学方法，按统计学方法进行秩和检验。2结果患儿治疗后均无不良反应，两组疗效比较，见下表。注：（p<0.01）3讨论冬青汕是由杜隅花科植物白珠木（俗称冬青树Gaultheriap

5、rocumbens）的叶经水蒸汽馏而得［2］。冬青油的主要成分为水杨酸甲酯，含量高达99%以上，外用局部发赤剂，具有局部刺激作用，可促进局部血液循环，外用或局部涂擦可产生皮肤血管扩张、肤色发红等刺激反应，并反射性地影响相成部位的皮肤、肌肉、神经及关节，起消肿、消炎和镇痛作用［3］。由于小儿腹部皮下脂肪少，涂擦冬青汕后，冬青汕滲透到腹部脏器，促进局部血液循环，从而增加胃肠蠕动,促进肛门排气、排便，缓解小儿腹胀。未使用冬青汕前，治疗小儿腹胀一般使用肛管排气，此操作属于有创伤性的操作。患儿因恐惧而哭闹不安反而加重腹胀,患儿家属也因恐惧感不能配合完成操作，甚至拒绝操作。冬青

6、油涂擦腹部，苏原理是为通过局部刺激作用，促进局部血液循环，使局部皮肤血管扩张，肤色发红等刺激反应，反射性地增加胃肠蠕动，促进肛门排气、排便，缓解小儿腹胀。此方法操作简便，患儿及其家属易于接受，表1结果显示，观察组疗效显著优于对照组(p<0.01)，说明冬青汕涂擦腹部治疗小儿腹胀操作简便，疗效显著。操作中注意事项：①对水杨酸甲酯过敏者禁用、冇G-6PD缺乏者慎用。②使用前评估患儿皮肤完整性，有皮损、皮疹等禁用。③使用后要注意观察患儿腹部皮肤情况，如有过敏等现象先用纸抹走冬青汕，再用湿毛巾抹浄局部皮肤。④冬青汕奋扩张血管作用，涂檫后要注意腹部保暖。参考文献[1】刘丽贞，

7、漆丽媚.冬青汕腹部按摩治疗小儿食滞腹痛疗效观察[」].护理学杂,2009,24(15):47-48.[2】何燕平.热敷加冬青汕涂搽按摩处理手术后腹胀和不适[j].实用医技杂志,2005,12(1):230-231.